王中野

（南通市通州區(qū)中醫(yī)院，江蘇 南通 226300）

在臨床兒科中，感染性疾病屬于常見疾病，經(jīng)過深入研究發(fā)現(xiàn)，兒科細(xì)菌性感染性疾病的發(fā)生與細(xì)菌、病毒之間有著密切的關(guān)系[1]。在臨床治療中，一般以采血結(jié)果為診斷標(biāo)準(zhǔn)，但在血常規(guī)檢驗(yàn)過程中，會受到溫度、濕度的影響，不利于兒科細(xì)菌性感染性疾病治療工作的開展。在患兒發(fā)生細(xì)菌性感染性疾病時(shí)，患兒體內(nèi)的全血C反應(yīng)蛋白濃度會明顯增加，通過采取全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)可保障檢驗(yàn)資料的精準(zhǔn)性[2]。以本文60例兒科細(xì)菌性感染性疾病患兒為例，分析全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)診斷價(jià)值，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～10月我院收治的兒科細(xì)菌性感染性疾病患兒60例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，各30例。其中，觀察組女16例，男14例，年齡1個(gè)月～11歲，平均年齡（6.41±0.90）歲；對照組女17例，男13例，年齡2個(gè)月～10歲，平均年齡（6.10±0.72）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷方式

對照組使用常規(guī)采血診斷，在患兒入院后，取患兒空腹血2 mL檢驗(yàn)。將采集的患兒血液標(biāo)本注入抗凝管內(nèi)，均勻搖晃，在全自動血細(xì)胞分析儀器上開展檢測工作。詳細(xì)記錄血液檢查中的白細(xì)胞數(shù)量、分析白細(xì)胞類型。

觀察組采用全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，血常規(guī)檢驗(yàn)與對照組一致，全血C反應(yīng)蛋白在專門的儀器上檢驗(yàn)。為保障檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)性與有效性，應(yīng)當(dāng)采用專門設(shè)備檢驗(yàn)，詳細(xì)記錄試驗(yàn)數(shù)據(jù)，合理劃分等級。

1.3 檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：全血C反應(yīng)蛋白濃度在3 mg/L以內(nèi)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10.0×109/L。在全血C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常的參考范圍內(nèi)4.0-10.0×109/L。白細(xì)胞輕度為10-15.0×109/L，中度為15.0-20.0×109/L，重度為20.0×109/L以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒診斷精準(zhǔn)率對比

兩組患兒診斷精準(zhǔn)率對比，觀察組診斷率為83.33%，對照組診斷率為67.67%，觀察組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 白細(xì)胞計(jì)數(shù)與全血C反應(yīng)蛋白濃度相關(guān)性對比

患兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)、全血C反應(yīng)蛋白濃度呈正相關(guān)關(guān)系，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患兒診斷精準(zhǔn)率對比 [n（%）]

表2 白細(xì)胞計(jì)數(shù)與全血C反應(yīng)蛋白濃度相關(guān)性對比（±s）

表2 白細(xì)胞計(jì)數(shù)與全血C反應(yīng)蛋白濃度相關(guān)性對比（±s）

項(xiàng)目 輕度組（n=12） 中度組（n=10） 重度組（n=8）白細(xì)胞計(jì)數(shù)（×109） 11.59±3.03 16.74±4.46 23.09±6.13全血C反應(yīng)蛋白濃度（mg/L） 23.37±4.15 35.16±8.46 54.61±14.13

3 討 論

細(xì)菌性感染性疾病常發(fā)于臨床兒科中，屬于一種常見性兒科疾病，發(fā)病率較高，主要包括：泌尿系統(tǒng)感染、腸炎、肺炎等[3]。一旦患病患兒體內(nèi)血清出現(xiàn)一種特殊的蛋白成分，會與肺煙鏈球菌發(fā)生反應(yīng)，進(jìn)而生產(chǎn)出C反應(yīng)蛋白。在臨床治療工作中，確診細(xì)菌性感染性疾病的主要依據(jù)為患者血常規(guī)檢查中的全血C反應(yīng)蛋白。在本文研究中，檢驗(yàn)血常規(guī)、全血C反應(yīng)蛋白，對比其數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)后者的精準(zhǔn)性更高，對臨床治療有著很大的應(yīng)用價(jià)值。

在臨床血液檢驗(yàn)工作中，血常規(guī)屬于基礎(chǔ)性工作，通過開展血常規(guī)檢驗(yàn)，可得知患兒的身體情況，體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量、白細(xì)胞分布情況，在此基礎(chǔ)上判斷患者的炎癥程度，預(yù)測患兒病情走向，以此開展針對性的治療，配備與之對應(yīng)的干預(yù)護(hù)理手段。

全血C反應(yīng)蛋白在與炎癥因子反應(yīng)后，在6～8 h會上升，上升幅度為25～500倍，在組織損傷后24～48 h會上升到巔峰時(shí)期。全血C反應(yīng)蛋白屬于臨床試驗(yàn)項(xiàng)目，不會受到血流動力的影響，具有檢驗(yàn)便捷、靈敏的特點(diǎn)，可為臨床兒科細(xì)菌感染性疾病診斷提供醫(yī)學(xué)參考。

綜上所述，想要實(shí)現(xiàn)兒科細(xì)菌感染性疾病診斷效率，為后期臨床治療提供有效的醫(yī)學(xué)信息，加速患兒恢復(fù)速度，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化全血C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)手段的應(yīng)用，全面提升兒科細(xì)菌感染性疾病診斷質(zhì)量。