孔曉晴

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

初產(chǎn)婦是臨床中較為特殊的一類產(chǎn)婦，其在分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及育兒等多方面缺乏經(jīng)驗(yàn)，面臨的問(wèn)題也較多，因此導(dǎo)致產(chǎn)后的心理問(wèn)題較多，因此對(duì)于初產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后不良心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)需求較高。心理護(hù)理作為心理問(wèn)題解決的直接有效模式，對(duì)其研究的意義較高[1]。本文中我們就針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后不良心理的改善作用進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年10月至2017年9月期間本院的120例初產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將其根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組60例和觀察組60例。對(duì)照組中，年齡為21～37（25.5±2.2）歲，孕周為37.0～42.0（40.2±1.1）周，順產(chǎn)48例，剖宮產(chǎn)12例；文化程度：初中30例，中專20例，高中及以上10例。觀察組中，年齡為21～38（25.3±2.5）歲，孕周為37.0～42.2（40.3±1.0）周，順產(chǎn)47例，剖宮產(chǎn)13例；文化程度：初中31例，中專20例，高中及以上9例。兩組的年齡、孕周、分娩方式與文化程度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)圍生期護(hù)理，包括產(chǎn)前及產(chǎn)后的細(xì)致溝通，對(duì)產(chǎn)婦存在的疑問(wèn)及心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，主要為根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合心理疏導(dǎo)。觀察組進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理，主要為通過(guò)針對(duì)性的解決方案進(jìn)行產(chǎn)婦的心理護(hù)理，首先與每位患者及家屬進(jìn)行溝通，了解其存在的心理問(wèn)題，并了解其心理疏導(dǎo)的需求，針對(duì)每位患者的不同心理問(wèn)題及心理疏導(dǎo)需求程度進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)性化心理疏導(dǎo)，作為“個(gè)性化”及“針對(duì)性”，使患者感受到重視。比較兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后的醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院焦慮抑郁量表共包括14個(gè)評(píng)估問(wèn)題，分屬焦慮和抑郁兩個(gè)分量表，每個(gè)分量表分別包括7個(gè)問(wèn)題，均以評(píng)估分值＞7分及≤7分分別表示陽(yáng)性與陰性[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)：本研究中的數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SPSS20.0，計(jì)量資料的檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)方式為χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前對(duì)照組的焦慮陽(yáng)性為32例，陽(yáng)性率為53.33%，陰性為28例，陰性率為46.67%；抑郁陽(yáng)性28例，陽(yáng)性率為46.67%，陰性為32例，陰性率為53.33%。觀察組的焦慮陽(yáng)性為33例，陽(yáng)性率為55.00%，陰性為27例，陰性率為45.00%；抑郁陽(yáng)性30例，陽(yáng)性率為50.00%，陰性為30例，陰性率為50.00%。

護(hù)理后對(duì)照組的焦慮陽(yáng)性為22例，陽(yáng)性率為36.67%，陰性為38例，陰性率為63.33%；抑郁陽(yáng)性20例，陽(yáng)性率為33.33%，陰性為40例，陰性率為66.67%。觀察組的焦慮陽(yáng)性為10例，陽(yáng)性率為16.67%，陰性為50例，陰性率為83.33%；抑郁陽(yáng)性6例，陽(yáng)性率為10.00%，陰性為54例，陰性率為90.00%。

護(hù)理前兩組產(chǎn)婦的醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后觀察組的醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果顯著好于對(duì)照組，表現(xiàn)為焦慮抑郁陽(yáng)性率相對(duì)低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

產(chǎn)婦產(chǎn)后面臨的問(wèn)題較多，包括機(jī)體恢復(fù)、角色轉(zhuǎn)換、育兒及其他方面的多類問(wèn)題，因此其產(chǎn)后的心理情緒波動(dòng)較大，而初產(chǎn)婦作為相關(guān)知識(shí)認(rèn)知缺乏的人群，其面臨的問(wèn)題相對(duì)更多，且心理波動(dòng)更大，需要的心理調(diào)適干預(yù)需求更高。焦慮抑郁等短期心理情緒波動(dòng)作為初產(chǎn)婦中早期表現(xiàn)明顯的不良心理狀態(tài)，如不能得到有效改善，甚至可導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重情況的發(fā)生，因此對(duì)其改善的需求較高。本文中我們就針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后不良心理的改善作用進(jìn)行觀察與研究，結(jié)果顯示，針對(duì)性心理護(hù)理更為適用于初產(chǎn)婦，其在控制焦慮及抑郁等不良情緒方面更為具有優(yōu)勢(shì)，表現(xiàn)為焦慮抑郁陽(yáng)性率相對(duì)更低，因此認(rèn)為針對(duì)性心理護(hù)理在改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后不良心理狀態(tài)方面具有較高的臨床價(jià)值，這與針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)于產(chǎn)婦的心理護(hù)理做到了“針對(duì)性”及“一對(duì)一”的有效細(xì)致干預(yù)有關(guān)[3-6]。綜上所述，我們認(rèn)為針對(duì)性心理護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后不良心理的改善作用較好，適用于初產(chǎn)婦產(chǎn)后心理的調(diào)節(jié)。