【摘要】背景 合并癥是一個重大的公共衛(wèi)生問題，其挑戰(zhàn)了以單一疾病為中心的衛(wèi)生保健模式。目的 在全科醫(yī)療中，概述心血管疾病患者1～2種其他慢性疾病/組的常見疾病組合。設(shè)計與場所 收集并檢查2015—2016年在荷蘭烏得勒支Julius全科醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)中注冊的226 670例患者的醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)。方法 在4個心血管疾?。ㄐ牧λソ?、外周動脈疾病、冠心病、卒中）患者群體中，按年齡和性別確定1～2種合并癥的患病率和組合形式。采用Logistic回歸分析，調(diào)查具有某特定心血管疾病的患者較無相應(yīng)疾病患者的合并癥是否更為普遍。結(jié)果 低視力、糖尿病、背部/頸部問題、骨關(guān)節(jié)炎，慢性阻塞性肺疾病和癌癥是最常見的非心血管疾病，并且在不同的心血管疾病研究中，無論患者年齡和性別，均排在非心血管疾病合并癥的前5位。其中，與無相應(yīng)疾病的患者相比，4種心血管疾病患者低視力、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病的患病率間差異明顯。在整個生命周期中，大多數(shù)合并癥常見于心力衰竭患者，其次是外周動脈疾病患者；冠心病和卒中患者較少。結(jié)論 心血管疾病患者的共病情況非常常見，即使在較年輕的年齡組中也是如此。為了確保有效果和有效率的治療，醫(yī)療保健系統(tǒng)可能需要進行組織調(diào)整，以適應(yīng)心血管疾病患者合并癥的治療。

原 文 見：BUDDEKE J，BOTS M L，VAN DIS I，et al．Comorbidity in patients with cardiovascular disease in primary care: a cohort study with routine healthcare data［J］．British Journal of General Practice，2019，69（683）：e398-406.DOI:10.3399/bjgp19X702725.Published at https://bjgp.org/content/69/683/e398.