林穎崢，張冠楠，李樹(shù)清，鄧耀華，王 艷，張 強(qiáng)，何宇平

（1. 上海出入境檢驗(yàn)檢疫局動(dòng)植物與食品檢驗(yàn)檢疫技術(shù)中心，上海 200135；

2.上海浦東國(guó)際機(jī)場(chǎng)海關(guān)，上海 201207）

病媒生物是指能直接或間接傳播疫病，危害、威脅人類(lèi)健康的生物。廣義的病媒生物包括脊椎動(dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物，常見(jiàn)的有鼠、蚊、蠅、蚤、蜱、螨、蠊等。病媒生物可以傳播數(shù)十種人類(lèi)疫病，如鼠疫、流行性出血熱、萊姆病、鉤端螺旋體病、黃熱病、登革熱、西尼羅河熱、流行性乙型腦炎、絲蟲(chóng)病、地方性斑疹傷寒、森林腦炎以及傷寒、痢疾、甲型肝炎等消化道傳染病[1]，可傳播數(shù)千種病原體，其中動(dòng)物病毒2 000 余種，蟲(chóng)媒病毒500 余種，以及細(xì)菌、立克次體、原蟲(chóng)等[2]，是引起公共衛(wèi)生事件的重要因素之一。

全球經(jīng)濟(jì)一體化推動(dòng)了國(guó)際社會(huì)交往與國(guó)際貿(mào)易，也增加了外來(lái)病媒生物隨流動(dòng)的貨物、動(dòng)物及運(yùn)輸工具等跨國(guó)擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。2016 年寨卡病毒病全球大流行以及黃熱病、登革熱的暴發(fā)，都引起了社會(huì)公眾的廣泛關(guān)注。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）“全球病媒控制對(duì)策2017—2030”，全球80%的人口面臨一種或多種病媒生物傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，17%的傳染病是由病媒生物傳染病傳播造成的，每年有超過(guò)70 萬(wàn)人死于病媒生物傳染病[3]，全球新發(fā)和再發(fā)病媒生物傳染病時(shí)有發(fā)生，各國(guó)病媒生物傳染病存在新發(fā)和再發(fā)、輸入和本地暴發(fā)的雙重風(fēng)險(xiǎn)，且形勢(shì)日趨嚴(yán)峻[4]。因此，防止境外病媒生物及其傳播疫病的入侵，是近年來(lái)防止疫病隨病媒生物跨境擴(kuò)散十分重要的舉措。本文旨在通過(guò)分析口岸入侵病媒生物特征，以探討防控策略。

1 口岸入侵病媒生物特征

1.1 來(lái)源廣

口岸入侵病媒生物來(lái)源國(guó)（地區(qū)）廣。近年來(lái)，上?？诎稄膩?lái)自106 個(gè)國(guó)家（地區(qū)）的入境交通工具、貨物、郵包、列車(chē)中截獲過(guò)病媒生物，其中截獲數(shù)量居前10 位的國(guó)家包括美國(guó)、荷蘭、英國(guó)、德國(guó)、新加坡、南非、埃及、意大利、比利時(shí)、墨西哥等，上述國(guó)家占總截獲量的50%以上。

1.2 入侵途徑多

病媒生物入侵主要途徑，包括入境交通工具及其貨物、入境集裝箱及其貨物、快遞郵包夾帶、隨旅客入境和自然遷徙入境。

1.2.1 入境交通工具及其貨物 入境交通工具中的飛機(jī)、輪船、火車(chē)等均是入侵病媒生物良好的入境工具。一是被燈光、食物、水、異性引誘進(jìn)入；二是被貨物、包裝、孳生物、土壤等無(wú)意夾帶；三是內(nèi)外溫度差異、越冬繁殖、棲息的需求，病媒生物進(jìn)入交通工具，入侵到境內(nèi)。已有資料證實(shí)，鼠類(lèi)、蚊類(lèi)等可通過(guò)輪船傳播，如褐家鼠、埃及伊蚊、白紋伊蚊等[5-6]。近年來(lái)，由于飛機(jī)短途飛行，使得病媒生物隨飛機(jī)入境的可能性增加，如有從飛機(jī)上截獲過(guò)鼠、蚊、蠅、蠊等活體病媒生物的報(bào)道[7]。

