李醫(yī)生:
我今年6 0歲,身體健康,前幾天特別冷,一側(cè)有些腰疼,醫(yī)生讓我做腎臟B超和尿常規(guī)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,有一個加號。以后又復(fù)查過兩次尿液,都正常。聽說正常人不應(yīng)該出現(xiàn)蛋白尿。請問:這是怎么回事?
吉林 孟金榮
孟金榮讀者:
根據(jù)述說,你這種情況考慮是功能性蛋白尿。一般來說,蛋白尿是因為疾病造成的,尤其是泌尿系統(tǒng)疾病,如腎炎、腎盂腎炎、尿道炎、腎病等。但不是所有的蛋白尿都是由于器質(zhì)性疾病所引起。臨床上也有正常人在發(fā)燒、暑熱天氣、高溫作業(yè)、極度寒冷甚至情緒亢奮的狀態(tài)下,出現(xiàn)一過性的蛋白尿。當(dāng)誘發(fā)因素消除了后,蛋白尿也就消失了。你這種情況就是如此。另外,還有一種功能性蛋白尿在青少年和運動員中多見,是由于進行劇烈運動或重體力勞動,引發(fā)人體尿蛋白排泄增加,造成尿蛋白陽性,經(jīng)過休息后可以迅速恢復(fù)正常。
盡管出現(xiàn)蛋白尿不一定都是疾病,但是畢竟很多情況還是疾病造成的。所以,發(fā)生蛋白尿后應(yīng)當(dāng)及時請醫(yī)生做進一步診斷,復(fù)查尿蛋白是否繼續(xù)發(fā)生,如果不是一過性的,而是連續(xù)多日尿蛋白都是陽性,就需要尋找出病因,積極治療原發(fā)病。