蔣月萍 王凈

(重慶醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院醫(yī)學(xué)人文研究中心,重慶 400016)

習(xí)總書記在十九大報告中，提出將“健康中國作為國家戰(zhàn)略”，促進“人口紅利”更多轉(zhuǎn)化為“健康紅利”，以降低人口老齡化對勞動力結(jié)構(gòu)的負面影響，延長重要戰(zhàn)略機遇期〔1〕。一方面，我國人口結(jié)構(gòu)正在經(jīng)歷重大變化，人口老齡化問題日益嚴重，老齡程度進一步加深，“未富先老”的情況導(dǎo)致我國養(yǎng)老問題面臨巨大挑戰(zhàn)。另一方面，1980年提出“一對夫婦只生育一個孩子”的獨生子女政策，1982年我國將計劃生育作為一項基本國策得以全面貫徹。如今，第一代獨生子女正陸續(xù)婚戀育子，獨生子女父母逐漸步入老年階段，獨生子女家庭養(yǎng)老儼然成為當(dāng)下我國亟待解決的難題。本文主要探討人口快速老齡化背景下獨生子女家庭的養(yǎng)老問題。

1 相關(guān)概念界定

獨生子女指的是一對夫婦只生育一個孩子〔2〕，獨生子女沒有同胞兄弟姊妹。獨生子女家庭的養(yǎng)老問題有兩種基本釋義，其一，是指已經(jīng)或者即將邁入老年階段的獨生子女父母的養(yǎng)老問題；其二，是指現(xiàn)有獨生子女本身對于自己未來的養(yǎng)老問題〔3〕。由于第一代獨生子女尚才進入婚育階段，對其養(yǎng)老問題的擔(dān)憂會隨著社會的飛速發(fā)展出現(xiàn)諸多變化。

2 研究背景與緣由

2.1人口老齡化加劇，“未富先老”情形凸顯 人口老齡化是我國在社會轉(zhuǎn)型期不可逆轉(zhuǎn)的新常態(tài)，亦是社會文明和進步的重要標(biāo)志。同時，隨著我國老年人口持續(xù)增加，人口老齡化風(fēng)險急劇提高，因此帶來的一系列社會問題，成為當(dāng)今社會無法避免的嚴峻挑戰(zhàn)。

國際上，據(jù)《世界人口展望》報告聲稱，到21世紀末時世界人口將極有可能突破百億大關(guān)，屆時老齡人口比例將達到24.7%〔4〕?？梢?，依照這種人口趨勢發(fā)展下去，老年人口的數(shù)量將在一定程度上超過兒童，這將是一種前所未有的現(xiàn)象。在國內(nèi)，老齡化進程也相繼加快，老齡人口所占我國總?cè)丝诒戎卣诓粩嗌仙?，?jù)統(tǒng)計，截至2016年底，全國65歲及以上人口為1.500 3億人，占總?cè)丝诘?0.8%；老齡人口數(shù)量正在以令人驚嘆的速度急劇上漲，預(yù)計到2020年，我國60歲以上老年人口比例將達到17%以上，80歲以上老年人口將達2 700萬人〔5〕。我國的人口老齡化、高齡化特征將愈發(fā)明顯，老齡化的速度與程度將在未來攀登人口學(xué)的新高峰。

2.2獨生子女?dāng)?shù)量龐大，失獨、雙獨家庭比例上升 我國的計劃生育政策實施30多年以來，獨生子女父母積極響應(yīng)國家與政府的號召，由此產(chǎn)生了數(shù)以億計的獨生子女。專家估算，我國的獨生子女人數(shù)以每年大約500萬的速度急劇遞增，獨生子女戶數(shù)已經(jīng)達到了全國家庭總數(shù)的1/3，其中涉及的直接人口大概5億左右〔3〕，我國即將迎來“獨子養(yǎng)老”的時代。據(jù)調(diào)查，第一代獨生子女大多已經(jīng)進入了婚育階段，他們所組成的家庭數(shù)量不斷增加，形成了典型的雙獨家庭結(jié)構(gòu)，加之獨生子女父母正步入老年時期，其養(yǎng)老問題迫在眉睫，給獨生子女們帶來了沉重的負擔(dān)。計劃生育政策猶如一把雙刃劍，在帶來益處的同時，也不免呈現(xiàn)出相應(yīng)的弊端。譬如，獨生子女的唯一性與不可替代性使得獨生子女家庭顯得尤其脆弱，其父母養(yǎng)老面臨著空前的風(fēng)險。資料顯示，我國年齡15～30歲的獨生子女中每年有7.6萬人亡故〔6〕，這意味著每年至少有7.6萬個家庭要遭受殘忍的失獨之痛。處于這個風(fēng)險社會中，獨生子女的生命安全面臨著威脅，許多不可知因素的悄然發(fā)生，造成獨生子女的意外傷亡，給獨生子女父母養(yǎng)老造成了難以預(yù)料的困境。

