（甘肅省平?jīng)鍪星f浪縣岳堡鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，744699）

奶牛產(chǎn)后敗血癥是局部炎癥感染擴(kuò)散而繼發(fā)的嚴(yán)重全身性感染疾病，特點(diǎn)是細(xì)菌進(jìn)入血液并產(chǎn)生毒素而引起的全身性病理過(guò)程，常以神經(jīng)系統(tǒng)、實(shí)質(zhì)器官和組織發(fā)生一系列的機(jī)能和形態(tài)方面的變化。筆者在多年的牧場(chǎng)工作中體會(huì)到，西藥在治療奶牛產(chǎn)后敗血癥時(shí)，對(duì)快速殺滅病原微生物，盡快恢復(fù)體能起到積極作用，但長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致耐藥菌株產(chǎn)生。中醫(yī)治療奶牛產(chǎn)后敗血癥，毒副作用小，可減少機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)和耐藥性，但也存在作用時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)、治愈速度較慢的缺點(diǎn)。中醫(yī)和西醫(yī)之間，二者各有優(yōu)劣，如能正確結(jié)合使用，具有很好的作用。

1 產(chǎn)后敗血癥病因

奶牛產(chǎn)后敗血癥常因分娩或產(chǎn)后生殖器官劇烈變化：如排出或手術(shù)取出胎兒時(shí)可能使子宮及軟產(chǎn)道損傷；產(chǎn)后子宮頸開張，子宮內(nèi)滯留惡露及胎衣不下；產(chǎn)后外陰松弛、外翻，接觸了不干凈牛床或不干凈的尾根部，或圈舍及圍環(huán)境太臟等。這為多種致病微生物，主要是鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等的侵入和繁殖創(chuàng)造了極其有利的條件。

2 臨床癥狀

該病一般是產(chǎn)后突然發(fā)生高熱，常在產(chǎn)后2～3d 內(nèi)或更長(zhǎng)時(shí)間，突然體溫升高到4O～41℃。觸診四肢末端、兩耳、角根部冰冷，整個(gè)病程中，患畜呈現(xiàn)稽留熱體溫曲線，這是本病的主要特征。發(fā)高熱的同時(shí)，患畜精神極度沉郁，常臥地，頭頸彎于一側(cè)，呈昏睡狀。聽診肺部有羅音，呼吸淺快。腹壁緊縮，甚至腹瀉，糞中帶污血，有腥臭味。一般患畜從陰道里流出少量污紅色或褐色帶有惡臭惡露，內(nèi)含有組織碎片。直檢子宮壁厚、腫脹，病程拖長(zhǎng)者，對(duì)病畜健康和生育能力均有影響，病重后期體溫下降，臨近死亡。

3 治療方法

該病治療原則為處理病灶，消滅侵入體內(nèi)的病原微生物。病輕患畜，一般抗菌素藥物可以治愈；病重患畜采取中西醫(yī)結(jié)合辦法治療，效果更好。

3.1 中醫(yī)治療方劑

生化湯：當(dāng)歸120g、川芎45g、桃仁45g、炮姜10g、炙甘草10g，加黃酒250ml、童便250ml煮，候溫灌服，1劑／d，連用5d。

3.2 西醫(yī)治療

(1)消炎、殺菌，消滅侵入機(jī)體的病原微生物，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。生殖道的病灶要及時(shí)處理，但禁止沖洗子宮，盡量減少其刺激，以防炎癥擴(kuò)散，從而使病情惡化。故用藥以殺菌、補(bǔ)液、強(qiáng)心，防止酸中毒為主。(2)大劑量應(yīng)用抗菌素藥物，用量要比常規(guī)劑量大，并要連續(xù)使用，直至體溫降至正常范圍2～3d后為止。常用藥物為青霉素、鏈霉素和磺胺類藥物。(3)10%葡萄糖酸鈣注射液500ml、5%葡萄糖生理鹽水1000ml，混合一次靜注以補(bǔ)充體液，補(bǔ)液時(shí)可添加鈣類和維生素，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。(4)縮宮素100單位，一次肌注，1次／d，連用l～2d，促進(jìn)子宮內(nèi)惡露排出。

4 典型病例

2018年11月15日，我鎮(zhèn)某養(yǎng)殖場(chǎng)1頭5歲黑白花奶牛患病，筆者前去就診，檢查發(fā)現(xiàn)：病畜產(chǎn)后2d 發(fā)病，精神極度沉郁，病牛常臥不起，體溫40．2℃，腹瀉且糞中帶血，腥臭。筆者建議采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療，中藥治療：當(dāng)歸60g、川芎30g、五靈脂20g、桃仁20g、紅花20g、枳殼3Og、乳香15g、沒藥15g、益母草30g，共末，開水沖調(diào)，加黃酒250ml為引，連服5d。西醫(yī)治療：肌肉注射青霉素2000萬(wàn)單位、鏈霉素1000萬(wàn)單位，1次／d，連用3d；靜脈輸液10%葡萄糖酸鈣500ml，同時(shí)添加維生素c15ml；縮宮素100單位，一次肌注。1周后復(fù)診，諸癥大減，建議繼續(xù)進(jìn)行輸液治療，添加維生素B、維生素C，以增強(qiáng)抵抗力。1月后回訪，病?；救?，后經(jīng)人工授精受孕。

我鎮(zhèn)某奶牛場(chǎng)2017～2018年問(wèn)共發(fā)生7起產(chǎn)后敗血癥，按照上述方法治療，有5例痊愈，l例基本好轉(zhuǎn)，后經(jīng)抗生素繼續(xù)治療痊愈，其中1例因發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)、診治較晚而死亡。中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛產(chǎn)后敗血癥具有良好的療效，該病治療的關(guān)鍵在于及時(shí)治療，一旦延誤，很容易導(dǎo)致患病牛死亡。同時(shí)要充分了解既往病史、癥狀特點(diǎn)，確定病因并正確辨證，方可作出正確的診治。