孫慧明，李成華，王振國,2△

(1. 山東中醫(yī)藥大學，濟南 250355； 2. 山東省中醫(yī)藥文化協(xié)同創(chuàng)新中心，濟南 250355)

1 中醫(yī)學術流派的概念

洪靜等認為，中醫(yī)學術流派是“中醫(yī)學在長期歷史發(fā)展過程中形成的，具有獨特學術思想或主張和獨到臨床診療技藝，有清晰的學術傳承脈絡，并有一定歷史影響和公認度的學術派別。[1]”

王振國等指出，中醫(yī)學術流派是“在中醫(yī)學同一個學科內，由于不同師承而形成的以獨特的研究旨趣、技藝和方法為基礎的不同學術派別”[2]。

2 中醫(yī)學術流派的社會功能

中醫(yī)藥學在中國源遠流長、歷史悠久，幾千年的臨床實踐證明了中醫(yī)藥在疾病的治療、防治和養(yǎng)生方面都是有效可行的。中醫(yī)學術流派隨著中醫(yī)藥學的發(fā)展而產生。歷代各家中醫(yī)學術流派的學說思想與臨床治療經驗代代相傳，促進了中醫(yī)理論體系的完善和中醫(yī)藥學理論的發(fā)展創(chuàng)新，提高了中醫(yī)藥臨床療效，促進了中醫(yī)藥事業(yè)的繁榮發(fā)展，為人民的身體健康提供了重要保障?？梢哉f，中醫(yī)學術流派對中醫(yī)藥學的發(fā)展和社會繁榮昌盛具有十分重要的影響。

2.1 中醫(yī)學術流派的傳承思想技能功能

中醫(yī)學術流派具有傳承功能，主要體現(xiàn)在傳授和繼承創(chuàng)新兩方面。一方面，傳承是前人將醫(yī)學思想和臨床診療經驗傳授給后人。每個重要的中醫(yī)學術流派都有極具威望并博學多才的師者，老師通過言傳身教，將本派的中醫(yī)學術思想和臨床診療技能薪火相傳給學生，為人才成長成才提供了良好的條件，培養(yǎng)出一代代的中醫(yī)人才。另一方面，傳承人在對前人學術思想和診療經驗學習總結基礎上不斷創(chuàng)新，從而使本流派能夠更好地傳承發(fā)揚光大。如果沒有眾多的弟子對流派的傳承弘揚，就只能算是一家之言，而不能稱其為一個“流派”。

傳承是中醫(yī)理論和診療方法能夠傳播的一個極其重要的途徑。南北朝時期的著名醫(yī)家徐之才，是徐氏醫(yī)學世家的主要代表人物。作為齊魯醫(yī)派家族傳承的典型，徐氏自五世祖徐熙開始，八代之中出現(xiàn)了11位名醫(yī)，成就了中醫(yī)世家[3]。金元時期，張元素在總結前人學術成就的基礎上創(chuàng)立了較為系統(tǒng)的臟腑寒熱虛實辨證體系，也就是易水之學。張元素將學說思想傳給李杲和王好古，李杲又將張氏的學說傳授給了羅天益。到了明代，薛己、李中梓、張介賓等醫(yī)家私淑張元素和李東垣的學說，后來又有趙獻可私淑薛立齋之學。經后學弟子們不斷發(fā)揮，最終形成了匯聚眾多著名的易水學派。

2.2 中醫(yī)學術流派凝聚人才功能

中醫(yī)學術流派有凝聚人才功能。派別需要有一個群體圍繞核心人物匯聚在一起才能構成，一個學術流派既要有代表人物與標志性著作，還必須有一定的追隨者和實踐者。判斷中醫(yī)學術流派形成的標準之一就是：“圍繞一位或者幾位代表醫(yī)家，通過親炙或私淑等方式，繼承并不斷創(chuàng)新補充其原有學術思想，對某一個領域的學術發(fā)展作出了積極貢獻，形成一個持有相同或相近觀點，在社會上具有一定影響力的學術團體”[4]。中醫(yī)學術流派就是將具有相同觀點和共同信念的成員有機地聚集在一起，從而形成醫(yī)家群體。因此，中醫(yī)學術流派具有群體性和凝聚力。

各中醫(yī)學術流派都匯聚了一群具有較高學術造詣的醫(yī)者，他們將理論研究與醫(yī)療實踐相結合，不斷創(chuàng)新闡揚本學派的學說觀點，并用來指導臨床診療實踐。以秦越人(扁鵲)、淳于意(倉公)、王叔和、徐之才、錢乙、成無己、黃元御等為代表的齊魯醫(yī)家，在我國中醫(yī)藥發(fā)展史上具有獨特地位，為中醫(yī)藥學的發(fā)展作出了重要貢獻，形成了特色鮮明的齊魯醫(yī)派[5]。錢塘醫(yī)家張卿子開創(chuàng)的錢塘醫(yī)派，以侶山堂為活動場所進行講學、研究和診療活動。據相關史料記載，在侶山堂學習者有數(shù)十人之多，老師有張志聰、張開之、沈亮辰等當時負有盛名的醫(yī)家，培養(yǎng)了高世栻、莫仲超、朱濟公等一大批醫(yī)術超群的學生，錢塘醫(yī)派培養(yǎng)了一批又一批的醫(yī)學大家，有效地促進了錢塘醫(yī)派的傳承發(fā)展[6]。孟河醫(yī)派是明末清初，在江蘇常州孟河一帶逐漸形成的，以費、馬、巢、丁四大家族為主的一大地域性醫(yī)學流派，清末民初時期在全國影響很大，學術思想流傳很廣，影響至今不衰[7]。

