張玲玲,袁 參
(遼源市中醫(yī)院,吉林 遼源 136200)
肝硬化是肝臟發(fā)生的不可逆的嚴重病理改變,可出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如上消化道出血、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等[1],后果不良,生活質(zhì)量也受到嚴重的影響。針對肝硬化患者,應(yīng)給予積極的綜合治療,以控制患者的病情、改善患者的預后,在治療時配合護理措施干預,可有效提高患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)將筆者針對肝硬化患者實施的優(yōu)質(zhì)護理體會報告如下。
選取2016年10月~2018年1月遼源市中醫(yī)院收治的肝硬化患者100例作為研究對象,將其隨機分為研究組與對照組,各50例。其中,研究組男30例,女20例,年齡41~66歲,平均年齡(50.8±4.3)歲,病程1~6年,平均(3.5±0.6)年;對照組男31例,女19例,年齡40~67歲,平均年齡(50.5±4.5)歲,病程1.5~5年,平均(3.8±0.5)年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
兩組患者均給予相同的對癥治療,如保護肝功能、降低轉(zhuǎn)氨酶、改善血液循環(huán)、降脂、利尿消腫等措施。
1.3.1 對照組
在綜合對癥治療的同時,按照肝硬化的常規(guī)護理措施干預,如基礎(chǔ)護理、健康宣教、病情觀察、指導用藥等。
1.3.2 研究組
在綜合對癥治療及常規(guī)護理的同時,再予優(yōu)質(zhì)護理干預,具體措施如下:
1.3.2.1 心理護理
肝硬化患者的病程長,并發(fā)癥多,預后差,需要堅持長期治療,經(jīng)濟壓力較大,故而易出現(xiàn)一些負性情緒,如焦慮、易怒、急燥、緊張、恐懼等[2],不僅影響治療效果,亦可影響生活質(zhì)量,故而需要做好患者的心理護理工作。護士應(yīng)了解患者的性格特點、心理問題,與其建立良好的護患關(guān)系,鼓勵患者訴說心中的疑問、給予熱情的解答,言語中要表達出對患者的關(guān)心、愛護,使其感受到溫暖,緩解心理壓力,同時介紹治療成功的病例,幫助患者樹立信心,并積極配合治療。
1.3.2.2 飲食干預
肝硬化患者的飲食十分重要,護士應(yīng)指導患者注意合理飲食,以易于消化、高熱量、高維生素、高蛋白、易消化的食物為主[3],減少脂肪、鹽的攝入,適當補充微量元素、礦物質(zhì)等,注意控制每日的飲水量,避免過多。告知患者形成良好的飲食習慣,如少食多餐、不暴飲暴食等,注意忌食辛辣、生冷、油膩性食物,忌煙忌酒等。
采用生活質(zhì)量評定量表(SF-36)評價兩組患者的生活質(zhì)量,包括生理職能、社會功能、心理職能、情感職能4個方面。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,采用t/x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者生活質(zhì)量比較,見表1。
表1 兩組患者生活質(zhì)量比較(x±s,分)
綜上,針對肝硬化患者,在給予常規(guī)治療及護理的同時,配合實施優(yōu)質(zhì)護理干預,可有效提高患者的生活質(zhì)量,效果較好,值得推廣。