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        觀察中西醫(yī)結(jié)合治療幽門(mén)螺桿菌(H.pylori)感染慢性胃炎的療效

        2019-01-07 02:57:31安國(guó)華
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年4期
        關(guān)鍵詞:黨參螺桿菌幽門(mén)

        安國(guó)華

        (甘肅省張掖市中醫(yī)醫(yī)院,甘肅 張掖734000)

        慢性胃炎為常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病,為各種因素所致的慢性黏膜炎癥變化,患者胃腺體萎縮減少,西醫(yī)上多和幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。而中醫(yī)將慢性胃炎納入“胃痛”或“胃脘痛”范疇,治療上借助中西醫(yī)治療可提高療效[1]。本研究分析了中西醫(yī)結(jié)合治療幽門(mén)螺桿菌(桿菌(H.pylori)感染慢)感染慢性胃炎的療效,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:收集我院50例2015年1月至2018年7月幽門(mén)螺桿菌感染慢性胃炎患者。按照治療分組,觀察組25例,男女是15、10例。年齡22~71歲,平均(38.79±2.47)歲。病程1~11年,平均(4.01±0.22)年。對(duì)照組25例,男女是14、11例。年齡22~72歲,平均(38.31±2.21)歲。病程1~11年,平均(4.04±0.26)年。兩組一般資料可比。

        1.2 方法:對(duì)照組予以西醫(yī)治療,奧美拉唑每次服用20 mg,每天早晚1次。阿莫西林每次服用0.5 g,每天早晚1次??死顾孛看畏?.5 g,每天早晚1次。治療3周。

        觀察組則予以西醫(yī)聯(lián)合中醫(yī)治療。在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予半夏瀉心湯治療。組成:苦蕎麥20 g、炙甘草5 g、白術(shù)10 g、黃芩10 g、黃連5 g、干姜5 g、厚樸10 g,茯苓12 g、半夏10 g、黨參12 g,1 劑/天,水煎服。治療3周。

        1.3 觀察指標(biāo):比較兩組臨床療效;根除H.pylori時(shí)間;治療前后患者炎癥積分;復(fù)發(fā)人數(shù)。顯效:相關(guān)癥狀消失且H.pylori根除,胃黏膜愈合;改善:病情改善50%以上,H.pylori轉(zhuǎn)陰;無(wú)效:病情改善不足50%,H.pylori無(wú)明顯好轉(zhuǎn),胃黏膜未愈合。臨床療效=顯效、改善百分率之和[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù),采取χ2和t檢驗(yàn)處理,P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組臨床療效比對(duì):觀察組臨床療效25(100.00)高于對(duì)照組20(80.00),P<0.05。

        2.2 治療前后炎癥積分比對(duì):治療前兩組炎癥積分并無(wú)明顯差異,對(duì)照組是(2.56±0.23)分,觀察組是(2.56±0.21)分,P>0.05;治療后觀察組炎癥積分(0.32±0.01)分優(yōu)于對(duì)照組(1.52±0.21)分,P<0.05。

        2.3 兩組根除H.pylori時(shí)間比對(duì):觀察組根除H.pylori時(shí)間(10.13±0.88)d優(yōu)于對(duì)照組(14.21±1.24)d,P<0.05。

        2.4 兩組復(fù)發(fā)人數(shù)比對(duì):觀察組復(fù)發(fā)人數(shù)1(4.00)少于對(duì)照組5(20.00),P<0.05。

        3 討 論

        中醫(yī)治療H.pylori感染是采用具有清熱化濕、清熱解毒的中藥進(jìn)行干預(yù),結(jié)合西藥治療H.pylori感染疾病可提高療效。西醫(yī)主要是三聯(lián)治療,可發(fā)揮抗菌和保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等作用[3]。半夏瀉心湯中黃連可以清胃火,將H.pylori殺滅,且含有多種生物堿,可發(fā)揮良好的抗菌作用??嗍w麥可健胃寬腸道和降氣;甘草、黨參可健脾益氣補(bǔ)虛。黨參有良好抗菌作用。茯苓、白術(shù)和黨參可對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié),促進(jìn)機(jī)體免疫力的提高,加速胃黏膜修復(fù)。

        諸藥合用,可有效降低慢性胃炎的復(fù)發(fā)率,可以殺滅H.pylori,加速黏膜修復(fù),緩解糜爛水腫,促進(jìn)萎縮和損傷黏膜修復(fù)再生,促進(jìn)機(jī)體抵抗能力的提高[4-8]。

        本研究中,對(duì)照組予以西醫(yī)治療,觀察組則予以西醫(yī)聯(lián)合中醫(yī)治療。結(jié)果顯示,觀察組臨床療效、根除H.pylori時(shí)間、炎癥積分優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。觀察組復(fù)發(fā)人數(shù)少于對(duì)照組,P<0.05。

        綜上所述,西醫(yī)聯(lián)合中醫(yī)治療幽門(mén)螺桿菌感染慢性胃炎的臨床療效確切,可更好改善炎癥積分,值得推廣應(yīng)用。

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