2.3 中醫(yī)學術流派驅動思路與方法創(chuàng)新功能

中醫(yī)學術流派具有驅動思路與方法創(chuàng)新功能。中醫(yī)學術流派的形成和發(fā)展、爭鳴與滲透，促進了中醫(yī)學術的傳承發(fā)展、理論體系的不斷完善和臨床療效的穩(wěn)步提高，是中醫(yī)學術特色的重要體現(xiàn)形式[8]。不同流派的存在，客觀上形成了生存發(fā)展的競爭環(huán)境，促使各流派在保持本學派原有研究方法和學術特色基礎上，對本派學術觀點、診療方法和治療用藥等方面不斷深化創(chuàng)新，從而形成新的醫(yī)學流派。中醫(yī)發(fā)展史上形成了扁鵲學派、傷寒學派、寒涼學派、河間學派、易水學派、丹溪學派、攻邪學派、溫補學派、溫病學派和中西匯通學派等傳統(tǒng)學術流派，也出現(xiàn)了錢塘醫(yī)派、孟河醫(yī)派、嶺南醫(yī)派、新安醫(yī)派、永嘉醫(yī)派、齊魯醫(yī)派、湖湘醫(yī)派、吳中醫(yī)派、御醫(yī)學派等地域性學術流派，還有婦科、兒科、骨科、針推、外科、喉科等專科流派[9]。

一個學術流派想要在競爭中求得生存和發(fā)展，既需要保持自身特色，還必須對原有學術思想及診療方法不斷深化發(fā)展。一個新的學術流派的形成，也是以提出新理論、新學說和新方法為標志，這就需要對當時醫(yī)學界存在的重要醫(yī)學問題提出自己新的觀點與看法。如劉完素的“火熱論”，開辟了診治火熱病的新路；張元素、李東垣臟腑辨證和遣藥制方的理論創(chuàng)新，使臨證用藥有了一整套理論的指導，使補氣法在診治內傷病方面擴展了應用范圍；張從正善用汗、吐、下三法治療各類疾病，注重發(fā)揮 “攻邪論”的臨床實踐特色；朱震亨對陰、陽、火、熱中醫(yī)理論的基本概念進行了系統(tǒng)闡述，特別注重病理與治療相結合，創(chuàng)立了獨具特色的滋陰降火治療理論[10]。當代名老中醫(yī)在繼承前人理論思想的基礎上，結合現(xiàn)代醫(yī)學提出了新的理論主張與診療方法，如龍江韓氏婦科注重肝腎，提出“同因異病，異病同治”的辨證理論[11]；嶺南羅氏重視陰陽氣血，獨重脾腎，善于運用活血、養(yǎng)陰之法[12]；上海朱氏獨重奇經八脈論，提出治病務求其本，以調臟腑之氣為重，以調肝為首要[13]。

中醫(yī)學術流派促使醫(yī)學大師代代涌現(xiàn)。中醫(yī)理論學說和臨床診療方法的創(chuàng)新，培養(yǎng)造就了新一代名中醫(yī)，如宋金時期著名醫(yī)家劉完素開創(chuàng)的河間學派，為后來攻邪學派和丹溪學派的創(chuàng)立奠定了基礎，也對后世溫病學說有重要影響，涌現(xiàn)出一批杰出的醫(yī)學大師，對后世中醫(yī)發(fā)展影響深遠。

中醫(yī)傳承發(fā)展還推動了學科建設。每個學科的創(chuàng)立發(fā)展，都匯聚了有名望且博學多識的醫(yī)家，他們都具有較高的學術造詣和豐富的診療經驗。只有對中醫(yī)大家的學術思想不斷研究、繼承與創(chuàng)新，才能進一步促進學科建設的蓬勃發(fā)展。

總之，中醫(yī)學術流派促進了中醫(yī)藥學的發(fā)展，豐富了中醫(yī)學理論，提高了醫(yī)家診療疾病的能力，推動著中國傳統(tǒng)醫(yī)學從學術理論到臨床實踐技能的不斷創(chuàng)新發(fā)展，形成了中醫(yī)學“一源多流”的學術和文化特色，推動了中醫(yī)學事業(yè)的繁榮發(fā)展，促進了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳播，也提高了社會經濟效益。