謝 莉

廣東省珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院預(yù)防保健科，廣東珠海 519020

健康教育是全面加強衛(wèi)生公共服務(wù)體系中的不可或缺內(nèi)容，成為兒童保健工作中的重中之重[1]。在嬰兒時期，如何采取正確的衛(wèi)生保健方法顯得尤為重要。嬰幼兒家長對保健知識的掌握度影響著嬰幼兒生存質(zhì)量，家長掌握越多的兒童保健知識對其健康發(fā)展有著越重要的價值[2]。健康教育對嬰兒家長具有重要的影響，嬰兒家長具備豐富的健康教育知識之后，在之后的育兒過程中會顯得更加從容。本文將綜合分析健康教育及對嬰兒家長參與兒童保健的效果影響，為更好地開展兒童保健工作提供相應(yīng)的參考數(shù)據(jù)?，F(xiàn)報道如下。

表1 兩組家長干預(yù)前后對兒童保健知識的知曉率比較[n（%），n=100]

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在社區(qū)（2015年10月～2017年8月）的200例家長（200例嬰兒），按照隨機抽樣法分為實驗組（應(yīng)用健康教育方法，100例）與對照組（應(yīng)用社區(qū)常規(guī)制度方法，100例）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均在知情下參與本次研究；（2）均為首次擔(dān)任家長角色。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）中途退出本次研究者；（2）依從性極差者。實驗組家長平均年齡為（27.6±3.4）歲，文化程度：36例本科以及本科以上、40例大專、24例高中以及高中以下。實驗組（100例）嬰兒中有男60例、女40例；32例0～2個月、22例3～5個月、28例6～8個月、18例9～11個月。對照組家長平均年齡為（27.5±3.4）歲，文化程度：38例本科以及本科以上、35例大專、27例高中以及高中以下。對照組（100例）嬰兒中有男62例、女38例；30例0～2個月、28例3～5個月、26例6～8個月、16例9～11個月。兩組家長的平均年齡、文化程度以及嬰兒的性別比例和年齡等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組應(yīng)用社區(qū)常規(guī)制度方法，在社區(qū)內(nèi)張貼宣傳畫，發(fā)放小手冊，制作兒童保健知識板報，利用接種日向嬰兒家長常規(guī)講授疫苗的用處以及接種疫苗前后的相關(guān)注意事項等。

1.2.2 實驗組 實驗組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育方法，具體表現(xiàn)如下：（1）培訓(xùn)健康教育工作人員。實施健康教育需要由具備兒童保健知識的專業(yè)人員來講解，因此在健康教育之前由兒童保健專家在社區(qū)服務(wù)站為工作人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)和指導(dǎo)，培訓(xùn)的主要內(nèi)容有：其一，健康教育的具體實施方法；其二，注意事項；其三，兒童保健的專業(yè)基礎(chǔ)知識。（2）健康教育的相關(guān)內(nèi)容。對生長發(fā)育監(jiān)測的基本意義加以了解，對母乳喂養(yǎng)和營養(yǎng)指導(dǎo)等加以了解，對計劃免疫的重要性和基本概念等加以了解，對接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及接種疫苗前后的注意事項等加以了解。（3）健康教育的基礎(chǔ)形式。由于參與本次研究的家長文化程度不一，所以工作人員需要根據(jù)家長的文化程度、職業(yè)性質(zhì)等制定多種多樣的健康教育形式，對文化程度較低者實施一對一指導(dǎo)，利用接種日向其進行專題講座，在講座過程中以播放短片形式向家長講解兒童保健的基礎(chǔ)知識，定期抽取已經(jīng)講解的知識向家長提問，再清楚了解家長對于知識的掌握程度。對于文化程度較高者，可以采取組建微信群、QQ群等方式在網(wǎng)上進行語音群發(fā)或者圖片群發(fā)等，定時向兒童家長發(fā)問，及時向家長進行電話咨詢，耐心回答家長提出的問題。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用問卷調(diào)查方式分析兩組家長干預(yù)前后對兒童保健知識的知曉率（Ⅰ/Ⅱ類疫苗的接種、生長發(fā)育的監(jiān)測、常見疾病的預(yù)防、母乳喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)）、定期參與體檢率（實際參與、應(yīng)參與）、按時接種疫苗率（實際接種、應(yīng)接種）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以[n （%）]的形式表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組家長干預(yù)前后對兒童保健知識的知曉率比較

