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        媽我的媽眼睛不舒服

        2019-01-11 06:42:28季實(shí)眼科副主任醫(yī)師編輯英斯設(shè)計(jì)龐婕
        媽媽寶寶 2019年4期
        關(guān)鍵詞:麥粒腫淚管結(jié)膜炎

        文/季實(shí) 眼科副主任醫(yī)師 編輯/英斯 設(shè)計(jì)/龐婕

        眼睛是“靈魂之窗”,因?yàn)閷W(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的累積有七八成經(jīng)由視覺獲得,所以一定要從小好好保護(hù)。如果真有“不速之客”到訪,也要把握6歲前的黃金治療期,讓雙眼保持在最佳狀態(tài),才能讓寶寶有更好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!

        鼻淚管阻塞

        為什么會(huì)這樣?

        鼻淚管是內(nèi)眼角和鼻腔之間的通道。通常幼兒的鼻淚管出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象,是因?yàn)楸菧I管無法經(jīng)由正常的管道排出,因而只好停留在眼眶,甚至奪眶而出,造成淚流滿面的情形。通常這種情形會(huì)隨著年齡自行痊愈,但若是孩子到1歲多都還沒有改善,家長(zhǎng)最好是尋求??漆t(yī)師幫忙疏通鼻淚管。

        寶寶有啥不舒服?

        眼睛不紅、不痛、不癢,就是淚眼汪汪,而且容易引發(fā)感染。(淚流不停的原因,也有可能是因?yàn)槠渌膊?,如先天性青光眼、眼?nèi)有異物、角膜炎等造成,需進(jìn)一步就醫(yī)鑒別判斷。)

        媽媽怎么做?

        1.為避免感染,您可用手指頭輕輕按摩孩子的鼻淚管(位于眼部前端)。

        2.適時(shí)滴藥水治療。

        3.鼻淚管阻塞可用以下的方式處理:因細(xì)菌感染引起的鼻淚管阻塞,有流膿、膿腫或其他現(xiàn)象產(chǎn)生時(shí),就需要接受進(jìn)一步的手術(shù)及治療;鼻淚管較狹窄,可嘗試用針筒加水,利用水壓來沖淚管,不過這種方法只能暫時(shí)沖開,很容易再次阻塞;鼻淚管完全堵塞,此時(shí)就需要以探針疏通淚管,或放置軟管,以維持鼻淚管通暢。

        結(jié)膜炎

        為什么會(huì)這樣?

        結(jié)膜炎主要是指眼睛的眼白部分發(fā)炎。通常年幼的孩子是因?yàn)榈挚沽^弱,容易因感染細(xì)菌而引發(fā)。而年齡較大的孩子,多半是傳染性結(jié)膜炎,特別是病毒性結(jié)膜炎,屬高度傳染性眼疾。

        寶寶有啥表現(xiàn)?

        1.急性結(jié)膜炎:眼睛有紅腫熱痛的現(xiàn)象,眼屎有顏色,變黃,而且分泌量增多。

        2.慢性結(jié)膜炎:與急性結(jié)膜炎癥狀差不多,但是病程較長(zhǎng),一般為6周到3個(gè)月。

        媽媽怎么做?

        1.按時(shí)治療。結(jié)膜炎的病程長(zhǎng),盡量不要經(jīng)常更換主治醫(yī)師,以免錯(cuò)估病情。

        2.注意清潔,經(jīng)常洗手。另外,家人之間可能會(huì)互相傳染,所以切忌徒手接觸患者的眼部及其分泌物。

        3.保持眼部的清潔,用棉球蘸清水擦拭分泌物,或用溫毛巾敷眼。

        4.可以將嬰兒洗發(fā)精與溫水以1∶10制成溶液,用棉球蘸洗擦拭,可清潔軟化孩子的眉毛、眼瞼與睫毛。

        5.當(dāng)孩子患有眼瞼炎時(shí),最好在晚上睡覺前點(diǎn)些抗生素軟膏,以防止細(xì)菌滋長(zhǎng)。

        麥粒腫

        為什么會(huì)這樣?

        麥粒腫,俗稱“針眼”,是眼部常見的疾病之一。引發(fā)麥粒腫的原因是皮脂腺的關(guān)口被堵塞,如果再加上用不干凈的手去搓揉眼睛,會(huì)將細(xì)菌帶到皮脂腺,因而引起感染發(fā)炎。主要是葡萄球菌的感染,同時(shí)也與體質(zhì)有關(guān)。

        寶寶有啥不舒服?

        剛開始可能只是覺得在眨眼時(shí),有些疼痛不適的感覺。漸漸的眼瞼呈現(xiàn)局部紅腫和充血,近眼瞼緣部的皮膚會(huì)產(chǎn)生隆起的一顆一顆的紅色硬塊,甚至有大顆粒,用手按壓會(huì)有脹痛感,數(shù)天后,硬塊會(huì)變軟,然后化膿,在中央出現(xiàn)黃色的腫點(diǎn),當(dāng)積膿穿破皮膚自行流出后,紅腫即會(huì)迅速消退,疼痛亦隨之減輕,但是若積膿無法自行流出,則需要手術(shù)切開排膿。

        媽媽怎么做?

