姜國良

（湖北省鄂州市優(yōu)撫市醫(yī)院，湖北 鄂州 436000）

肋骨骨折患者的發(fā)病原因主要是遇到交通事故、意外事故、車禍與工傷等，近些年來我國肋骨骨折患者的數(shù)量逐漸增多，患者患病時大多會伴隨有肺不張、肺挫傷、液氣胸疼痛與血胸等病癥[1]，有些患者還有可能會合并有程度不一的呼吸系統(tǒng)紊亂或復(fù)合傷，如果患者不可以在最佳時機(jī)接受治療，則很有可能出現(xiàn)生命危險，所以肋骨骨折患者需要及時進(jìn)行有效的診斷，從而盡快接受治療。本次研究中對30例肋骨骨折患者采用DR胸片診斷，下文將具體敘述研究內(nèi)容與結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2018年2月至2019年2月這個時間段中隨意選取我院收治的肋骨骨折患者60例作為本次研究的樣本，借助數(shù)字表法將患者隨機(jī)分成研究組與對照組。研究組中男16例，女14例，患者年齡32~67歲，年齡均值為（45.38±2.15）歲；對照組中男17例，女13例，患者年齡33~68歲，年齡均值為（46.28±2.34）歲。對比以上兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法：對照組患者在診斷時主要運(yùn)用傳統(tǒng)X線診斷，所使用的診斷儀為傳統(tǒng)醫(yī)用X線診斷機(jī)，患者在診斷時保持仰臥位，然后再對骨折部位開展X線診斷，將所得到的數(shù)據(jù)在觀光燈下進(jìn)行認(rèn)真讀片，最終完成診斷。研究組患者在診斷時主要采用DR胸片，采取數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（貝斯達(dá)BTR-X640），提前將系統(tǒng)相關(guān)數(shù)值調(diào)整好，將患者的受傷部位肋骨切線和正常胸部正位作為具體診斷部位，在進(jìn)行診斷時先有效標(biāo)記患者受傷部位的肋骨線，然后確定DR胸片拍攝部位為切線的中心，在進(jìn)行胸部正位DR胸片的拍攝時，讓患者在胸片正前面進(jìn)行站立，醫(yī)師按照自身情況來進(jìn)行前后位或后前位的合理調(diào)節(jié)，最終順利完成DR胸片的拍攝。拍攝完成后充分利用PACS系統(tǒng)來對采集到的數(shù)據(jù)實(shí)施顯示與讀片。

1.3 觀察指標(biāo)：本次研究中需要對兩組患者的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：研究所取得的全部數(shù)據(jù)都在SPSS21.0軟件中實(shí)施處理分析，計數(shù)數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)借助百分?jǐn)?shù)，運(yùn)用卡方實(shí)施測定，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，P<0.05，說明組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的診斷準(zhǔn)確率為93.33%（28/30），對照組患者的診斷準(zhǔn)確率為76.67%（23/30），χ2=8.659，P=0.000。研究組患者的診斷準(zhǔn)確率明顯比對照組高。

3 討 論

人體的肋骨數(shù)量為12對，存在于人體的胸部二者當(dāng)中，和腰椎以及胸骨緊密連接，肋骨作為一種骨骼類型，其在人體當(dāng)中具有十分重要的作用。患者常因受到直接或間接的暴力影響而患病。當(dāng)患者出現(xiàn)肋骨骨折之后，其會出現(xiàn)呼吸動度受到限制、局部疼痛、胸腔負(fù)壓明顯增加等病癥[2]。為了可以讓患者在最佳時期得到更為有效的治療，需要對患者及早診斷并觀察受傷部位的情況，因此選取一種有效的診斷方式對于肋骨骨折的治療具有重要作用。

臨床上常用的肋骨骨折診斷方式有傳統(tǒng)X線與DR胸片等。傳統(tǒng)X線的臨床使用時間比較久，技術(shù)相對成熟，但這種診斷方式往往需要比較多的沖洗與拍片時間，且診斷準(zhǔn)確性相對較低，診斷中很難發(fā)現(xiàn)患者骨折的隱匿情況[3]，導(dǎo)致患者的治療遭到延誤。近些年醫(yī)療技術(shù)有了快速的發(fā)展，同時X線診斷技術(shù)也得到了快速的發(fā)展，DR胸片本質(zhì)上也是一種X線診斷，在肋骨骨折的診斷過程中有效運(yùn)用DR胸片，可以直接運(yùn)用數(shù)字化影響來對研究數(shù)據(jù)實(shí)施成像處理，在利用X線拍攝的時候，也能夠利用相關(guān)的設(shè)備來直接讀取拍攝圖像。而且醫(yī)師能夠在患者拍攝的時候，能夠按照患者的自身情況來開展適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，所得到的圖像具有比較高的對比度，圖像層次相對豐富，能夠得到更加清晰的拍攝圖像，可以得到更高的診斷準(zhǔn)確性[4]。

綜合上文陳述內(nèi)容可住，研究組患者采用DR胸片診斷，對照組采用傳統(tǒng)X線診斷，觀察結(jié)果數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)研究組的診斷準(zhǔn)確率顯著比對照組高，這可以充分驗(yàn)證DR胸片的診斷效果明顯好于傳統(tǒng)X線。因此臨床肋骨骨折患者在診斷過程中充分利用DR胸片，能夠取得更為準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，可有效防止出現(xiàn)漏診的情況，可以為臨床醫(yī)師為患者制定治療方案提供充足的參考依據(jù)，能夠在臨床診斷中進(jìn)一步推廣運(yùn)用，提升對該部分患者的綜合治療效果，幫助患者盡快確診。