1.2.2 入境集裝箱及其貨物 按照集裝箱不同承載貨物情況分類(lèi)，主要分為7 類(lèi)：木質(zhì)包裝、化工品、動(dòng)植物產(chǎn)品、機(jī)電產(chǎn)品、廢物原料、礦物產(chǎn)品及空集裝箱。其中，動(dòng)植物產(chǎn)品、廢物原料和空集裝箱攜帶入侵病媒生物較多，為主要風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型，尤以空集裝箱入侵病媒生物疫情較為嚴(yán)重，占上?？诎恫∶缴锝孬@量的50%以上，而集裝箱裝載貨物的種類(lèi)以動(dòng)植物產(chǎn)品、廢物原料和礦物產(chǎn)品的集裝箱攜帶病媒生物的可能性最大[8]。

1.2.3 快遞郵包夾帶 近年來(lái)，截獲病媒生物的郵包或快遞包裹，主要是個(gè)人通過(guò)跨境電商購(gòu)入，其類(lèi)別主要有蜚蠊（如方斑碩蠊、古巴綠蠊）等，也從郵包中截獲過(guò)利比亞金蝎[9]。

1.2.4 隨旅客入境 一是寄生在旅客身體上被動(dòng)攜帶入境，如有天津[10]、上海[11]等地從境外旅游歸來(lái)的旅客，發(fā)現(xiàn)有被蜱蟲(chóng)叮咬的現(xiàn)象；二是旅客行李帶入，有過(guò)截獲鼠、蜚蠊的案例；三是旅客攜帶的動(dòng)物產(chǎn)品帶入，如從旅客攜帶的香腸中孵化出威洛默爾尻麻蠅，從穿山甲片上發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)等。

1.2.5 自然遷徙入境 一些陸路口岸，兩國(guó)相鄰口岸的病媒生物種群和密度均較為相似，由于距離較近，病媒生物遷徙入境極為便利。2016—2017年5、7、9 月在中蒙邊境烏拉斯臺(tái)口岸的生活區(qū)、聯(lián)檢大廳周?chē)⒁巴?、邊境區(qū)，共捕獲鼠類(lèi)182 只[12]。2016 年，在中俄邊境滿洲里口岸地區(qū)采集蜱和鼠，共采集到蜱132 只和鼠17 只[13]。

1.3 入境病媒生物類(lèi)別和種群豐富

從入境病媒生物類(lèi)別看，主要有鼠、蚊、蠅、蠊、蜱、螨等，也包括臭蟲(chóng)、蚤等。從上海口岸近年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，蠅類(lèi)病媒生物無(wú)論是截獲種類(lèi)，還是截獲批次均為最多，其截獲批次占總批次數(shù)的70.06%，其次是蜚蠊類(lèi)和蚊類(lèi)，鼠類(lèi)較少。近年來(lái)，通過(guò)國(guó)境口岸截獲的境外病媒生物種類(lèi)逐年增多，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截獲的種類(lèi)目前超過(guò)500 余種，僅在上海口岸就截獲過(guò)鹿鼠、孟加拉板齒鼠、磚突折麻蠅等80 余種在上?；蛑袊?guó)境內(nèi)無(wú)分布的病媒生物種類(lèi)。

1.4 入境病媒生物隨季節(jié)變化

根據(jù)上?？诎度刖巢∶缴锝孬@量分析，隨季節(jié)走勢(shì)一般為：一季度截獲數(shù)量最少，二季度逐步走高，在三季度截獲數(shù)量達(dá)到峰值后，四季度逐步下降，這一曲線變化基本與病媒生物的生物習(xí)性和季度變化情況相吻合，體現(xiàn)出病媒生物活動(dòng)具有明顯的季節(jié)性變化[8]。

2 防控策略

入侵是指病媒生物從原生的某一地域被動(dòng)或主動(dòng)到達(dá)另一地域生存、棲生、繁衍的過(guò)程。對(duì)口岸入侵病媒生物的防控著重于三方面：強(qiáng)化源頭治理，切斷入侵途徑，目的地綜合防控。