        1.由于孩子的抵抗力較弱,為避免變成蜂窩性組織炎,請(qǐng)按時(shí)擦藥。

        2.依照醫(yī)師指示住院治療,并且使用抗生素或是口服藥。3.若是孩子過去曾經(jīng)患過此病,在飲食方面盡量清淡,避免高油脂、高熱量的食物。

        4.可在患部多熱敷,以減緩阻塞。

        5.隨時(shí)注意孩子的病況,若是病情已控制,患部即會(huì)退紅,而化膿也會(huì)轉(zhuǎn)變成麥粒腫(紅腫發(fā)炎成分已消,只剩顆粒的肉芽組織,可以手術(shù)割除)。

        屈光不良

        為什么會(huì)這樣?

        屈光不良包括散光、高度近視、遠(yuǎn)視等,這是眼球?qū)股系墓鈱W(xué)性問題。因?yàn)楣饩€進(jìn)入眼球后,無法聚焦在視網(wǎng)膜上,影像可能落在視網(wǎng)膜前,也可能落在視網(wǎng)膜后,所以視網(wǎng)膜得到的都是模糊的影像,因此對(duì)大腦的刺激是不精確的,進(jìn)而導(dǎo)致視力不佳。嚴(yán)重的話會(huì)造成弱視,也就是視力發(fā)育不良。

        寶寶有啥不舒服?

        時(shí)常感到眼睛疼痛、眼睛疲累;頭部經(jīng)常偏向某一邊,或是出現(xiàn)瞇眼等現(xiàn)象。

        媽媽怎么做?

        1. 按照醫(yī)師指示點(diǎn)眼藥水。

        2. 養(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣。

        3. 定期眼部檢查。

        4. 正確配戴眼鏡。

        5. 建立良好的閱讀環(huán)境和習(xí)慣。

        6. 注重飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,適度的運(yùn)動(dòng)及休息。

        7. 假性近視,并非真的近視,只是眼內(nèi)的小肌肉容易緊張,只要依照醫(yī)師指示治療,即可痊愈。

        眼瞼內(nèi)翻

        為什么會(huì)這樣?

        可分為先天性和后天性兩大類?!跋忍煨匝鄄€內(nèi)翻”通常好發(fā)于下眼皮,與天生的臉型有關(guān)。隨著寶寶年齡的增大,臉型的變長(zhǎng),鼻骨的發(fā)育,絕大多數(shù)的倒睫是可以恢復(fù)正位的,年輕的爸爸媽媽完全不必為此擔(dān)憂?!昂筇煨匝鄄€內(nèi)翻”則多半因沙眼所引起,但是由于目前的醫(yī)學(xué)十分進(jìn)步,只有極少數(shù)的患者是因沙眼而引發(fā)眼瞼內(nèi)翻。

        寶寶有啥不舒服?

        因?yàn)榻廾痰窖矍?,所以嬰兒?jīng)常會(huì)用手去揉眼睛,或是眨眼流眼淚;若刺傷眼角膜,則眼睛會(huì)發(fā)紅,而且怕光。

        媽媽怎么做?

        1.輕者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、潔霉素眼液等),同時(shí),也可將小兒下眼皮經(jīng)常往下拉一拉,以減少倒睫對(duì)角膜的刺激。

        2.如果睫毛又粗又短,戳刺眼睛,刺傷角膜,造成灶性浸潤(rùn),患兒怕光流淚明顯,這時(shí)往往需要手術(shù)矯治。

        3.小兒倒睫切忌自行拔除或剪去,因?yàn)榘纬廾鶗?huì)損傷毛囊和瞼緣皮膚,造成睫毛亂生倒長(zhǎng)和瞼內(nèi)翻,而經(jīng)剪切的睫毛會(huì)越長(zhǎng)越粗,即使手術(shù)矯正也沒有排列整齊的睫毛和自然的眼瞼美觀。

        斜視

        為什么會(huì)這樣?

        斜視是指兩眼的眼位不對(duì)稱,或是眼球的運(yùn)動(dòng)異常,因此兩眼無法同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)。而根據(jù)統(tǒng)計(jì),有4%的兒童患有此種常見眼疾。這種視軸不協(xié)調(diào)的情形有可能是永久性的,并且持續(xù)存在的。依照偏斜方向的不同可分為內(nèi)斜視、外斜視、上斜視和下斜視,其中以內(nèi)、外斜視最為普遍。

        寶寶有啥不舒服?

        患者可能看起來眼神怪異。年幼的孩子因?yàn)橐曈X尚未發(fā)育成熟,大腦將斜視眼所傳來的影像置之不顧(稱為“抑制”),久而久之即演變?yōu)槿跻暋?/p>

        媽媽怎么做?

        1.改變孩子的用眼習(xí)慣,若已造成弱視時(shí),須對(duì)孩子進(jìn)行遮眼訓(xùn)練(若孩子特別喜歡用一只眼睛,就用眼罩或貼布遮住孩子常用的那一

        只眼睛,讓他嘗試用另一只不常用的眼睛)。

        2.進(jìn)行手術(shù),或?qū)⑷舛緱U菌素注射到眼部肌肉。

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