亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        如何提高乳腺癌超聲診斷的準(zhǔn)確性

        2019-01-07 09:10:54李云鳳
        幸福家庭 2019年12期
        關(guān)鍵詞:聲像征象異質(zhì)性

        李云鳳

        近年來,乳腺癌患者在不斷增多,乳腺癌的診治已經(jīng)受到了全球各大醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)、專家學(xué)者的關(guān)注。相較于乳腺鉬腺靶攝影,超聲聲像可以更好地顯示乳腺腫塊的形態(tài)學(xué)特征,也能帶來更豐富的診斷信息,所以超聲檢查的應(yīng)用更加廣泛。對(duì)醫(yī)生來說,提升乳腺癌超聲診斷的準(zhǔn)確性,對(duì)提升乳腺癌的治療效果有很大的作用,所以該問題也受到了許多人的關(guān)注,下面就對(duì)怎樣提升乳腺癌超聲診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行簡(jiǎn)單的科普介紹。

        一、加強(qiáng)操作技巧

        想要提升超聲診斷的準(zhǔn)確性,就應(yīng)該先提升醫(yī)生的操作技巧。

        第一,檢查體位、檢查范圍和病灶顯示。在檢查的過程中,醫(yī)生應(yīng)該讓患者平臥,并且將雙臂上舉,這樣才能使乳腺平展和固定,進(jìn)而減少檢查部位的厚度,能夠?yàn)槌晵卟樘峁┍憷?。如果患者的乳房較大或者需要檢查的乳腺外象限比較接近邊緣,那么患者應(yīng)該配合醫(yī)生的檢查變換自己側(cè)臥的角度,同時(shí)上肢也要配合動(dòng)作變換,這樣可以適當(dāng)減少組織厚度,便于檢查。

        第二,要做好儀器調(diào)節(jié)。首先,乳腺超聲檢查普遍采用分辨率較高的實(shí)時(shí)線陣探頭,中心頻率通常都超過7.0MHz。通常,在確保深度超聲穿透力的同時(shí),還要選用最高的頻率進(jìn)行檢查,這樣可以獲取更高分辨率的圖像。如果要對(duì)比較淺的病灶進(jìn)行觀察,那么可以選用特制的超聲耦合墊,也可以采用放足量耦合劑的方式,這樣能夠確保病灶處在聲場(chǎng)的聚焦區(qū),進(jìn)而使病變更加清晰地顯示出來。其次,檢查的過程中,應(yīng)該根據(jù)檢查的部位、患者的情況選擇恰當(dāng)?shù)纳疃?、增益、聚焦,這樣才能保障圖像質(zhì)量。可以根據(jù)病灶所在位置調(diào)整圖像的深度,確保病灶在圖像一半深度的位置。如果深度過大,則圖像會(huì)過小,無法清晰地展示病灶細(xì)節(jié)。

        第三,對(duì)病變血流信號(hào)進(jìn)行優(yōu)化改良。在檢查前,要先做好儀器的調(diào)節(jié)。通常,乳腺的血流速度偏低,所以可以選擇低速度刻度,同時(shí)放大增益、降低濾波,確保沒有明顯的彩色噪聲出現(xiàn)。其次,要采用正確的超聲方法。要根據(jù)乳腺的位置來進(jìn)行恰當(dāng)?shù)牟僮鳎绻橄俚奈恢帽容^淺,且血流速度不快,檢查時(shí)不能加壓,那樣會(huì)造成血管壓閉,無法出現(xiàn)血流信號(hào)顯示,雖然呈現(xiàn)陰性,但并不準(zhǔn)確。所以,要做好對(duì)加壓的控制。

        二、加強(qiáng)對(duì)乳腺癌異質(zhì)性的認(rèn)識(shí)

        在確保了良好的操作技術(shù)后,還要加強(qiáng)對(duì)乳腺癌異質(zhì)性的認(rèn)識(shí),這樣才能真正提升檢查的質(zhì)量。乳腺和肝臟器官不同,它的導(dǎo)管、小葉、間質(zhì)組織形成了不均勻的回聲背景,所以要準(zhǔn)確識(shí)別病變,就要掌握乳腺癌的各類聲像圖表現(xiàn),仿佛在自己的腦海中建立一個(gè)完善、全面的聲像圖數(shù)據(jù)庫。

