王東坡

（河北省晉州市人民醫(yī)院，河北 晉州 052260）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2018年4月在本院接受診療的腹股溝斜疝患者66例作為研究對象，將其分為觀察組與對照組，各33例。其中，觀察組男22例，女11例，年齡22～67歲，平均年齡（45.2±3.5）歲；對照組男23例，女10例，年齡23～65歲，平均年齡（46.1±3.7）歲。兩組患者的年齡情況，性別信息以及病程信息對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組應(yīng)用疝環(huán)充填式疝修術(shù)：去下腹斜切口，逐層切開腹外斜肌腱膜，分離上下兩片腹外斜肌腱膜，顯露聯(lián)合腱，并切開提睪肌以及精索內(nèi)筋膜，分開疝囊周圍組織，高位結(jié)扎疝囊，并進(jìn)行完整封閉疝囊重建，最后縫合切口。

觀察組應(yīng)用平片無張力疝修術(shù)：切口操作與對照組相同，將人工不偏覆蓋于患者橫筋膜前進(jìn)行縫合，并進(jìn)行補(bǔ)片圓角固定。最后縫合切口。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)主要有四項(xiàng)，其一為手術(shù)時間，其二為診療時間，其三為患者出血量，其四為術(shù)后是否產(chǎn)生并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量等臨床指標(biāo)比較

兩組患者手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量等臨床指標(biāo)相比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量等臨床等指數(shù)均低于對照組的相關(guān)指數(shù)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量等臨床指標(biāo)比較（x±s）

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

對兩組患者分別疝環(huán)充填式疝修術(shù)、平片無張力疝修術(shù)進(jìn)行治療，對比兩組患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥情況，結(jié)果表示觀察組切口感染2例，尿潴留0例。對照組切口感染的患者有4人，尿潴留的患者有2人，由此可以看出觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率。并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.06%（2/33）和18.18%（18/33），組間對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究中，觀察組患者手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量等臨床指標(biāo)均小于對照組，組間對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率6.06%（2/33），對照組并發(fā)癥發(fā)生率為18.18%（18/33），就觀察組與對照組的并發(fā)癥發(fā)生率而言，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其結(jié)果與原有的研究結(jié)果相一致。

綜上所述，平片無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療效果明顯優(yōu)于疝環(huán)充填式修補(bǔ)術(shù)，且具有較快的恢復(fù)速度，較低的并發(fā)癥發(fā)生率等特點(diǎn)，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。