洪智海

（婺源縣人民醫(yī)院，江西 上饒 333200）

肝硬化是常見的慢性病癥，其往往會(huì)誘發(fā)消化道出血、感染等癥狀，也是肝腹水癥狀的常見誘因，嚴(yán)重的情況下，甚至?xí)?dǎo)致患者被誘發(fā)肝癌，對(duì)其的生命造成嚴(yán)重的威脅，因此早期檢查出肝硬化有利于延長(zhǎng)患者的治療時(shí)間，提升其身體健康[1]，本文因此對(duì)兩組患者采用生化檢驗(yàn)，并對(duì)相關(guān)的指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行比較，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床患者資料：在我院2018年3月至2019年3月間收治的肝硬化患者中抽取57例，并從我院體檢部門正常體檢患者中產(chǎn)后抽取57例，其中肝硬化患者組男性/女性例數(shù)為36/21，年齡25～63歲，平均年齡（41.51±3.58）歲，正?；颊呓M男性/女性例數(shù)為35/22，年齡23～64歲，平均年齡（42.22±2.95）歲，兩組患者基礎(chǔ)資料比較后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有肝硬化患者病理檢測(cè)均符合肝硬化癥狀標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 檢測(cè)方法：受檢患者均于晨間空腹靜脈血進(jìn)行抽取5 mL，并按照流程和規(guī)定采用離心機(jī)進(jìn)行離心處理，采用Siemens ADVIA2400全自動(dòng)生化分析儀，按照生化檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)相關(guān)生化指標(biāo)。

1.3 檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)兩組患者的ALB、CHE、γ-GT、ALT、AST、TBL、DBL、ALP八項(xiàng)肝硬化指標(biāo)的檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料比較，以（）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

檢側(cè)結(jié)果顯示，肝硬化組患者的ALB、CHE、γ-GT、ALT、AST、ALP、TBL、DBL分別為（23.37±5.63）g/L、（0.95±0.22）U/L、（176.74±19.66）U/L、（52.77±4.52）U/L、（96.88±8.52）U/L、（156.3±76.24）U/L、（88.52±12.65）μmol/L、（38.39±9.27）μmol/L，常規(guī)組患者的ALB、CHE、γ-GT、ALT、AST、ALP、TBL、DBL分別為（50.39±6.18）g/L、（1.73±0.34）U/L、（17.47±6.47）U/L、（14.23±1.52）U/L、（16.25±3.21）U/L、（72.52±5.45）U/L、（10.32±2.52）μmol/L、（3.47±0.86）μmol/L，比較結(jié)果分別為（t=32.3206，P=0.001）、（t=14.784，P=0.001）、（t=76.9522，P=0.001）、（t=52.376，P=0.001）、（t=57.393，P=0.001）、（t=54.699，P=0.001）、（t=39.291，P=0.001）、（t=37.5088，P=0.001），生化檢驗(yàn)多項(xiàng)指標(biāo)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組的ALB、CHE指標(biāo)較常規(guī)組患者值較低，但其余指標(biāo)均高于對(duì)照組患者。

3 討 論

肝硬化病癥是一種常見于中年男性群體的病癥，原因是較多中年男性群體長(zhǎng)時(shí)間酗酒、吸煙和熬夜，而這三項(xiàng)均有較大的概率導(dǎo)致患者的肝細(xì)胞纖維組織增多，使得患者的肝部血液流動(dòng)出現(xiàn)異常，肝部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，出現(xiàn)硬化癥狀，這種癥狀除了相關(guān)并發(fā)癥較多以及有一定概率會(huì)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化而肝癌以外，還具有極好的隱蔽性，往往病癥明顯發(fā)作時(shí)會(huì)對(duì)患者造成極為嚴(yán)重的傷害[2]。

因此在肝硬化癥狀早期對(duì)其進(jìn)行有效的檢測(cè)便成了保證和改善患者身體健康的重要條件，目前而言，肝硬化最為常用的檢測(cè)方法是生化檢驗(yàn)方法，即對(duì)患者體內(nèi)的ALB、CHE、γ-GT、ALT、AST、ALP、TBL、DBL這八項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)[3]。

其中ALB（白蛋白）、CHE（膽堿酯酶）是人體肝部最為常見肝合成物指標(biāo)，在肝部病變期，這兩項(xiàng)合成物會(huì)因?yàn)楦喂δ茏兓杆俳档停?GT（谷氨?；D(zhuǎn)移酶）、ALT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）、AST（冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶）、ALP（堿性磷酸酶）平常則多存于肝部，當(dāng)出現(xiàn)肝硬化癥狀后，四項(xiàng)酶便會(huì)在肝部迅速生長(zhǎng)的同時(shí)大量的進(jìn)入患者的身體，導(dǎo)致其周身的γ-GT、ALT、AST、ALP值均較高，當(dāng)肝功能出現(xiàn)異常時(shí)，其解毒降解身體廢物等功能會(huì)逐漸衰弱，而身體出于補(bǔ)償肝部衰弱功能會(huì)大量釋放TBL（總膽汁酸）、DBL（直接紅膽素）以協(xié)助解毒和降解排泄身體廢物，因此患者的肝硬化病癥持續(xù)時(shí)間越久，其體內(nèi)TBL、DBL越高[4]，本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果也恰好符合上述所有描述。

綜上所述，為了提升患者的肝硬化癥狀檢測(cè)率和延長(zhǎng)患者的治療時(shí)間，應(yīng)當(dāng)為健康體檢的患者或出現(xiàn)肝部異常的患者進(jìn)行肝部生化檢驗(yàn)。