2.1 強(qiáng)化源頭治理

入侵病媒生物的源頭在境外，因此需加強(qiáng)源頭治理，即加強(qiáng)境外的病媒生物監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)防控，減少通過(guò)入境交通工具或人為擴(kuò)散。一是在WHO 框架下，與周邊陸路國(guó)家實(shí)施聯(lián)合監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)合作等事宜，建立境外傳染病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)[14]；二是注意收集源頭國(guó)家的病媒生物疫情信息，包括疫情范圍、發(fā)病率、致死率、疫情進(jìn)展、病媒生物種類(lèi)、密度、該病媒生物在我國(guó)的分布狀況等；三是建立病媒生物疫情信息通報(bào)合作機(jī)制，加強(qiáng)口岸突發(fā)病媒生物疫情的應(yīng)急處置合作，加強(qiáng)病媒生物監(jiān)測(cè)與控制技術(shù)交流合作，加強(qiáng)病媒生物人才交流合作，達(dá)到雙贏之局。

2.2 切斷入侵途徑

根據(jù)上述口岸入侵病媒生物的入侵特征，加強(qiáng)對(duì)入境交通工具、集裝箱、貨物、郵包、行李的查驗(yàn)，嚴(yán)防境外病媒生物的入侵，特別是針對(duì)空集裝箱、交通工具、動(dòng)植物產(chǎn)品、廢物原料、木材等入侵風(fēng)險(xiǎn)較高的物品，這應(yīng)該會(huì)起到事半功倍的攔截效果。近年來(lái)，國(guó)境口岸海關(guān)檢疫部門(mén)構(gòu)建的查驗(yàn)體系，有效減少了境外病媒生物隨入境交通工具及其貨物、郵包的入侵。

2.3 目的地綜合防控

2.3.1 加強(qiáng)本底調(diào)查 口岸范圍較廣，生境較為復(fù)雜，水路口岸具備供病媒生物孳生的水源條件，陸路口岸則直接在國(guó)境交界處，棲息環(huán)境類(lèi)似，空港口岸一般遠(yuǎn)離城市，同時(shí)口岸小生境中人員相對(duì)密集，有住宿、生活、餐飲、工作等區(qū)域，同樣具有病媒生物棲息繁衍的場(chǎng)所，這也給入侵病媒生物種群繁衍、定殖提供了很好的條件。因此，加強(qiáng)口岸病媒生物的本底調(diào)查，了解口岸病媒生物的基本狀況，包括密度、種群、季節(jié)消長(zhǎng)等情況，有利于盡早監(jiān)控入侵病媒生物入侵時(shí)間，采取進(jìn)一步的防控措施。為有效防止病媒生物及其傳播的疫病經(jīng)國(guó)境口岸傳入傳出，科學(xué)預(yù)警疫病的發(fā)生、發(fā)展和流行，進(jìn)一步規(guī)范國(guó)境口岸（含輸入性）病媒生物監(jiān)測(cè)工作，保護(hù)國(guó)門(mén)生物安全，原國(guó)家質(zhì)檢總局于2016 年印發(fā)了《國(guó)境口岸病媒生物監(jiān)測(cè)規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了口岸病媒生物的監(jiān)測(cè)。同時(shí)，國(guó)家防疫、檢疫等主管部門(mén)制定了一系列的監(jiān)測(cè)和控制標(biāo)準(zhǔn)，為口岸病媒生物的監(jiān)控提供了依據(jù)。迄今各口岸開(kāi)展了近30 余年的病媒生物監(jiān)測(cè)，積累了大量病媒生物監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，口岸病媒生物的種群、密度、季節(jié)消長(zhǎng)等都有了厚實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，為進(jìn)一步監(jiān)控外來(lái)病媒生物提供了可能。根據(jù)本底調(diào)查獲得的病媒生物的種群、密度、季節(jié)消長(zhǎng)等情況，結(jié)合當(dāng)?shù)鼗驀?guó)際疫病疫情發(fā)生情況，作出有效預(yù)警，可防控病媒生物，切斷疫病的傳入或傳出途徑。

