Gama及其同事利用定量聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）擴(kuò)增麻風(fēng)分枝桿菌的特異性16S核糖體RNA，用以研究其在巴西高流行地區(qū)無(wú)癥狀家庭接觸者中的流行情況。采集43例麻風(fēng)病患者、113例患者家庭接觸者和8例陰性對(duì)照者的右耳垂皮損涂片和血標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)24%的臨床麻風(fēng)病患者（大多數(shù)患者正在接受治療）檢測(cè)到麻風(fēng)分枝桿菌核酸，其中25%為少菌型（PB）感染，69.6%為多菌型（MB）感染；PB患者中細(xì)菌指數(shù)（BI）均為陰性，而56.5%MB患者的BI為陽(yáng)性。對(duì)19.2% PB患者家庭中的無(wú)癥狀人群和27.9% MB患者家庭中的無(wú)癥狀人群，其血液和/或耳垂皮膚涂片標(biāo)本的PCR結(jié)果呈陽(yáng)性。所有陰性對(duì)照標(biāo)本的PCR結(jié)果均為陰性。

該結(jié)果與巴西一項(xiàng)早期研究的結(jié)果相似，該研究檢測(cè)104例患者家庭接觸者的血液、鼻拭子和鼻甲活檢標(biāo)本；其PCR陽(yáng)性率分別為49%、53.8%和6.7%。在5～7年的隨訪期間，7例（6.7%）家庭接觸者罹患麻風(fēng)病。罹患麻風(fēng)病的重要危險(xiǎn)因素包括血液標(biāo)本PCR陽(yáng)性（而非鼻腔標(biāo)本陽(yáng)性）和血清抗體陽(yáng)性。

上述研究證實(shí)，接觸家庭中臨床麻風(fēng)病患者的無(wú)癥狀個(gè)體，其感染麻風(fēng)分枝桿菌的發(fā)生率非常高，導(dǎo)致難以徹底消除麻風(fēng)病的現(xiàn)狀。2005年以后，麻風(fēng)病的患病率和發(fā)病率都趨于穩(wěn)定，并且該病傳播的證據(jù)不斷增加。其他防治麻風(fēng)感染的方法包括化學(xué)預(yù)防和免疫預(yù)防。有作者發(fā)現(xiàn)，對(duì)家庭中接觸者使用單劑量利福平可使2年麻風(fēng)發(fā)病率降低56.5%，但隨訪1～4年后該病減少至34.9%。接種卡介苗疫苗具有保護(hù)作用，而單劑利福平與卡介苗聯(lián)合接種時(shí)可將保護(hù)作用提高到80%。

In the literature.Mycobacterium lepraeinfection in asymptomatic household contacts. Clin Infect Dis，2018，67 （15 September）：iii.