■文/王 慧
心衰是心臟收縮或舒張功能出現(xiàn)障礙,繼而導(dǎo)致靜脈血液出現(xiàn)淤積,動脈血液灌注不足,最終導(dǎo)致心臟循環(huán)出現(xiàn)異常。心力衰竭一般是從左心衰竭開始,表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,疾病基本成因主要是心血管疾病,幾乎所有心血管類的疾病都有可能導(dǎo)致其他疾病發(fā)生,若是存在感染、心律失常、藥物影響等因素,即可誘發(fā)疾病。
左心衰疾病早期常表現(xiàn)為疲乏、心率增加,隨后出現(xiàn)呼吸困難。影像學(xué)資料可見左心室增大,肺底部有啰音。若是發(fā)生急性肺水腫,將會表現(xiàn)為嚴重呼吸困難,心率快,兩肺有濕啰音和哮鳴音。右心衰則會表現(xiàn)為上腹飽脹、便秘等消化系統(tǒng)不良反應(yīng),可見夜尿增多,下肢浮腫。
關(guān)于疾病的治療,有藥物干預(yù)、手術(shù)治療、飲食治療等方案,目的在于控制致病因素,調(diào)節(jié)心血管狀態(tài),降低疾病帶來的影響。針對疾病的主要誘因,飲食治療無疑是最佳的方案,既可以滿足治療疾病的需要,也可以促進患者身體機能的提高。因此,患者可以在日常飲食內(nèi)容上進行調(diào)節(jié),養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。
1.減少鈉鹽攝入。人在大量攝入鈉鹽之后,會有明顯的口渴感,這就需要水分來加以稀釋。心臟是人體運輸?shù)闹饕鞴伲羰撬诌\輸量增加,將會增大心臟的壓力。對心衰患者而言,最重要的就是減輕心臟壓力,因此需要控制鈉鹽的攝入,同時也可以避免下肢出現(xiàn)水腫。因此建議將每天鈉鹽的攝入量控制在5g以內(nèi),食物烹調(diào)過程中,盡可能少加調(diào)味品,保持食物的清淡。對于一些病情比較嚴重的患者,應(yīng)該再減少攝入量,將之控制在2g以內(nèi)。當然,也有例外,若是患者服用了利尿劑,要酌情增加攝入量。
2.控制蛋白質(zhì)的攝入。蛋白質(zhì)是人體的主要營養(yǎng)來源,是每日必不可少的食物。但心衰患者攝入蛋白質(zhì)后,會在一定程度上加重心臟的壓力。因此,建議患者將每日的蛋白質(zhì)攝入量控制在70g左右,既能滿足人體的營養(yǎng)需求,也不會給心臟帶來負擔。
3.控制脂肪的攝入。脂肪含有極高的熱量,在胃內(nèi)不易消化,將會加重胃功能負擔,若是胃的壓力過大,將會導(dǎo)致橫隔上升,胸腔空間會有一定壓縮,給心臟帶來壓力。同時,消化不暢,會給循環(huán)系統(tǒng)帶來影響,從而加重心臟功能的負擔。尤其有此種疾病的患者,多數(shù)有“三高”、肥胖,因此必須控制脂肪攝入。
4.補充維生素和微量元素。心衰患者在飲食方面存在諸多限制,但是為滿足人體機能消耗的需求,就需要著力于補充維生素和微量元素。補充維生素的目的在于增加抵抗力,使得心肌功能能夠正常運行,因此建議每天多吃蔬果類食物。補充微量元素則是為維持機體功能的運作,尤其是需要補充鉀元素,心衰治療過程中常會消耗大量鉀元素,因此必須注意補充,食物還是以蔬果為主。
5.少食多餐。減少進食量的目的在于避免胃臟壓力過大,以此來降低心臟的負擔,減少心律失常、心絞痛發(fā)生的可能性。但是為了滿足日常營養(yǎng)攝入的需求,需要增加進食次數(shù),整個進食方案應(yīng)該合理設(shè)計,既要滿足進食需求,也要保障心臟充分休息。
在飲食治療階段,還需要注意運動鍛煉。每日定時外出活動,促進胃腸道的功能運行。建議主要以慢走為主,不能給心臟帶來太大的壓力。同時要保持心情愉悅,盡可能地避免大悲大喜,保持心態(tài)平和,減少情緒波動帶來的影響。
除此之外,還要積極復(fù)檢。一些病情較重的患者,應(yīng)該半個月檢查一次。即使病情有了較大改善,也需要堅持一年體檢一次,方便醫(yī)生了解病情,對飲食治療的內(nèi)容給予相應(yīng)的指導(dǎo);若是飲食療法過程中身體感到不適,要及時向醫(yī)生反饋。
飲食療法對于心衰患者是較為容易接受的方案,實施起來也較為簡單,但是需要患者長期堅持,在治療階段謹遵醫(yī)囑,保障治療效果。