楊彩萍

遂寧市中心醫(yī)院感染科 四川遂寧 629000

醫(yī)療質(zhì)量管理水平的不斷提高，管理層次的深入，促使醫(yī)院感染管理體系也逐漸成熟完善，充分保障了醫(yī)療服務(wù)的安全與質(zhì)量，積極發(fā)揮自身的作用，同時保障患者的安全。隨著信息時代的到來，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，為醫(yī)院發(fā)展與創(chuàng)新帶來了一定機(jī)遇，進(jìn)一步提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有效預(yù)防醫(yī)院感染。

1 護(hù)理人員在預(yù)防醫(yī)院感染當(dāng)中的作用

1.1 控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵力量 在初期階段，大部分醫(yī)院開展的感染管理工作都是由護(hù)理部派員負(fù)責(zé)，而部分護(hù)理人員在控制醫(yī)院感染時承擔(dān)了大量工作，在早期階段，這部分護(hù)理工作人員承擔(dān)著重要的管理以及研究角色，為推動醫(yī)院感染控制工作的開展提供了有利條件。基于此，就需要提高對護(hù)理人員的重要作用，加強(qiáng)護(hù)理人員教育、管理等工作的開展，充分保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全。

1.2 具有良好的協(xié)同作用 在開展醫(yī)院感染管理的過程中，能夠很大程度上對醫(yī)院質(zhì)量服務(wù)產(chǎn)生影響，是醫(yī)療服務(wù)安全當(dāng)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。客觀角度來講，對醫(yī)院感染進(jìn)行預(yù)防和控制，同全體的醫(yī)務(wù)人員之間都具有一定聯(lián)系，而在此過程中，護(hù)理人員是其中的關(guān)鍵力量。醫(yī)院的日常管理當(dāng)中，護(hù)理管理是其中的重要構(gòu)成之一，醫(yī)院感染控制水平能夠直接影響護(hù)理質(zhì)量。在醫(yī)院開展感染管理過程中，由于護(hù)理工作是醫(yī)院管理當(dāng)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，由此護(hù)士成為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵力量。[1]從實(shí)際護(hù)理工作情況來看，醫(yī)院感染管理已經(jīng)充分融入了護(hù)理人員的日常工作當(dāng)中，如:消毒滅菌、預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)等，為醫(yī)院護(hù)理活動的開展奠定良好基礎(chǔ)，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理工作的安全性，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

2 護(hù)理人員預(yù)防醫(yī)院感染的有效對策

2.1 預(yù)防空氣污染 在臨床護(hù)理領(lǐng)域當(dāng)中，護(hù)理人員為了能夠有效預(yù)防醫(yī)院感染事件的發(fā)生，就需要定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新?？諝馕廴景l(fā)生的原因，主要是由于病房內(nèi)空氣不潔凈，而且人流相對較大，導(dǎo)致病菌微生物在空氣中漂浮，進(jìn)而造成了空氣污染，最終引發(fā)了呼吸道感染。

2.2 提高意外傷害的重視程度 護(hù)士工作人員在實(shí)際工作時，在接觸銳利器物時，需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，如：不直接用手傳遞銳利器物，不直接用手進(jìn)行安裝銳器。當(dāng)使用完銳利器物之后，就需要將其及時放置于利器盒子內(nèi)，最大程度上防止其他意外傷害情況的發(fā)生。如果在此過程中，護(hù)士被銳利器物傷害到時，就需要及時采取相應(yīng)的處理方案，并且進(jìn)行記錄備案。

2.3 預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染 針對那些臥床病人、糖尿病病人以及尿失禁病人等，護(hù)理人員就需要監(jiān)督協(xié)助患者對陰部進(jìn)行清新，定期更換清洗內(nèi)褲，保障干凈整潔，有效防止泌尿系統(tǒng)感染情況的發(fā)生。與此同時，還需要嚴(yán)格掌握患者的導(dǎo)尿指征，而在實(shí)際操作時，注意嚴(yán)格按照無菌技術(shù)進(jìn)行執(zhí)行，并且注意留置導(dǎo)尿護(hù)理工作的開展。

2.4 預(yù)防胃腸道感染 針對患者的病床單元，做好相應(yīng)的衛(wèi)生管理工作，在清潔床頭桌時，需要注意一個桌子一條毛巾，而且需要每一個桌子都進(jìn)行消毒，暖水瓶還需要一人一用一消毒，患者所使用的餐具以及便器都為一次性，嚴(yán)格注意飲食衛(wèi)生，避免患者食用到不干凈的食物，對患者病情造成不利影響。而且，還需要勤洗手，定期對餐具進(jìn)行消毒處理。

2.5 預(yù)防手術(shù)切口感染 患者在進(jìn)行手術(shù)之前，需要監(jiān)督患者將手指甲進(jìn)行剪短，而且需要沐浴更衣，在除毛時，應(yīng)對相關(guān)物品進(jìn)行消毒處理。此環(huán)節(jié)當(dāng)中最為重要的就是，安排好手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，將毛發(fā)進(jìn)行剔除，為手術(shù)工作的開展提供便利提高見[2]。同時，在做手術(shù)之前，相關(guān)的器械護(hù)士還需要提前進(jìn)行準(zhǔn)備，并且對患者的切口愈合情況進(jìn)行觀察。

2.6 預(yù)防皮膚感染 針對危重以及臥床的病人來講，需要及時對其進(jìn)行皮膚護(hù)理，而且還需要對其進(jìn)行翻身操作，對患者的骨隆突處以及身體空隙處進(jìn)行充分保護(hù)，最大程度上防止對患者身體上的某個部位產(chǎn)生長久壓迫。與此同時，還需要注意患者的床單以及皮膚需要時刻保持干凈清潔，每天都用清水對患者的皮膚進(jìn)行清理。如果患者出現(xiàn)了褥瘡，那么就需要采取相應(yīng)的措施，加快褥瘡的恢復(fù)，避免其他感染情況的發(fā)生。

2.7 預(yù)防呼吸道感染 當(dāng)患者較為虛弱，沒有力氣進(jìn)行咳痰，或者受到疼痛因素的影響，不愿意進(jìn)行咳痰，那么就會使得患者出現(xiàn)肺部感染的情況，最終引發(fā)了其他并發(fā)癥。基于此，在預(yù)防呼吸道感染的過程中，護(hù)理人員就需要注意觀察各個患者，當(dāng)患者不愿意咳痰時，就應(yīng)幫助患者進(jìn)行叩背或者采取霧化吸入治療，預(yù)防呼吸道感染[3]。如果患者病情允許，還可以應(yīng)用振痰機(jī)進(jìn)行振痰，配合使用鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行止痛，從而使得患者體內(nèi)的痰液能夠及時排出。

結(jié)束語：

為了能夠有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全，就可以適當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自我防范意識，構(gòu)建獨(dú)立的護(hù)理管理小組，嚴(yán)格遵循相關(guān)的感染控制制度，對于護(hù)理工作過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行有效解決。與此同時，醫(yī)院所開展的感染管理工作，護(hù)理人員在其中占據(jù)十分重要的作用，所以，就需要對各個科室的感染質(zhì)量控制管理進(jìn)行合理規(guī)范，最大程度上降低感染率，有效切斷病毒的傳播途徑，避免院內(nèi)發(fā)生感染等現(xiàn)象。