申肖

（四川省南充市金魚嶺中醫(yī)醫(yī)院，四川 南充 637000）

一、引起胃癌的原因有哪些

（一）不科學(xué)的飲食

飲食對人們胃部的影響較大，如果錯(cuò)誤飲食，就會對為造成損傷，有些食物雖然很美味，但是其中含有對人們身體有害物質(zhì)，對身體健康造成嚴(yán)重影響。如有些人喜歡吃熏魚、腌肉、香腸等，這些食物中含有的亞硝胺類化合物較多，如果食用這些食物，導(dǎo)致亞硝胺類化合物進(jìn)入身體，可能會造成胃部處于癌變狀態(tài)，給身體健康帶來了較大危害。有些人還比較喜歡吃滾燙的食物，如果過多食用，就可能對食道、胃部造成損傷，情況嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致癌變。

（二）遺傳導(dǎo)致

就胃癌來說，遺傳因素也是導(dǎo)致病發(fā)的一個(gè)原因，有些時(shí)候，癌癥是會出現(xiàn)遺傳的，具有具有較高的概率。

（三）喝酒導(dǎo)致

人們都知道過多喝酒會對身體健康會造成影響，損傷肝臟，其實(shí)過量喝酒還會對胃造成損傷，也比較容易導(dǎo)致胃癌的出現(xiàn)。

二、如何預(yù)防胃癌

（一）規(guī)律飲食

在日常生活中，人們要做好預(yù)防措施，規(guī)律飲食，合理飲食，不能暴飲暴食，在科學(xué)的時(shí)間進(jìn)食，早飯、午飯、晚飯分別在七點(diǎn)、十二點(diǎn)、六點(diǎn)半進(jìn)行，吃飯時(shí)要注意適度，不能過飽，八分飽即可。

（二）食物完全咀嚼

吃東西時(shí)，要保證完全咀嚼，將食物完全嚼爛才更有利于營養(yǎng)的吸收，并且能減輕胃的負(fù)擔(dān)，徹底咀嚼時(shí)，還有利于唾液的分泌，對胃黏膜具有保護(hù)作用。

（三）遠(yuǎn)離不潔凈的食物

對于咸菜、油炸、煙熏類食物，盡可能不要吃，否則會對胃腸道造成一定的損傷，進(jìn)而使胃腸道負(fù)擔(dān)加重。喝水時(shí)，需要煮沸后再喝，不能直接喝自來水。

（四）保持樂觀的心態(tài)

良好的心態(tài)是避免疾病發(fā)生的一個(gè)重要因素，因此，在日常生活中，要保持樂觀的心態(tài)，不要患得患失。

三、胃癌外科護(hù)理

得了胃癌，必須進(jìn)行及時(shí)的治療。近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡胃癌根治術(shù)在臨床應(yīng)用廣泛，使胃癌患者得到了有效的治療。這種治療方式雖然難度較大，但是能取得較好的效果，對患者創(chuàng)傷小，很大程度上減少了患者術(shù)后并發(fā)癥，并且能加快術(shù)后康復(fù)速度，得到了人們一致認(rèn)可。那么，手術(shù)治療的同時(shí)該如何開展護(hù)理工作呢？

（一）術(shù)前護(hù)理

術(shù)前，護(hù)理人員對患者進(jìn)行術(shù)前宣教，向患者及家屬講解有關(guān)腹腔鏡下胃癌根治術(shù)的知識，使其認(rèn)識到腹腔鏡技術(shù)的治療優(yōu)勢，進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，給予心理支持，減少不良心理反應(yīng)，如緊張、焦慮、悲觀等。通過改善患者不良情緒，還能促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)，減輕術(shù)后疼痛感。術(shù)前1d，患者可以正常進(jìn)食，在術(shù)前10h、2h分別口服1000mL、500mL 10%葡萄糖，能避免患者手術(shù)治療過程中出現(xiàn)一系列不適感，如口渴、饑餓、煩躁等?；颊哌M(jìn)行適當(dāng)活動，有利于有效通氣量的增加。

（二）術(shù)中護(hù)理

患者進(jìn)行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)治療時(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行淋巴清掃。作為一種微創(chuàng)技術(shù)，腹腔鏡技術(shù)能減少手術(shù)創(chuàng)傷，并且最大程度上減輕患者應(yīng)激反應(yīng)等，就有較大的應(yīng)用優(yōu)勢，并且患者恢復(fù)較快。術(shù)中，要控制好手術(shù)室溫度及濕度，做好患者保溫措施，在對患者進(jìn)行靜脈輸液及腹腔沖洗時(shí)，所有液體都應(yīng)加溫，避免低體溫影響患者免疫力，甚至出現(xiàn)心腦血管意外，在此過程中，還要避免過多補(bǔ)液。

（三）術(shù)后護(hù)理

術(shù)后，為避免各種管道對患者活動造成影響，需要盡早拔除?；颊呗樽砬逍押螅o(hù)理人員及時(shí)協(xié)助患者翻身，并且進(jìn)行四肢活動等。對患者相關(guān)情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，鼓勵(lì)患者盡早下床活動，并且鍛煉其自理能力，使其更好的進(jìn)行術(shù)后康復(fù)。在患者病情穩(wěn)定且恢復(fù)較好的情況下，協(xié)助進(jìn)行站立、走動、上廁所等日?；顒樱鶕?jù)其恢復(fù)情況逐漸增加活動量。患者術(shù)后5至6h即可進(jìn)水，第1天進(jìn)食流質(zhì)飲食，2至3天進(jìn)食半流質(zhì)飲食，然后逐漸恢復(fù)普食，再此期間，要觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，需要立刻給予對癥治療?；颊咝g(shù)后會出現(xiàn)不同程度的疼痛感，針對這種情況，盡量不使用阿片類止痛藥，可口服抗炎止痛藥?；颊卟》繙囟仍?4至26℃，并對其腹部進(jìn)行按摩，但是要防止對切口造成影響，患者還可以通過嚼口香糖的方式回復(fù)胃腸功能。

胃癌是一種胃腸道癌癥，該病的發(fā)生具有隱匿性，大部分人早期癥狀不明顯，常常忽略，并且早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率較低，大部分胃癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于中晚期，這類患者已經(jīng)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，患者預(yù)后不良，生存率低，而治療的主要目的就是盡可能延長患者生存期。胃癌患者手術(shù)治療時(shí)配合相應(yīng)的護(hù)理措施時(shí)必不可少的，能提高手術(shù)效果。在此，還要提醒大家，在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，保持良好的精神狀態(tài)，避免一切不利因素，防止胃癌的發(fā)生。