白海濤

（甘肅省隴西縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，748100）

李氏桿菌病是由產(chǎn)單核細(xì)胞李氏桿菌引起的一種散發(fā)性傳染病。特征是表現(xiàn)腦膜腦炎、敗血癥和妊娠豬流產(chǎn)，并可出現(xiàn)單核細(xì)胞增多。

本病常呈散發(fā)性或地方流行性，多在冬季和春季流行。一般發(fā)病率為10%左右，但死亡率很高。鼠類(lèi)是病原體在自然界的帶菌者。病豬痊愈后，常成為健康帶菌者。本病是人、畜共患病，能傳染給人，應(yīng)加以注意。

1 流行病學(xué)

為產(chǎn)單核細(xì)胞李氏桿菌。屬G＋，但陳舊培養(yǎng)常呈G－，兩端染色較深。李氏桿菌病是多種畜、禽、野生動(dòng)物和人共患的傳染病。豬患此病較明顯的癥狀是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙。病原。為單核細(xì)胞增多性李氏桿菌，在外界環(huán)境中能長(zhǎng)期生存，在尸體中可存活4～8 個(gè)月。2%的火堿、10%的石灰乳能在10 分鐘內(nèi)殺死桿菌。目前已知有四個(gè)血清型。本病的易感動(dòng)物廣泛，自然感染以綿羊、豬和家兔較多，牛和山羊次之。本病多發(fā)于早春、秋、冬或氣候突變的時(shí)節(jié)，常呈散發(fā)或地方性流行。不同年齡的豬都可感染，但仔豬最易感。

2 癥狀

病初有的發(fā)低熱，后期下降，保持36℃～36.5℃左右。病初意識(shí)障礙，運(yùn)動(dòng)失常，作圓圈運(yùn)動(dòng)，或無(wú)目的地行走，或以頭抵地不動(dòng)。有的頭頸后仰，前肢和后肢開(kāi)張，呈典型的觀星姿勢(shì)。肌肉震顫，有的表現(xiàn)陣發(fā)性痙攣，口吐白沫，側(cè)臥地，四肢亂爬。有的在病初兩肢或四肢發(fā)生麻痹，不能起立。一般經(jīng)1～4 天死亡。較大的豬有的身體搖擺，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)強(qiáng)拘，有的后肢麻痹而不能起立，或拖地而行，病程可達(dá)一個(gè)月以上。仔豬多發(fā)生敗血癥，體溫上升，精神高度沉郁，食欲減少或廢絕、口渴；有的表現(xiàn)全身衰弱、僵硬、咳嗽、腹瀉、皮疹、吸吸困難、耳部和腹部皮膚發(fā)紺，病程約1～3 天，病死率高。妊娠母豬常發(fā)生流產(chǎn)。

3 剖檢

腦膜和腦可能有充血、 炎癥或水腫變化，腦脊液增加，稍渾濁。出現(xiàn)敗血癥的病豬，肝臟有壞死，脾可能腫大，胃腸道充血，有壞死灶。病理組織學(xué)檢查可見(jiàn)腦血管周?chē)幸詥魏思?xì)胞為主的細(xì)胞浸潤(rùn)。

4 鑒別診斷

本病的臨床癥狀和剖檢均無(wú)特征性的變化。故確診必須采病料作細(xì)菌檢查分離出李氏桿菌。

4.1 與豬偽狂犬病的區(qū)別是： 偽狂犬病傳播快，大豬發(fā)病出現(xiàn)類(lèi)似流感癥狀，數(shù)天后即康復(fù)，無(wú)神經(jīng)癥狀，只有仔豬才出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。此外偽狂犬病豬的腦組織接種家兔皮下會(huì)出現(xiàn)劇癢。

4.2 與豬傳染性腦脊髓炎的區(qū)別是：豬傳染性腦脊髓炎只發(fā)生于豬，遇響聲和觸摸會(huì)立即尖叫和發(fā)生肌肉痙攣與頭頸后仰癥狀。

5 預(yù)防措施

5.1 平時(shí)須驅(qū)除豬場(chǎng)周?chē)氖箢?lèi)和其他嚙齒動(dòng)物，驅(qū)除體外寄生蟲(chóng)，不要從疫區(qū)引入病豬。

5.2 發(fā)病的豬場(chǎng)應(yīng)及時(shí)隔離治療，消毒被污染的場(chǎng)舍、用具。

5.2 病豬屠宰時(shí)應(yīng)注意消毒和防止病菌散布。

5.3 如疑為由飼料而引起感染，須改用其他飼料。

6 治療

在病的初期以大劑量的鏈霉素效果較好，但易引起抗藥性。用大劑量的抗生素或磺胺類(lèi)藥物，一次治療病豬，效果很好。為避免抗藥性可換其他廣譜抗生素。

6.1 青霉素80 萬(wàn)單位8 支，復(fù)方氨基比林注射液25ml，安溴注射液60ml，維生素B1 注射液10ml。

6.2 用20%磺胺嘧啶鈉液5～10ml，肌肉注射。

6.3 鹽酸金霉素粉20～50mg/kg 體重，分2 次灌服。

6.4 慶大霉素1～2mg/kg 體重，每日2 次肌肉注射。

6.5 氨芐青霉素4～15mg/kg 體重，肌肉注射。

6.6 硫酸鏈霉素或硫酸雙氫鏈霉素10mg/kg 體重，肌肉注射。以上藥物2 次/天，連用3～5 天。病豬高度興奮不安時(shí)，可內(nèi)服水合氯醛，1 克/千克體重，溶于水后用胃管投藥。

6.7 復(fù)方新諾明10～30ml，肌內(nèi)注射，每天2 次，連用3 天。

6.8 四環(huán)素0.3～1g 地塞咪松5mg、 維生素C 10ml。先用10%葡萄糖50～200ml 溶解稀釋四環(huán)素后，再加另兩種藥，混合一次靜脈注射，每天1次，連用3 次。

7 體會(huì)

李氏桿菌病是由單核細(xì)胞增多癥李氏桿菌所引起的人和家畜，家禽等多種動(dòng)物共患的傳染病，本病發(fā)病急，及早發(fā)現(xiàn)，正確診斷，選擇敏感藥物，是治療本病的關(guān)鍵。有條件的，可做藥敏實(shí)驗(yàn)，用藥劑量一定要大，每天可3 次用藥，使血液藥物濃度保持在一個(gè)較高的水平。一定要根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀做初步診斷，先馬上用藥，以爭(zhēng)取最佳的治療時(shí)間。不要都等到實(shí)驗(yàn)室結(jié)果出來(lái)后。再去治療。只有這樣，治療起來(lái)，效果相當(dāng)理想。否則，貽誤最佳治療時(shí)機(jī)，死亡率很高，應(yīng)引起注意。