蔡官富

闌尾炎是外科疾病的一種，是由多種因素導(dǎo)致闌尾的炎性改變所形成的。有人把闌尾炎稱為盲腸炎，但闌尾炎和盲腸炎其實(shí)不是一回事兒。闌尾位于盲腸末端，與盲腸相通，盲腸位于大腸起始段，兩者是鄰居。闌尾炎分為急性和慢性兩種類型，以急性闌尾炎最為多見。

對(duì)于人們來說，闌尾基本上沒有什么功能，但闌尾炎發(fā)作往往會(huì)令人十分痛苦，尤其是急性闌尾炎。闌尾炎在青少年人群中發(fā)病率較高。闌尾炎形成的原因非常多，最主要的原因是闌尾入口被一些東西堵住，比如劇烈運(yùn)動(dòng)使得食物殘?jiān)鼜拇竽c掉進(jìn)了闌尾里而引起阻塞，闌尾的肌肉痙攣也可以引起阻塞。

闌尾炎發(fā)作的臨床表現(xiàn)主要是急性肚子痛，首先是上腹或者臍周疼痛，然后疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹部位，有部分病人會(huì)出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、發(fā)燒等癥狀;闌尾炎患者通常需要通過血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、腹腔鏡檢查、X線鋇劑灌腸等方法確診。但并非所有闌尾炎患者都會(huì)出現(xiàn)嘔吐、食欲不振等癥狀，也不是所有的闌尾炎患者壓痛點(diǎn)都在右下腹，因此在進(jìn)行臨床診斷時(shí)應(yīng)注意下列情況：（1）異位闌尾炎：少數(shù)人因發(fā)育異常導(dǎo)致闌尾位于腹膜后、右上腹與左腹、盆腔，這就會(huì)給診斷帶來困難。（2）特殊類型闌尾炎：急性的闌尾炎往往容易出現(xiàn)在青壯年人群中，但是任何年齡段的人群都有可能得闌尾炎，嬰幼兒患上急性闌尾炎往往因不能夠訴說而延誤診治。嬰幼兒患上闌尾炎的話，一般具有體溫高、病程進(jìn)展極快、白細(xì)胞數(shù)量較高、嘔吐嚴(yán)重等特點(diǎn)，一定要引起注意;妊娠期的婦女患上闌尾炎時(shí)，其子宮會(huì)將闌尾向上方推移，壓痛部位會(huì)隨懷孕的時(shí)間而逐漸升高;當(dāng)老年人患上闌尾炎時(shí)，臨床體征及癥狀往往都比較輕，但病情發(fā)展很快。

一旦患上闌尾炎，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，如治療不及時(shí)，有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。急性闌尾炎發(fā)作時(shí)，最為常見的臨床治療方法還是手術(shù)。尤其是闌尾炎病人出現(xiàn)化膿穿孔等癥狀時(shí)，就應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。手術(shù)將病變闌尾切除，是治療闌尾炎最徹底有效的方法。有部分闌尾炎患者并不適合或者不能采取手術(shù)治療，例如急性闌尾炎患者伴有局限性腹膜炎，并且形成炎性腫塊，這時(shí)候就需要采用非手術(shù)即保守方法進(jìn)行治療。一般來說采取抗生素治療，比如患者在病情發(fā)作時(shí)可以輸液，也可以通過注射青霉素等方法治療，從而快速消退炎癥、消除腫塊，等各種闌尾炎的炎癥、腫塊癥狀消失后，再根據(jù)患者的自身情況做下一步打算。采取保守方法進(jìn)行治療后一定要注意做好護(hù)理工作，以免病情反復(fù)發(fā)作，引起其他嚴(yán)重后果。在闌尾炎的治療過程中，一定不要受涼，就算是夏天也不要喝冰冷飲料。

闌尾炎患者在日常飲食和生活習(xí)慣方面也應(yīng)當(dāng)做好調(diào)整，這樣才能夠緩解疾病帶來的壓力，早日恢復(fù)健康?；忌详@尾炎后根據(jù)病情可以少吃多餐，每天可以多吃幾次，但每次盡量要少吃，千萬不要暴飲暴食，以緩解腸胃及闌尾壓力;可以多吃一些易消化的食物，避免堅(jiān)硬食物刺激腸胃或闌尾，造成傷害;辛辣刺激性食物也不要多吃，這類食物不易消化，容易給腸胃增加壓力。闌尾炎患者可以通過食療藥膳來改善病情，芹菜瓜仁湯和冬瓜仁苦參湯就是比較不錯(cuò)的選擇，而且所需食材和制作方法都比較簡(jiǎn)單;大棗粥、小米粥對(duì)病情緩解也具有一定作用;還可以多吃一些新鮮蔬菜和水果，比如空心菜、芹菜、蘋果等等。此外，闌尾炎患者要盡量避免抽煙、喝酒，保證腸胃健康，才能加快身體康復(fù)的速度。要養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣，避免飯后立刻劇烈運(yùn)動(dòng)，降低闌尾炎的發(fā)生率。

（作者單位：

四川省汾陽市安州區(qū)黃土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）