蔣立明

（浙江省紹興市上虞人民醫(yī)院，浙江 紹興 312300）

清廉醫(yī)院建設(shè)是當(dāng)前的一項(xiàng)重要工作任務(wù)，其目標(biāo)和任務(wù)也已相當(dāng)明確，就是要堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)新時(shí)代黨的建設(shè)總要求，加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，緊緊圍繞清廉浙江建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)，推動(dòng)“健康浙江”和“清廉衛(wèi)生”建設(shè)再深化，推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展、向基層延伸、向每個(gè)支部和黨員覆蓋，推動(dòng)清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過(guò)程，做到不敢腐、不能腐、不想腐一起推進(jìn)，努力打造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的清廉醫(yī)院。

我在醫(yī)院工作，這些年醫(yī)院也是案件頻發(fā)地帶，大案要案也屢見(jiàn)不鮮，身處這行業(yè)之中，個(gè)中滋味不言而喻。如何建設(shè)清廉醫(yī)院，醫(yī)院的廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和難點(diǎn)在哪里？每家醫(yī)院都有自己的方式和手段，既然已經(jīng)明確要求我們做到不敢腐、不能腐、不想腐這三個(gè)方面，我以為我們的工作就應(yīng)該把這三點(diǎn)做為清廉醫(yī)院建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和根本目標(biāo)，分別用政策警示、制度堵漏、思想提升這三面來(lái)加強(qiáng)清廉醫(yī)院建設(shè)。

一、政策警示應(yīng)以教育為主，立明規(guī)，破潛規(guī)，做到利劍常懸

清廉醫(yī)院建設(shè)是一項(xiàng)關(guān)系全局、意義重大、影響深遠(yuǎn)的系統(tǒng)工程。警示教育，就是把“寫(xiě)在紙上的教訓(xùn)”變?yōu)椤坝浽谛睦锏木次贰?，全體黨員干部應(yīng)當(dāng)用好警示教育這面鏡子，融入清廉醫(yī)院建設(shè)。政策警示應(yīng)以教育為主，立明規(guī)，破潛規(guī)，做到利劍常懸。因?yàn)槲?，所以懼。前?chē)之覆，后車(chē)之鑒，開(kāi)展警示教育就是以案明紀(jì)、以案明法、以案明德、以案明責(zé)，是從政治上、思想上、工作上、組織上、作風(fēng)上、家教家風(fēng)上深挖細(xì)查，清除腐敗案件的根源。需要監(jiān)督強(qiáng)化于心，切實(shí)增強(qiáng)警示教育的針對(duì)性和實(shí)效性，定期組織黨員干部觀看廉政教育專題片、到廉政警示教育基地現(xiàn)場(chǎng)參觀學(xué)習(xí)。通過(guò)一個(gè)個(gè)鮮活的事例，一張張有力的圖片，一句句警示警言，教育引導(dǎo)全體黨員干部不忘初心繼續(xù)前進(jìn)，堅(jiān)守廉潔警示“底線”，不踏貪腐“紅線”。把正確思想立起來(lái)，把優(yōu)良作風(fēng)樹(shù)起來(lái)，進(jìn)一步幫助黨員干部筑牢信仰之基、補(bǔ)足精神之鈣、把穩(wěn)思想之舵，明大德、守公德、嚴(yán)私德，為建立一支忠誠(chéng)干凈擔(dān)當(dāng)?shù)母咚刭|(zhì)醫(yī)療干部隊(duì)伍提供有力支撐。

二、制度堵漏應(yīng)縝密規(guī)范，在陽(yáng)光下開(kāi)展工作是最好的防腐劑

（一）醫(yī)院立足實(shí)際，開(kāi)展醫(yī)藥代表登記備案、醫(yī)院廉政查房，打造“清廉醫(yī)院”建設(shè)的虞醫(yī)模式。使全院干部職工明紅線、知底線，不觸線、不越線，讓廉政醫(yī)風(fēng)撲面而來(lái)。嚴(yán)格執(zhí)行“三定三嚴(yán)禁一登記”，即：確定來(lái)訪接待時(shí)間，固定來(lái)訪接待場(chǎng)所，指定專門(mén)接待人員；嚴(yán)禁非接待時(shí)間接待，嚴(yán)禁私自接待，嚴(yán)禁代理商擅自進(jìn)科室；接待由專人做好內(nèi)容登記。同時(shí)，明確規(guī)定對(duì)于違反接待制度的干部職工和供應(yīng)商實(shí)行雙向處理機(jī)制，從而最大限度降低醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)、基建工程等領(lǐng)域的廉政風(fēng)險(xiǎn)。