3 獨生子女家庭的現(xiàn)狀

3.1獨生子女家庭呈現(xiàn)“四二一”、“四二二”結(jié)構(gòu)模式 雙獨夫妻作為“四二一”家庭的核心，是聯(lián)結(jié)各方不可或缺的紐帶。從人口學(xué)角度出發(fā)，這種“岌岌可?！钡牡菇鹱炙Y(jié)構(gòu)已經(jīng)日趨成為現(xiàn)代家庭的主流形式，使得家庭結(jié)構(gòu)愈發(fā)“小型化”“空巢化”。隨著“四二一”家庭結(jié)構(gòu)的數(shù)量逐步增加，獨生子女家庭的養(yǎng)老壓力愈發(fā)凸顯，迫使越來越多的獨生子女奔波于工作與家庭之間，難以平衡，身心俱疲。2016年，我國對計劃生育政策進行了較大調(diào)整，提倡一對夫妻生育兩個孩子，至此宣告了獨生子女政策的徹底終結(jié)。隨著全面二孩政策的開放，形成了新時代的“四二二”家庭結(jié)構(gòu)，由于子代數(shù)量增加，雙獨夫妻將更多的時間與精力花費在了孩子身上，從而更加無力關(guān)注父母的狀況，獨生子女父母養(yǎng)老問題持續(xù)性加劇。

3.2獨生子女與父母居住方式改變 源于我國當(dāng)前的經(jīng)濟發(fā)展情形，加之根深蒂固的“養(yǎng)兒防老”觀念，家庭養(yǎng)老仍然占主體地位，成為我國獨生子女家庭的主要養(yǎng)老方式。

據(jù)資料〔7〕顯示，大多數(shù)獨生子女都未與父母居住在一起，究其原因有二。其一，隨著社會的進步，獨生子女父母將更多的資源與精力投注在孩子的教育上，如今，獨生子女畢業(yè)后，更愿意留在都市打拼奮斗、結(jié)婚生子，從而與其父母分隔兩地；其二，由于獨生子女接受教育水平相對父母較高，在觀念上傾向于獨立，與父母的傳統(tǒng)思想產(chǎn)生隔閡，因此他們會選擇自己單住，掙脫父母的束縛與限制。從而使得獨生子女無法給予父母所需的生活照料，給獨生子女家庭養(yǎng)老造成巨大困擾。

4 獨生子女家庭的養(yǎng)老問題研究

4.1獨生子女家庭的養(yǎng)老意愿研究 對養(yǎng)老意愿的釋義，大多數(shù)學(xué)者都傾向于：養(yǎng)老意愿是老年人對老年生活的自主安排傾向，亦是老年人對養(yǎng)老需求最直觀、最現(xiàn)實的反映〔8〕。

