世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)環(huán)境工作組和全球健康聯(lián)盟的全球健康臨床醫(yī)生工作組撰寫了《呼吁全世界家庭醫(yī)生對(duì)全球健康采取行動(dòng)的宣言》,爵士安迪·海恩斯(Andy Haines)教授發(fā)表了對(duì)該宣言的看法。
人們依賴于自然系統(tǒng)的健康和福祉,其能調(diào)節(jié)氣候、提供必要的淡水、空氣和食物。在城市和農(nóng)村地區(qū),現(xiàn)在越來(lái)越多的人要面對(duì)糟糕的空氣質(zhì)量、垃圾增加和海洋健康明顯降低的問(wèn)題,而全球氣候的變化速度創(chuàng)歷史新高。由此造成的自然環(huán)境破壞越來(lái)越引起人們的關(guān)注,其可能損害我們自己,甚至是子孫后代的健康,使其面臨著與加速環(huán)境變化直接或間接相關(guān)的健康危害。
家庭醫(yī)生處于治療與環(huán)境有關(guān)疾病的第一線,除了氣候和其他環(huán)境變化導(dǎo)致受傷和疾病的增加外,接觸空氣和其他形式污染也造成了影響。其越來(lái)越認(rèn)識(shí)到患者所呈現(xiàn)的疾病變化模式與環(huán)境有關(guān)。但是如何解決這些問(wèn)題呢?作為家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生,如何應(yīng)對(duì)新的健康威脅并對(duì)我們自己和患者的生活做出積極的改變,以減少這些逐漸成為實(shí)踐一部分的挑戰(zhàn)對(duì)健康造成的風(fēng)險(xiǎn)?
WONCA環(huán)境工作組和全球健康聯(lián)盟一起合作,制定并達(dá)成這項(xiàng)宣言,呼吁世界各地的家庭醫(yī)生對(duì)全球健康采取行動(dòng)?!缎浴凡粌H突出了環(huán)境變化對(duì)健康的風(fēng)險(xiǎn),而且也側(cè)重干預(yù)機(jī)會(huì),以減少影響并解決造成這些變化的驅(qū)動(dòng)力。
WONCA代表全球50多萬(wàn)家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生。利用患者咨詢和社區(qū)參與來(lái)倡導(dǎo)行動(dòng)能改善健康,環(huán)境也將產(chǎn)生影響,尤其是通過(guò)提高認(rèn)識(shí)和鼓勵(lì)社區(qū)參與與環(huán)境變化有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備。家庭醫(yī)生是社區(qū)值得信賴的倡導(dǎo)者,在幫助做出最初微小改變方面處于關(guān)鍵地位,這可以在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生積極的影響。
WONCA成員可通過(guò)很多渠道獲得一系列環(huán)境健康的促進(jìn)和宣傳工具,包括來(lái)自WONCA環(huán)境工作組和全球健康聯(lián)盟的資源。家庭醫(yī)生和其他健康專家可以采取一系列行動(dòng)來(lái)降低全球環(huán)境惡化帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。第一個(gè)也是最重要的行動(dòng)是更好地了解這些風(fēng)險(xiǎn),然后將其傳達(dá)給患者和社區(qū),同時(shí)提供有關(guān)如何減少風(fēng)險(xiǎn)的信息。選擇健康、對(duì)環(huán)境影響小的食物、使用諸如自行車和步行等“主動(dòng)”交通工具、鼓勵(lì)采用清潔的可再生能源以及更多地利用綠色空間,盡可能進(jìn)行循環(huán)利用,并參與建設(shè)社區(qū)恢復(fù)力,這些均是建立驅(qū)動(dòng)力的一小步。
家庭醫(yī)生以其在社區(qū)中的獨(dú)特地位,有機(jī)會(huì)在自己的患者群體中倡導(dǎo)更好的環(huán)境實(shí)踐。以身作則成為患者和社區(qū)的榜樣。通過(guò)地方團(tuán)體或全球團(tuán)體,如WONCA環(huán)境工作組,為幫助制定未來(lái)政策不斷提供證據(jù),能確保盡可能降低風(fēng)險(xiǎn)?;顒?dòng)可包括協(xié)助開發(fā)與全球健康有關(guān)的當(dāng)?shù)夭牧希院突颊咧苯咏佑|;參與開發(fā)本科生和研究生培訓(xùn)材料,包括《WONCA空氣健康培訓(xùn)師的倡議》;為整個(gè)初級(jí)保健小組建立基于實(shí)踐的意識(shí)和培訓(xùn)項(xiàng)目。作為個(gè)人,作為社區(qū)或當(dāng)?shù)貙I(yè)團(tuán)體的成員,或作為更廣泛全球運(yùn)動(dòng)的一部分(例如全球健康工作組的臨床醫(yī)生),有很多方法可以參與進(jìn)來(lái)。
風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)際存在的,這不是危言聳聽。家庭醫(yī)生應(yīng)該為自己及其患者和子孫后代負(fù)責(zé),以減少環(huán)境威脅所帶來(lái)的日益增長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。