（二）做好醫(yī)藥代表登記備案工作，要抓好源頭防腐。推行各醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)醫(yī)藥代表備案制，未經(jīng)備案的醫(yī)藥代表不得在醫(yī)院開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)，設(shè)置醫(yī)藥代表學(xué)習(xí)專業(yè)、學(xué)歷、職業(yè)資格和崗位等個(gè)人素質(zhì)要求，規(guī)定醫(yī)藥代表必須獲得大專以上學(xué)歷，具備生命科學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生、化學(xué)化工等相關(guān)專業(yè)要求。同時(shí)明確從業(yè)內(nèi)容，劃定醫(yī)藥代表履行行業(yè)職責(zé)紅線，嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)藥代表與銷(xiāo)售人員職責(zé)，規(guī)定醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、協(xié)助醫(yī)務(wù)人員合理用藥、收集反饋藥品臨床使用情況等五方面活動(dòng)。禁止醫(yī)藥代表進(jìn)行任何形式的藥品促銷(xiāo)行為，不得進(jìn)入醫(yī)院工作區(qū)域影響正常醫(yī)療秩序。規(guī)范業(yè)務(wù)程序，建立醫(yī)藥代表備案準(zhǔn)入審批規(guī)范，醫(yī)藥代表登記備案后，每次進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)需提前一周進(jìn)行預(yù)約申請(qǐng)，填寫(xiě)《接待登記表》，經(jīng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室備案審批后方可進(jìn)行。

（三）積極開(kāi)展醫(yī)院廉政查房，圍繞“聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、宣講廉情”主線，對(duì)科室（病區(qū)）黨風(fēng)廉政建設(shè)和科主任“一崗雙責(zé)”落實(shí)情況進(jìn)行檢查。重點(diǎn)突出“四查”，即：查科室內(nèi)部會(huì)議、學(xué)習(xí)、談話記錄，看有否開(kāi)展廉政教育，政令是否暢通；查臨床科室住院病歷，看有無(wú)過(guò)度檢查、過(guò)度治療、不合理用藥、不合理收費(fèi)情況；查相關(guān)科室臺(tái)賬資料，看是否執(zhí)行陽(yáng)光用藥、陽(yáng)光招聘和陽(yáng)光采購(gòu)制度；查科室滿意度及醫(yī)療秩序環(huán)境，看醫(yī)患關(guān)系是否和諧。同時(shí)結(jié)合實(shí)際檢查其他重要崗位、重點(diǎn)部門(mén)落實(shí)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控制度情況。

三、思想提升方面應(yīng)以史為鑒，要做到慎獨(dú)、慎行、慎欲

（一）如何在熙熙攘攘的人群中保持一抹不褪的清色可以學(xué)習(xí)一下古人修身養(yǎng)性的方法。慎獨(dú)最為重要，最隱蔽的東西最能看出人的品質(zhì)，最微小的東西最能顯出人的靈魂。慎獨(dú)是檢驗(yàn)個(gè)人品行操守的最高境界，需時(shí)時(shí)警策自己，時(shí)時(shí)嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)自我規(guī)范和約束是我們保持共產(chǎn)黨員本色的重要手段，做到表里如一，嚴(yán)守本分。

（二）慎行指凡事需謹(jǐn)慎檢點(diǎn)，做到“三思而后行”。工作要審慎于細(xì)微，要防微杜漸，特別是要堅(jiān)持“莫以惡小而為之”，要注重細(xì)節(jié)，具備凡事一絲不茍的工作態(tài)度。

（三）慎欲是指要在工作中立足奉獻(xiàn)，堅(jiān)持原則，欲多則心散，心散則自衰，欲望的放縱容易導(dǎo)致墮落和毀滅，管住心里的欲望滋生蔓延是自我修養(yǎng)提升的頭等大事，要做到壁立千仞，無(wú)欲則剛。

推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的工作，需要我們層層壓實(shí)責(zé)任，前移監(jiān)督關(guān)口，醫(yī)治“防腐”未病，更需要多種形式齊下并管，只有警示在心里，監(jiān)管在實(shí)處，反思在日常，才能真正落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)的各項(xiàng)措施，并在醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中，抵得住誘惑，撐得住信念，耐得住寂寞，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理想信念。