樸泰弘

（遼寧省本溪市疾病預(yù)防控制中心，遼寧 本溪 117000）

目前，在急診時(shí)，常見的食物中毒患者一般都會(huì)存在以下癥狀：頭痛、頭暈、嘔吐、昏迷、心跳加快、口吐白沫、血壓下降、甚至出現(xiàn)休克等癥狀；食物中毒會(huì)導(dǎo)致患者的循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心臟系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能受到一定程度的損傷，在嚴(yán)重的時(shí)候，甚至有可能危及到患者的生命和健康[1]。所以，針對(duì)食物中毒患者在急救過程中所采用的預(yù)防和急救措施進(jìn)行分析，通過對(duì)比研究的方法進(jìn)行了以下的幾項(xiàng)研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本疾控中心2014年至2016年中，隨機(jī)挑選50例常見的食物中毒的患者，對(duì)其中25例患者進(jìn)行常規(guī)性的急救，記為對(duì)比組（A組），男女比例為13∶12，平均年齡在20～45（32.5 ±2.9）歲；然后剩下的25例患者在除了進(jìn)行食物中毒的預(yù)防和急救，記為觀察組（B組），男女比例為15∶10，平均年齡在22～48歲（34.13 ±3.21）歲。兩組患者的在年齡上不存在數(shù)據(jù)差異，P＞0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法：在保持患者呼吸道順暢狀態(tài)下對(duì)患者的咽喉部位進(jìn)行局部刺激，使患者能夠盡可能的吐完胃中中毒的食物；對(duì)于那些中毒較為嚴(yán)重的患者以及神志不清的患者可以進(jìn)行洗胃操作；對(duì)于窒息的患者，必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行插管治療，盡可能的使患者盡快清醒過來，并且記錄清醒時(shí)間和狀態(tài)；由于患者體內(nèi)的熱量大量流失，因此表現(xiàn)為怕冷、打冷戰(zhàn)等癥狀，所以急診室應(yīng)該配備棉被、熱水袋等保暖用品，以及在診斷過程中及時(shí)調(diào)整急診室的溫度[2]；要嚴(yán)格的觀察患者的身體癥狀，嚴(yán)密監(jiān)測患者的身體指標(biāo)，對(duì)患者的頭部、心、胸等重點(diǎn)部位進(jìn)行檢查，排除中毒傷其內(nèi)臟的隱患，同時(shí)要使患者保持呼吸順暢，防止患者將嘔吐物倒吸回口中，堵塞呼吸道；還要對(duì)患者進(jìn)行供氧操作，以防大腦缺氧，導(dǎo)致患者休克；注意患者的生命體征，檢查患者內(nèi)部器官是否有損傷，針對(duì)那些神志不清的患者，要時(shí)刻觀察患者的瞳孔變化、意識(shí)清醒狀態(tài)和各項(xiàng)生命體征的變化，做好相關(guān)的數(shù)據(jù)記錄[3]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]：①評(píng)定患者的治療效果為顯著效果的現(xiàn)象為：急救后的3 h內(nèi)，患者的神志逐漸恢復(fù)正常狀態(tài)，中毒現(xiàn)象完全消失，各項(xiàng)生命指標(biāo)均處于穩(wěn)定狀態(tài)；②評(píng)定患者的治療效果為較為有效的現(xiàn)象為：急救后的3～ h，患者的神志開始漸漸恢復(fù)正常狀態(tài)，中毒現(xiàn)象漸漸消失，各項(xiàng)生命指標(biāo)均處于穩(wěn)定狀態(tài)；③評(píng)定患者的治療效果為沒有效果的現(xiàn)象為：沒有達(dá)到以上的要求和狀態(tài)時(shí)，或者病情出現(xiàn)加重的情況。

1.4 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者在治療過程中的整體療效以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用百分?jǐn)?shù)表示。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在本次研究實(shí)驗(yàn)中的各方面數(shù)據(jù)處理采用的方法是SPSS19.0，在數(shù)據(jù)處理方面采用χ2進(jìn)行計(jì)數(shù)，經(jīng)過軟件的計(jì)算后，如果P＜0.05則說明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)間存在較為明顯的差異，該實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)的意義。

2 結(jié) 果

B組中達(dá)到顯著的效果的患者為17例，較為有效為7例，沒有效果的情況為1例，有效率為96%（24/25），產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率為8%（2/25）；A組中達(dá)到顯著的效果為9例，較為有效為7例，沒有效果的情況為9例，有效率為64%（16/25），產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率為20%（5/25），P=0.000，χ2=9.297，χ2=7.893。

3 討 論

食物中毒患者急診過程中，不僅要對(duì)患者進(jìn)行救護(hù)，還要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)預(yù)防，使急救效率達(dá)到最高。因此，為了能夠使食物中毒患者的成功搶救率得到提高，以及能夠降低一系列相關(guān)并發(fā)癥的概率，急救過程中結(jié)合患者自身存在的實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行一系列的急救和預(yù)防，可以使急救效率得到提高[5-6]。

在本次研究中，我疾控中心就按照急救處理以及預(yù)防等方式，綜合針對(duì)該部分患者進(jìn)行治療，結(jié)合統(tǒng)計(jì)可以發(fā)現(xiàn)，在該治療對(duì)策的作用下，可進(jìn)一步保障臨床針對(duì)該部分患者診治效率。