在我國，眾多獨生子女父母依舊持有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，盡管隨著社會的進步與發(fā)展，一些父母逐漸接受其他的養(yǎng)老方式，但傳承千年的觀念在短時間是無法被徹底改變的。劉亞等〔8〕從養(yǎng)老依賴對象、養(yǎng)老經(jīng)濟來源等對農(nóng)村獨孩父母進行探析，發(fā)現(xiàn)影響其養(yǎng)老意愿的因素主要為“農(nóng)村發(fā)展水平落后，養(yǎng)老保障水平低，無法為獨孩家庭提供更加優(yōu)化的養(yǎng)老服務(wù)”的客觀因素及“獨孩父母的年齡、性別、教育程度等都對其養(yǎng)老意愿有顯著影響”的主觀因素。據(jù)唐利平等〔9〕從養(yǎng)老經(jīng)濟打算、養(yǎng)老居住打算和養(yǎng)老擔(dān)心度三個維度對農(nóng)村獨生子女父母養(yǎng)老意愿的實證分析，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險不僅具有經(jīng)濟效用，還具有信心效用。王翠絨〔10〕提出，農(nóng)村獨生子女父母的經(jīng)濟風(fēng)險、空巢風(fēng)險和失獨風(fēng)險也會不同程度地影響其養(yǎng)老意愿。紀競垚〔11〕分析了經(jīng)濟自評狀況、主觀老化態(tài)度等社會經(jīng)濟和主觀態(tài)度因素顯著影響?yīng)毶优彝サ酿B(yǎng)老意愿。

4.2獨生子女家庭的養(yǎng)老模式研究 獨生子女父母隨著年齡的增長，高齡化、失能化等問題相繼出現(xiàn)，因此在談?wù)摰姜毶优彝ヰB(yǎng)老時，必然會伴隨著“在哪兒養(yǎng)老？和誰居?。俊钡膯栴}。

風(fēng)笑天〔12〕經(jīng)過若干次全國范圍內(nèi)的實地抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，子女的婚姻狀況、工作地點等是影響?yīng)毶优彝ヰB(yǎng)老模式的主要因素。傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式在中國社會中傳承數(shù)百年，盡管在社會轉(zhuǎn)型期的背景下這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式依然占據(jù)主導(dǎo)地位。王樹新等〔13〕基于在北京、吉林、山東對888戶獨生子女家庭的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，第一代獨生子女父母進入老年后首選養(yǎng)老方式仍是居家養(yǎng)老。李放等〔14〕發(fā)現(xiàn)，選擇自我養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老等養(yǎng)老模式的因素主要與獨生子女父母的受教育程度、家庭成員及是否參保有關(guān)。

4.3獨生子女家庭的養(yǎng)老風(fēng)險研究 計劃生育政策使我國順利擺脫了“人口危機”，為經(jīng)濟的快速增長與社會的和諧安定做出了不可磨滅的貢獻。但同時也加速了“少子老齡化”“高齡化”，形成了我國未富先老、未備先老的國情，使獨生子女家庭面臨著巨大的養(yǎng)老風(fēng)險。

論及獨生子女家庭的養(yǎng)老風(fēng)險時，失獨及獨生子女傷亡家庭成為重點對象。對于這一類家庭而言，家庭養(yǎng)老能力急劇削減，帶來難以預(yù)料的家庭危機，導(dǎo)致其父母的晚年生活不堪重負。學(xué)者們基于對獨生子女傷亡家庭問卷調(diào)查分析，宋健〔15〕提出政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，除“全國獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度”外，地方人民政府可根據(jù)自身實力，給予必要的補助，同時應(yīng)制定失獨家庭優(yōu)惠政策，建立“失獨”父母養(yǎng)老互助護理機構(gòu)等。王秀根等〔16〕呼吁要及早關(guān)注獨生子女傷亡現(xiàn)象，并建議對意外傷亡的獨生子女父母采取經(jīng)濟補償或精神關(guān)愛等方面的措施?？梢?，失獨家庭的養(yǎng)老問題迫在眉睫，政府和社會對其家庭有效規(guī)避養(yǎng)老風(fēng)險勢在必行。

隨著獨生子女外出求學(xué)、結(jié)婚生子，形成了典型的“空巢家庭”。面對只有一個孩子的事實，其家庭已不再具備傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)，獨生子女父母不得不經(jīng)歷更長時間的“空巢”生活。徐俊等〔17〕從經(jīng)濟供給、生活照護和精神慰藉等方面對獨生子女家庭的養(yǎng)老風(fēng)險進行研究，認為“空巢”家庭難以為老人提供生活照料。樂章等〔18〕認為獨生子女家庭面臨物質(zhì)與精神的雙重挑戰(zhàn)，尤其“空巢”家庭會遭遇養(yǎng)老資源嚴重稀缺的風(fēng)險。

4.4獨生子女家庭的養(yǎng)老保障研究 在2009年我國實行新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作以來，獨生子女家庭的養(yǎng)老保障儼然成為學(xué)者乃至各界爭相討論的熱點。

