王靈燕

（甘肅省通渭縣畜牧獸醫(yī)服務中心，743300）

不孕癥是指經(jīng)產(chǎn)母畜或能繁殖的適齡母畜在發(fā)情中后期與健康公畜交配而不能受孕的疾病。受孕的機理是依賴腎氣充盛，精血充足，任脈暢通，太沖脈盛，發(fā)情正常，周期固定，方能受孕，反之則為不孕癥。本文主要介紹表現(xiàn)為發(fā)情周期紊亂的不孕癥。

1 病因與致病機理

1.1 氣血不足，氣血瘀滯型不孕

黃牛改良人工授精胎兒大，或母畜體質差，生產(chǎn)時間延長，生產(chǎn)時對母畜的子宮、產(chǎn)道損傷導致氣血虧損，氣血瘀滯，濕邪毒內停不能及時排除，沖任空虛，發(fā)情周期延長，胞宮不能受精受孕。

1.2 腎氣不足型不孕

飼養(yǎng)管理不善，過度勞役，母畜長時間帶犢哺乳，或發(fā)情1-2次的初配母畜，因腎氣虛損或不足，氣血生化之源不足，沖任空虛，發(fā)情周期延長，胞宮不能受精受孕。

1.3 血瘀型不孕

長期舍飼，光照和運動不足或長期發(fā)情不配，致使胞宮氣滯血凝，形成腫塊，發(fā)情周期縮短，胞宮不能受精受孕。

1.4 肥胖型不孕

飼養(yǎng)管理精細，母畜運動量不足，痰濕內生，沖任不暢，脂肪阻塞胞宮，發(fā)情周期錯亂，胞宮不能受精受孕。

1.5 宮寒型不孕

母畜久臥濕寒之地，產(chǎn)犢后長時間飲喂冰凍的水和草料或受陰雨久淋，寒濕凝注胞宮傷及腎陽，沖任氣衰，發(fā)情周期延長，胞宮不能受精受孕。

2 辨證施治結合主癥和致病原因辨證施治采用以下五原則對癥治療，取得了滿意的療效。

2.1 對氣血不足、氣血瘀滯型不孕采用補氣養(yǎng)血、活血祛察的原則治療，方劑加味八珍益母散：黨參25g、黃芪25g、茯苓20g、熟地25g、川斷15g、當歸30g、川芎15g、白芍25g、益母單50g、白術25g、阿膠20g、香附15g、川棟子25g、桃仁25g、肉桂15g、艾葉10g。

2.2 對腎氣不足型不孕采用理氣活血、滋陰壯陽、補腎氣的原則治療，方用加味六味地黃散：當歸30g、熟地20g、山藥30g、山萸肉20g、枸杞20g、澤瀉30g、阿膠20g、巴戟天20g、桂枝15g、益母草30g、香附15g。

2.3 血瘀型不孕采用理氣止痛、活血逐瘀的原則治療，方劑血府逐瘀散：當歸25g.桃仁25g.紅花25g.五靈脂25g.川芎25g.丹皮25g.赤芍25g.烏藥25g.香附15g.枳殼15g.元胡15g.牛膝15g.甘草15g.益母草30g。

2.4 肥胖型不孕采用理氣健脾、燥濕化痰的原則治療，方劑用加味蒼術散：炒蒼術30g、滑石50g、炒香附30g、半夏20g、茯苓30g、神曲50g、陳皮30g、枳殼30g、白術30g、當歸50g、莪術15g、三棱15g、甘草15g、升麻15g、柴胡25g。

2.5 宮寒型不孕采用暖宮散寒、溫腎壯陽的原則治療，方劑用艾附暖宮散：艾葉30g、吳茱萸30g、川芎15g、肉桂20g、醋香附30g、當歸30g、川續(xù)斷30g、白芍30g、生地30g、炙黃芪50g。

3 典型病例

3.1 馬營鎮(zhèn)油坊村張某某家飼養(yǎng)一頭3歲母牛，自然交配屢配不孕，每次交配后出血，發(fā)情周期延長10天，發(fā)情征象不明顯，帶下清稀，脈象遲滯空虛，病牛體胖等癥。用加味六味地黃散6劑，每個情期3劑，連用2個情期，每天1劑，建議減少能量飼料用量，第三個情期發(fā)情周期正常，授配后回訪受孕。

3.2 馬營鎮(zhèn)許堡村王某某家飼養(yǎng)一頭4.5歲母牛，已連續(xù)產(chǎn)良種改良犢2胎，兩胎是人工輔助生產(chǎn)，第一個情期是產(chǎn)后四個月帶犢哺乳期配種，第二情期復配，查對發(fā)情周期延長6天，病牛體瘦，精神倦息，口色淡白，脈象沉細無力等癥。用加味八珍益母散3劑，每天1劑，連用3天，建議斷奶隔犢。加強母牛養(yǎng)管理，第三個情期，發(fā)情周期正常，復配后回訪受孕。

3.3 馬營鎮(zhèn)孟川村李某某家飼養(yǎng)一頭6歲母牛，已連續(xù)產(chǎn)良種牛犢3胎，第一個情期是在產(chǎn)后60天人工授配，7天后又開始第二次發(fā)情，發(fā)情周期僅7天，發(fā)情征象明顯，帶下粘稠，脈象沉滯，病牛體壯，精神煩躁不安等癥，用血府逐瘀散，每天1劑，第五個情期發(fā)情周期正常，授配后回訪受孕。