干預(yù)前，兩組研究對象對兒童保健知識的知曉率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，實驗組對兒童保健知識的知曉率顯著高于對照組（P ＜ 0.05），見表1。

2.2 兩組嬰兒的實際參與體檢率比較

實驗組實際參與體檢率顯著高于對照組（P ＜ 0.05），見表 2。

表2 兩組嬰兒的實際參與體檢率比較[n（%），n=100]

2.3 兩組嬰兒的疫苗接種率比較

實驗組乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹減毒疫苗實際接種率與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；實驗組口服輪狀病毒疫苗、乙腦減毒疫苗與流腦疫苗實際接種率顯著高于對照組（P ＜ 0.05），見表 3。

表3 兩組嬰兒的疫苗接種率比較[n（%）]

3 討論

嬰兒階段是人體生長發(fā)育最為快速的一個階段，在此階段中，嬰兒的活動能力非常強，而接觸感染的機會也隨著增加[3-4]。本文研究結(jié)果顯示干預(yù)前，兩組研究對象對Ⅰ/Ⅱ類疫苗的接種、生長發(fā)育的監(jiān)測、常見疾病的預(yù)防、母乳喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)等兒童保健知識的知曉率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，實驗組對Ⅰ/Ⅱ類疫苗的接種、生長發(fā)育的監(jiān)測、常見疾病的預(yù)防、母乳喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)等兒童保健知識的知曉率顯著高于對照組（P＜0.05）。采取針對性的健康教育宣講和專家基礎(chǔ)知識講座等形式能夠在家長群體中迅速傳播，從而不斷克服缺乏信息及時性的缺陷，提高家長積極獲取知識的效率[5-7]。除此之外，實驗組建立了與家長的互動群，使得家長能夠積極主動地參與到幼兒的保健基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中去，顯著提高家長接受兒童保健的主動性，最終顯著提高對兒童保健知識的知曉率。基于此，不斷提高家長對健康育兒的觀念[8-11]。本文研究結(jié)果顯示實驗組實際參與體檢率顯著高于對照組（P＜0.05）。從研究數(shù)據(jù)不難看出，實驗組家長在健康教育過程中逐漸意識到體檢對于兒童發(fā)育的重要性，從而及時糾正自己的錯誤之處，意識到定期體檢對嬰幼兒的健康成長百利而無一害。通過健康教育能夠提高幼兒家長參與兒童保健的參與程度，最終降低幼兒成長過程中的潛在危險[12-13]。

本文研究結(jié)果顯示實驗組乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹減毒疫苗實際接種率與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；實驗組口服輪狀病毒疫苗、乙腦減毒疫苗與流腦疫苗實際接種率顯著高于對照組（P＜0.05）。乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹減毒疫苗等是較為常見的疫苗接種，所以家長普遍知曉[14-15]。而口服輪狀病毒疫苗、乙腦減毒疫苗與流腦疫苗鮮為人知，所以通過相關(guān)健康教育才能夠引起家長重視，相關(guān)工作人員采取一對一地咨詢服務(wù)或者發(fā)放健康知識手冊等不斷加強家長對于兒童保健知識的知曉程度?；诖?，讓家長能夠充分掌握好疫苗接種的時間以及預(yù)防疫苗接種中的不良反應(yīng)，主動攜帶幼兒接種疫苗[16]。

綜上所述，對社區(qū)嬰兒家長實施健康教育能夠顯著提高其對嬰兒保健知識的知曉率和嬰兒定期體檢參與率，促進嬰兒健康發(fā)展，除此之外還能夠培養(yǎng)社區(qū)服務(wù)站工作人員的團隊精神，加強合作意識，具有重要的研究價值，值得廣泛推廣。