西柚是一種混合雜交水果，全株各部位皆無毛，種子具多胚，果實(shí)比柚小皮較薄，常多果成串，狀似葡萄，故又稱葡萄柚，中國老百姓喜歡稱之為西柚。西柚果肉略帶苦味，但是維生素C含量極高。最近幾年開始大量引入中國，在普通超市都能看到銷售的西柚。

對(duì)普通人來說，西柚是誘人的好水果，富含維生素C和鉀。但是，目前醫(yī)藥學(xué)界對(duì)西柚的關(guān)注度極高，主要是因?yàn)槲麒种泻幸恍┨厥獬煞?，能夠顯著影響某些藥物在體內(nèi)的處理和療效。因此，對(duì)服用某些藥物的朋友來說，西柚可能不是個(gè)“好柚”。因?yàn)槲麒种谐煞謴?fù)雜，其中有一種成分叫作“呋喃香豆素類”，這種成分能夠抑制藥物在體內(nèi)的代謝，也能影響藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)。

妨礙肝臟的解毒滅活

有些藥物需要在體內(nèi)經(jīng)過CYP3A4酶“解毒滅活”，如非洛地平（波依定等）、硝苯地平控釋片（拜新同等）或氨氯地平（絡(luò)活喜等）。但是，西柚汁中的這個(gè)成分能夠抑制CYP3A4的“解毒滅活”作用，導(dǎo)致這些藥物的療效增強(qiáng)，后果就是降壓作用顯著增強(qiáng)，可能引起低血壓。

還有一個(gè)胃腸動(dòng)力藥，叫“西沙必利”，在體內(nèi)也需要CYP3A4酶“解毒滅活”，如果飲用西柚汁，會(huì)抑制CYP3A4的“解毒滅活”作用，導(dǎo)致西沙必利的不良反應(yīng)顯著增強(qiáng)，而這個(gè)毒性反應(yīng)是可以要命的，導(dǎo)致致死性的室性心律失常。

妨礙“藥物搬運(yùn)工”

正常的情況下，有些藥物被吸收到體內(nèi)之后，有一個(gè)“藥物搬運(yùn)工”可以把這些已經(jīng)吸收的藥物重新排出體外，因此被稱為“外排泵”。這個(gè)外排泵是我們身體的一個(gè)保護(hù)性反應(yīng)，減少外源性有害物質(zhì)吸收后對(duì)身體的損害。

西柚汁中的一些成分能夠妨礙“藥物搬運(yùn)工”的外排作用，導(dǎo)致藥物被吸收到體內(nèi)的總量顯著增加。比如我們很多心血管病朋友常吃的“他汀類藥物”，像辛伐他?。ㄊ娼抵龋⑼蟹ニ。⑵胀祝┑?，這些藥物正常的情況下，被我們?nèi)梭w吸收之后會(huì)被“藥物搬運(yùn)工”外排出去（到腸道中）一些。如果合用西柚汁，這種外排損耗沒有了，吸收量增加，就可能帶來一些不良反應(yīng)，如肝臟受傷害（轉(zhuǎn)氨酶升高），或者肌肉受傷害（肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，無力等）。

當(dāng)然啦，西柚汁并不是和所有的藥物都會(huì)“打架斗毆”，或者“水火不容”。因此西柚汁和藥物合用不是都被禁止的，也就是說，只有對(duì)服用個(gè)別藥物的朋友來說，西柚可能不是個(gè)“好柚”。由于普通老百姓搞不清楚哪些藥物會(huì)和西柚打架，哪些藥可以和西柚汁和平共處，所以，最簡單的辦法就是服藥后不吃西柚，不喝西柚汁！