2.3.2 口岸區(qū)域治理 口岸區(qū)域的病媒生物治理也應(yīng)是入侵病媒生物防控策略的重中之重。劉起勇[15]曾提出“病媒生物可持續(xù)控制”，即“基于健康、經(jīng)濟(jì)及生態(tài)環(huán)境綜合效益，開(kāi)展及時(shí)、有效的病媒生物監(jiān)測(cè)，對(duì)病媒生物及相關(guān)疾病做出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制規(guī)劃，綜合、有序地選擇生態(tài)友好的控制技術(shù)和措施，始終實(shí)施監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的病媒生物綜合控制和管理，開(kāi)展多部門(mén)合作及全民參與的協(xié)調(diào)行動(dòng)，將病媒生物長(zhǎng)期控制在不足為害的水平?！?/p>

3 發(fā)展與思考

3.1 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

病媒生物監(jiān)測(cè)與控制存在隊(duì)伍建設(shè)短板。一是高校極少設(shè)在此類(lèi)專(zhuān)業(yè)，二是即使有相類(lèi)似專(zhuān)業(yè)，人員往一接觸病媒生物監(jiān)測(cè)工作，就體會(huì)到工作環(huán)境艱苦、枯燥，有相應(yīng)背景的專(zhuān)業(yè)人員多不愿從業(yè)或短期從業(yè)。為加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，一方面應(yīng)在高校設(shè)立相應(yīng)專(zhuān)業(yè)，或定向培養(yǎng)，以解決專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，另一方面應(yīng)加大內(nèi)部培養(yǎng)、培訓(xùn)，以專(zhuān)業(yè)帶非專(zhuān)業(yè)，形成人才梯隊(duì)。

3.2 應(yīng)用新技術(shù)

隨著科技的進(jìn)步，口岸入侵病媒生物的防控也需緊跟時(shí)代的發(fā)展，著力于應(yīng)用或開(kāi)發(fā)新的技術(shù)，如自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、生物基因技術(shù)、大數(shù)據(jù)分析、自動(dòng)識(shí)別技術(shù)、云計(jì)算、電子地圖、生物雷達(dá)等等，可用于口岸入侵病媒生物的監(jiān)測(cè)與防控。

3.3 跨域合作

新時(shí)代是合作的時(shí)代，口岸入侵病媒生物的防控也須開(kāi)展通力合作，包括口岸與非口岸區(qū)域開(kāi)展合作與聯(lián)防聯(lián)控，口岸與另一口岸的信息共享等。當(dāng)前全國(guó)實(shí)現(xiàn)了很多類(lèi)似的區(qū)域合作，如長(zhǎng)三角區(qū)域聯(lián)合監(jiān)測(cè)、長(zhǎng)江上游口岸聯(lián)合監(jiān)測(cè)、環(huán)渤海區(qū)域病媒防控、南方五省一市熱帶病聯(lián)合防控、北方鼠傳疫病聯(lián)合防控等等，均取得了良好成效。

病媒生物防控領(lǐng)域與生物領(lǐng)域的跨區(qū)域合作，與信息技術(shù)部門(mén)的合作，口岸與科研院所的合作，都有利于快速地將前沿科技技術(shù)應(yīng)用到口岸的病媒生物防控中去，近年新式監(jiān)測(cè)工具、誘餌的應(yīng)用，正是基于這樣的合作促成的。

國(guó)家與國(guó)家間的合作，國(guó)家與國(guó)際組織間的跨域合作，也有效地推進(jìn)了病媒生物各項(xiàng)事業(yè)的進(jìn)步。近年來(lái)，WHO 在促進(jìn)國(guó)家和地區(qū)的疫病防控包括病媒生物的治理方面，與各國(guó)開(kāi)展了大量合作工作，“世界衛(wèi)生組織國(guó)際衛(wèi)生條例（國(guó)境口岸）合作中心”的成立，其中國(guó)境口岸及輸入性病媒生物控制是該合作中心的重要工作內(nèi)容。隨著“一帶一路”國(guó)家戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，沿線國(guó)家疫病防控會(huì)有越來(lái)越多的合作，相信隨著深度合作的全方位開(kāi)展，入侵病媒生物的威脅將會(huì)在源頭、入侵途徑以及可能的入侵區(qū)域得到有效的控制。