針對獨生子女家庭的養(yǎng)老保障問題，張倩〔19〕通過對城市獨生子女父母養(yǎng)老服務(wù)的探析，提出我國應(yīng)健全養(yǎng)老政策法規(guī)保障、完善對養(yǎng)老服務(wù)的管理體制和拓寬養(yǎng)老資金籌措渠道等建議?；诠藏斦囊暯?，王一哲〔20〕認為應(yīng)當(dāng)建立獨生子女父母經(jīng)濟補助與退休金固定比例制度，并構(gòu)建獨生子女公辦養(yǎng)老院，減少其父母晚年孤獨感與失落感。近年來，也有越來越多的研究開始聚焦于獨生子女家庭醫(yī)療保險與養(yǎng)老保險等問題。

4.5獨生子女家庭的養(yǎng)老心態(tài)研究 對于我國獨生子女家庭的養(yǎng)老心態(tài)的相關(guān)研究，風(fēng)笑天〔12〕利用對全國五大城市1 005名準老年人的調(diào)查資料，對我國第一代獨生子女的養(yǎng)老心態(tài)和認識進行了具體的分析，結(jié)果表明，獨生子女父母們已經(jīng)出現(xiàn)了養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，他們具有積極樂觀的養(yǎng)老心態(tài)與認識。同樣地，徐俊〔21〕基于2011年江蘇、四川省兩省720戶中老年農(nóng)民調(diào)查數(shù)據(jù)，對農(nóng)村第一代獨生子女父母的養(yǎng)老心態(tài)進行了探索性分析，發(fā)現(xiàn)婚姻狀況、親子關(guān)系、子女婚后支持變化、居住條件及生活滿意度等可能是顯著影響?yīng)毶优B(yǎng)老心態(tài)的重要因素。

4.6獨生子女家庭的養(yǎng)老擔(dān)憂研究 探究獨生子女父母的養(yǎng)老擔(dān)憂，有利于為我國未來數(shù)以萬計的獨生子女家庭的養(yǎng)老提供借鑒，同時為相關(guān)部門制定獨生子女養(yǎng)老政策指明方向。

在獨生子女父母對養(yǎng)老擔(dān)心的問題上，郝靜等〔22〕基于2015年第一代獨生子女家庭調(diào)查，對其父母的養(yǎng)老擔(dān)心狀況及其影響因素進行研究發(fā)現(xiàn)，子代支持對父母的擔(dān)心度有著重要影響，近一半的獨生子女父母擔(dān)心自己未來的養(yǎng)老生活，而其中大多數(shù)的擔(dān)心來源于生活照料和經(jīng)濟供給的問題。王樹新等〔23〕認為，在老人的生活照料和精神慰藉方面，獨生子女父母個人所享有的社會保障、家庭經(jīng)濟狀況、自身健康狀況及家庭養(yǎng)老資源對養(yǎng)老焦慮具有一定程度的影響。另有研究顯示，3/4的獨生子女父母都將生病照料和日常生活照料看作是老年生活的最大擔(dān)憂，但同時也對獨生子女贍養(yǎng)自己所面臨的各方困難表示理解。

5 獨生子女家庭的養(yǎng)老研究之評論與展望

通過近些年來國內(nèi)對獨生子女家庭及父母養(yǎng)老問題相關(guān)研究資料的回顧，能夠初步分析此研究的進展與局限性，并在此基礎(chǔ)上有針對地提出對未來獨生子女家庭養(yǎng)老問題研究的展望。