        在乳腺癌診斷的過程中,最重要的參考依據(jù)就是乳腺癌的異質(zhì)性。首先,不同的乳腺癌病灶會(huì)有很大的形態(tài)差異。目前,可以將乳腺癌的超聲聲像圖表現(xiàn)看做連續(xù)變化的譜,在兩極位置分別有兩種病灶形態(tài),一種是邊界比較清楚的癌,另一種是毛刺狀的癌。除了這兩種癌之外的癌都處于中間位置,同時(shí)多少帶有一些上述特點(diǎn)。在傳統(tǒng)的檢查中,往往比較重視乳腺癌不規(guī)則腫塊的表現(xiàn)形態(tài),如毛刺、后方衰減等。實(shí)際上,這種表現(xiàn)形態(tài)并不全面,不能因?yàn)椴淮嬖谶@些征象就判斷患者不是乳腺癌。其次,乳腺癌的異質(zhì)性也體現(xiàn)在結(jié)節(jié)內(nèi)部,也就是病灶各部分也存在形態(tài)差異,且這種差異比較明顯,所以可以作為診斷的依據(jù)。在診斷的過程中,應(yīng)該從不同的角度進(jìn)行觀察和分析,明確病灶潛在的惡性聲像圖征象,并對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的診斷分析。通常,乳腺癌病灶會(huì)有3~5個(gè)惡性聲像圖征象。此外,利用超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)許多臨床初診難以發(fā)現(xiàn)的乳腺癌病理構(gòu)成,不同于傳統(tǒng)的觸診分析,在這之中,管內(nèi)癌占據(jù)的比例較高,會(huì)對(duì)惡性聲像圖征象的敏感性產(chǎn)生影響。此類乳腺癌主要有小分葉狀的腫塊、局部結(jié)構(gòu)紊亂等表現(xiàn),就算是浸潤(rùn)性乳腺癌,因?yàn)槟[瘤附近成纖維反應(yīng)不強(qiáng),也不會(huì)出現(xiàn)高頻率的毛刺反應(yīng),普遍表現(xiàn)為腫塊無清晰邊界。

        (作者單位:四川省金川縣人民醫(yī)院)

        猜你喜歡
        聲像征象異質(zhì)性
        產(chǎn)前超聲間接征象在部分型胼胝體發(fā)育不全診斷中的價(jià)值
        基于可持續(xù)發(fā)展的異質(zhì)性債務(wù)治理與制度完善
        能“看到”的聲像定位 Bowers & Wilkins(寶華)705 Signature
        試論聲像包裝與品牌塑造的新定位
        數(shù)字化背景下聲像檔案管理探究
        Ki-67、p53、CerbB-2表達(dá)與乳腺癌彩色超聲征象的關(guān)系
        現(xiàn)代社區(qū)異質(zhì)性的變遷與啟示
        1949年前譯本的民族性和異質(zhì)性追考
        周圍型肺癌CT征象及組織病理學(xué)類型對(duì)照分析
        從EGFR基因突變看肺癌異質(zhì)性
        亚洲天堂av社区久久 | 人妻少妇久久中文字幕一区二区| 丰满多毛少妇做爰视频| 自慰高潮网站在线观看| 久久精品国产亚洲av日韩一| 人妻少妇精品久久久久久| 最近最好的中文字幕2019免费| 国产亚洲AV无码一区二区二三区| 中文字幕亚洲精品高清| 国产午夜在线视频观看| 成人欧美一区二区三区1314 | 韩国无码精品人妻一区二| av在线播放免费观看| 天堂国产一区二区三区| 亚洲精品国产精品国自产观看| 国产精品无码久久久久久蜜臀AV| 亚洲精品中文字幕乱码| 国产成人精品2021| 免费特级黄毛片| 久久久亚洲精品免费视频| 熟女肥臀白浆一区二区| 色偷偷偷久久伊人大杳蕉| 国产午夜久久久婷婷| 成人一区二区三区蜜桃| 精品国产sm最大网站| 乌克兰粉嫩xxx极品hd| 成年奭片免费观看视频天天看| 亚洲天堂男人的av天堂| 色婷婷综合久久久中文字幕| 欧美真人性做爰一二区| 中文字幕日本女优在线观看| 精品少妇一区二区av免费观看| 免费人成再在线观看视频| 亚洲成a人片在线观看导航| 丝袜美腿在线观看视频| 久久久久夜夜夜精品国产| 麻豆精品久久久久久久99蜜桃| 成人女同av免费观看| 精品含羞草免费视频观看| 国自产偷精品不卡在线| 中文无码制服丝袜人妻AV|