文│尕藏卓瑪（甘肅省瑪曲縣動物疫病預(yù)防控制中心）

結(jié)核病是由分枝桿菌引起的人畜共患的一種慢性消耗性傳染病，是我國二類動物疫病。牦牛、奶牛以及水牛等動物發(fā)病后，以多種組織、器官形成結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死或壞死灶鈣化病理變化。該病分布很廣，曾經(jīng)是引起人與動物死亡最多的疾病之一。目前，一些國家已經(jīng)控制了該病。結(jié)核病的發(fā)病率和病死率也逐年減少，但在一些動物疫病防控措施不健全的地區(qū)，呈現(xiàn)地方性流行。因此，該病依然是我國重點防控的疫病之一。隨著畜牧業(yè)的發(fā)展，牦牛養(yǎng)殖規(guī)模逐漸壯大，疫病防控不容忽視。本文通過對牦牛結(jié)核病病原體、流行特點、臨床癥狀與病理變化、診斷和綜合防控措施等方面進行闡述，以期為大家提供參考。

一、病原體

該病的病原體有結(jié)核分枝桿菌、牛分枝桿菌和禽分枝桿菌等3種，其中，牛分枝桿菌是引起結(jié)核病的主要病原體。它們不產(chǎn)生芽孢和莢膜，常用的染色方法是Ziehl-Neelsen氏抗酸染色法。

分枝桿菌對外界環(huán)境的抵抗力較強，但對熱抵抗力較差，如60℃30分鐘條件下，可將其殺死，直射太陽光數(shù)小時也可將其殺死。常用消毒劑經(jīng)過4小時可將其殺死，如70%酒精溶液或10%漂白粉中短時間內(nèi)可死亡。何文在《劃區(qū)輪牧與甘南牦牛結(jié)核病發(fā)病率相關(guān)性的調(diào)查分析》中顯示高原紫外線對結(jié)核桿菌以及其他細(xì)菌的殺滅作用也起到了重要作用。

二、流行特點

人和多種動物都易感，家畜中牦牛較易感，尤其是奶牛，其次是黃牛、水牛，豬和家禽也易感，但羊極少發(fā)病。胥元鵬、陳學(xué)燦等在《甘肅省牦牛結(jié)核病調(diào)查與分析》中顯示甘肅省11個縣進行了牦牛結(jié)核病調(diào)查，首次在牦牛上分離到了結(jié)核分枝桿菌。

傳染源主要是患病動物，通過分泌物和排泄物直接或間接傳染。傳播途徑主要是呼吸道和消化道，飼養(yǎng)環(huán)境差可促進發(fā)病。

三、臨床癥狀和病理變化

可表現(xiàn)為肺結(jié)核、乳房結(jié)核、淋巴結(jié)核，有時可見腸結(jié)核、生殖器結(jié)核、腦結(jié)核、漿膜結(jié)核以及全身結(jié)核。

1.肺結(jié)核。使役時易疲勞，可見短咳、干咳，起立、吸入冷空氣或塵埃時發(fā)生咳嗽，后期出現(xiàn)頻咳、痛咳。逐漸消瘦。有的病例出現(xiàn)肩前、股前、腹股溝、下頜、咽及頸部淺表淋巴結(jié)化膿。惡化病例可見全身性結(jié)核（粟粒性結(jié)核），胸部聽診可見摩擦音。剖檢可見肺臟或出現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)的器官表面有突起的白色結(jié)節(jié)，切面見干酪樣壞死、空洞或鈣化，胸膜和腹膜可見半透明灰白色堅硬結(jié)節(jié)，外觀似珍珠，俗稱“珍珠病”。

2.乳房結(jié)核。乳房上淋巴結(jié)腫大，泌乳量減少，后期乳汁稀薄如水。剖開可見大小不等的干酪樣結(jié)節(jié)，有的乳房內(nèi)有大量液體滲出。

3.腸道結(jié)核。多見于犢牛，可見消化不良，食欲降低，出現(xiàn)頑固性下痢。胃腸黏膜可見有大小不一的結(jié)核結(jié)節(jié)或潰瘍灶。

4.生殖器官結(jié)核?？梢娦詸C能紊亂，發(fā)情頻繁，性欲亢進，母畜可見慕雄狂與不孕，孕畜流產(chǎn)等病癥。公畜附睪腫大，陰莖前部可出現(xiàn)結(jié)節(jié)、糜爛等癥狀。子宮內(nèi)可見彌漫性干酪樣結(jié)節(jié)，內(nèi)有油樣膿汁，卵巢腫大，輸卵管變硬癥狀。

賀俊成在《牦牛結(jié)核病的發(fā)生與防治》中顯示5頭患病牦牛與上述臨床癥狀和病理變化相一致。

四、診斷

根據(jù)流行病學(xué)特點、臨床癥狀（逐漸消瘦、干咳、痛咳、頻咳、慢性乳腺炎、頑固性下痢、慢性淺表淋巴結(jié)化膿）和病理變化（干酪樣結(jié)節(jié)、鈣化）可作出初步診斷。確診需要結(jié)合實驗室檢查，如血清學(xué)診斷（如ELISA）、細(xì)菌學(xué)檢查（對開放性結(jié)核具有實際意義）、結(jié)核菌素試驗（目前診斷和檢疫結(jié)核病較常用的方法）。

五、綜合防控措施

1.加強管理。制定較完備的引種、衛(wèi)生、消毒制度。經(jīng)結(jié)核菌素試驗后方可引種，隔離、觀察后方可混群飼養(yǎng)。按照消毒計劃，交替使用消毒藥，尤其是對分娩和產(chǎn)出的胎兒，常用的消毒劑有來蘇兒、漂白粉、福爾馬林、苛性鈉、酒精等。

2.加強檢疫。健康牛群（無結(jié)核病牛群），每年春季、秋季結(jié)合臨床檢查用結(jié)核菌素試驗進行檢疫，對陽性牛淘汰處理，并將該牛群視為污染群。

對污染群使用結(jié)核菌素試驗進行檢疫，淘汰生產(chǎn)性能差、臨床癥狀明顯（開放型）的陽性牛。從犢牛開始，逐步建立健康牛群。