您好，我最近跟父母聊天，發(fā)現(xiàn)他們腦子明顯不如以前好使了。例如他們對我說的新事物的信息接收速度慢了，得說幾遍才能明白怎么回事兒；看報(bào)紙時，有時一段內(nèi)容經(jīng)常前后看好幾遍才能看懂。反應(yīng)速度也變得很慢，前面說過的事兒，轉(zhuǎn)頭就給忘了，常常得說幾遍才說得明白；買東西也算得比之前慢了，還經(jīng)常算錯。教他們用微信付款，總忘記怎么操作；跟鄰居打牌時也常常忘牌。這是老年癡呆了嗎？怎么才能改善呢？

北京 馬女士

馬女士您好！

您說的情況，很多家庭都經(jīng)常遇到。當(dāng)我們跟老人講話時，說了一些比較長的句子，老人很有可能會抱怨：“什么意思啊？沒聽明白?！睂?shí)際上老人是想說：你說的話太長了，前半句還沒理解，后半句就來了，雖然每個字都聽清了，但是整句話卻不理解。有時，老人在看某些評論時，既要看懂評論的意思，又要記住之前發(fā)生的相關(guān)事件，一會兒就糊涂了。同樣，日常生活中，老人出去買東西也面臨著心算等任務(wù)，如“一塊五一斤的蘋果，買五斤二兩需要多少錢”等等。許多老人會感嘆自己腦子不如年輕時了，這里反映的一個核心問題，就是這些老人的工作記憶減退了。

工作記憶是什么呢？是指在完成記憶、思維、推理等相關(guān)腦力任務(wù)的過程中，暫時存儲和消化信息且容量有限的記憶系統(tǒng)。在日常的交談、閱讀、計(jì)算、學(xué)習(xí)新東西(如發(fā)微信)的過程中，工作記憶能力良好是保證這些活動正常進(jìn)行的一個必要條件，包括語音回路、視空間模板和中央執(zhí)行系統(tǒng)三個部分。其中，語音回路主要負(fù)責(zé)以聲音為基礎(chǔ)的信息的存儲，比如記住剛說過鄰居外出旅游的事兒，才能繼續(xù)詢問人家旅游相關(guān)的事情；視空間模板主要負(fù)責(zé)視覺空間信息的存儲，比如先向右轉(zhuǎn)，過兩個路口后，再向左轉(zhuǎn)；中央執(zhí)行系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)工作記憶中的控制性加工，即協(xié)調(diào)工作記憶各部分功能，比如從以前的記憶中提取哪些信息，怎么把剛才的信息編輯存起來等。

工作記憶不同于一般意義上的短時記憶。一般意義上的短時記憶，只涉及將信息記住即可，如記得今天帶了五十塊錢這一件事兒。而工作記憶可以被理解為一個臨時的“工作平臺”，在這個工作平臺上，大腦對信息進(jìn)行操作、處理和組裝。如既要記住一斤蘋果多少錢，還要算出總共要付多少錢；既要記住之前出了什么牌，又要計(jì)劃接下來該怎么出。

大量研究表明，工作記憶在個體認(rèn)知行為或腦力活動中起著不可替代的作用，是個體在復(fù)雜認(rèn)知行為中表現(xiàn)差異的重要因素甚至是核心因素。它在復(fù)雜認(rèn)知活動中具有雙重作用：第一就是負(fù)責(zé)獲取當(dāng)前信息，并與以前的記憶中的內(nèi)容匹配、聯(lián)系；第二就是暫時保存重要信息，從而可以獲得對事物的整體理解。所以工作記憶對于我們每個人，尤其是老年人都非常重要。

非常令人興奮的是，工作記憶可以通過鍛煉而得到改善甚至提高。腦生化方面的研究證明，腦形態(tài)和功能具有可塑性，這種可塑性不僅表現(xiàn)在兒童腦發(fā)育過程中，在老年人腦中也存在，合理鍛煉可以有效地補(bǔ)償由于腦的老化與神經(jīng)退行性改變帶來的神經(jīng)結(jié)構(gòu)缺陷。

如果老人經(jīng)常鍛煉工作記憶，就可能把這個臨時“工作平臺”維持在一個相對高效穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，在加工信息時會更有效率，也會減少類似“舌尖效應(yīng)”即“話到嘴邊卻忘了說什么”的現(xiàn)象。這里先跟大家介紹一項(xiàng)簡單又常見的活動，國外神經(jīng)成像研究證明，當(dāng)人們演奏、聆聽、想象音樂時，大腦許多區(qū)域都在活動，說明音樂訓(xùn)練與人腦的結(jié)構(gòu)變化有高度相關(guān)性，可以使很多腦區(qū)興奮。我們鼓勵老年人多參加合唱活動、跳廣場舞、學(xué)簡單的樂器、多聽聽音樂等，既可以豐富生活，使心情愉悅，又可以延緩衰老。所以，老年朋友們趕緊活動起來吧！