5.1國內(nèi)獨生子女家庭的養(yǎng)老問題研究之進展 隨著我國社會的飛速進步與發(fā)展，獨生子女家庭的養(yǎng)老問題已顯得尤為突出。如何有效地幫助獨生子女父母順利度過晚年生活是當(dāng)下我國亟待解決的難題。對此，各界也提出了相應(yīng)的對策，認為獨生子女家庭、政府與社會應(yīng)當(dāng)共同承擔(dān)起其養(yǎng)老風(fēng)險的職責(zé)：①從政府層面，需給予獨生子女家庭養(yǎng)老足夠的重視，加強與完善相關(guān)扶持政策，保障獨生子女父母養(yǎng)老服務(wù)；②從社會層面，需提升對獨生子女積極贍養(yǎng)老人的教育引導(dǎo)，鼓勵獨生子女父母積極參與社區(qū)活動，實現(xiàn)自身價值；③從獨生子女父母的角度，應(yīng)盡快改變傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的觀念，接受社會養(yǎng)老的新方式，并為自己將來的養(yǎng)老做好充分的準備，未雨綢繆，把“依靠子女”變成“依靠自己”，將“依賴養(yǎng)老”轉(zhuǎn)為“獨立養(yǎng)老”〔24〕；其四，對于獨生子女本身，應(yīng)做到“?；丶铱纯础?，給予父母基本的生活照料及精神慰藉。

5.2獨生子女家庭的養(yǎng)老問題研究之局限 從上述文獻中，可以看出我國對于獨生子女家庭的養(yǎng)老問題的探析主要集中于理論研究，而深入獨生子女本身及其父母的實證調(diào)查十分稀少。在這些研究中，絕大多數(shù)又都傾向于對城市獨生子女家庭相關(guān)養(yǎng)老問題的分析，缺乏對農(nóng)村獨生子女家庭的探討。

在我國現(xiàn)有資料中，對獨生子女家庭的養(yǎng)老問題研究缺乏以實證分析作為支持，理論尚未與實際緊密結(jié)合起來，沒有數(shù)據(jù)作為支撐的文章與現(xiàn)實相互脫節(jié)，這無疑會在研究時出現(xiàn)“頭重腳輕”的失衡情形，導(dǎo)致未來此項研究的發(fā)展缺少一定的信服力。另外，由于我國長期的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟社會格局，使得我國的城鄉(xiāng)發(fā)展具有一定的差異，但對農(nóng)村獨生子女家庭的調(diào)查相對城市難度較大、分布較廣，加之農(nóng)村獨生子女父母在受教育程度、政策了解等諸多方面較城市落后，因此對于農(nóng)村獨生子女家庭的養(yǎng)老等方面的研究還尚存不足。

5.3未來獨生子女家庭的養(yǎng)老問題研究之展望 未來對獨生子女家庭的養(yǎng)老問題的探究仍然是解決我國社會問題的重中之重。一方面，現(xiàn)有的實證調(diào)查較少，并且多數(shù)以相對發(fā)達的一、二線城市為例證，但我國的中西部發(fā)展具有顯著的不同，各個城市之間獨生子女父母養(yǎng)老的結(jié)果不能一概而論，因此，應(yīng)加大各類城市的實證研究，在不同地區(qū)進行大規(guī)模、大范圍的定量調(diào)查，在理論框架足夠成熟的基礎(chǔ)上，聯(lián)系實際論證顯得尤為必要。

另一方面，加強獨生子女與多子女家庭的比較研究，從社會代際支持的角度，明確各養(yǎng)老主體的責(zé)任，加強政府的管理職責(zé)，對于獨生子女傷殘、死亡等特殊家庭給予應(yīng)有的照顧，制定相應(yīng)的扶助政策；通過對兩類迥異家庭進行對比研究，拓展獨生子女父母養(yǎng)老的新途徑，以替代傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的薄弱。

最后，加大對農(nóng)村獨生子女父母養(yǎng)老問題的相關(guān)研究，我國城市與農(nóng)村發(fā)展差異顯著，城鄉(xiāng)獨生子女家庭之間的生產(chǎn)形式、生活方式、養(yǎng)老心態(tài)等各具不同，以現(xiàn)有城市獨生子女父母的養(yǎng)老心態(tài)等結(jié)論類推出農(nóng)村獨孩家庭養(yǎng)老結(jié)果顯然是不適宜的，故加大對農(nóng)村獨生子女父母養(yǎng)老問題的相關(guān)研究勢在必行。

即使我國現(xiàn)今對獨生子女家庭的養(yǎng)老問題的探討較為匱乏，但隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，筆者相信在各界的共同努力下，通過深入城鄉(xiāng)對研究對象的具體調(diào)查，以及網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)等方式，對獨生子女家庭的實證研究終將清晰，獨生子女父母的社會養(yǎng)老也將得到更全面的保障。