鮑江玲

（大理州鶴慶縣人民醫(yī)院 云南 大理 671500）

肺心病可誘發(fā)有關(guān)心臟右室結(jié)構(gòu)與功能改變的疾病，臨床表現(xiàn)有呼吸困難、頭疼等，降低了患者的生存質(zhì)量[1-2]。為了提高患者的生存質(zhì)量，有效的護(hù)理占重要成分。此次研究旨在分析舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在肺心病中的應(yīng)用效果，以下為具體資料。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017年11月－2018年11月我院收治64例肺心病患者作為本次研究對(duì)象，以隨機(jī)分組法分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者32例，男性17例，女性15例，年齡51～70歲，均值（60.5±6.3）歲；實(shí)驗(yàn)組患者32例，男性18例，女性14例，年齡50～70歲，均值（60.0±6.1）歲。兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料比較并無(wú)差異P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采取舒適護(hù)理：①心理的舒適護(hù)理：根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理，通過(guò)交流、詢問(wèn)的方式掌握患者內(nèi)心真實(shí)的想法，從而予以針對(duì)性的輔導(dǎo)，協(xié)助患者保持良好的心理狀態(tài)，向患者講解醫(yī)院先進(jìn)的儀器與優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心。②體位與皮膚的舒適護(hù)理：大部分肺心病患者會(huì)有心衰的癥狀，身體活動(dòng)受到了很大的限制，因此在治療患者不能自主更換體位，極易產(chǎn)生勞累感，并增加了發(fā)生壓瘡的幾率。護(hù)理人員應(yīng)定期協(xié)助患者更換體位，使用溫水擦洗身體，保持皮膚的整潔、干燥。③呼吸道的舒適護(hù)理：因肺心病因素從而降低了患者的肺循環(huán)功能，增加了呼吸困難、呼吸道分泌物粘稠等現(xiàn)象，增加了痰液排出體外的困難，護(hù)理人員叮囑患者多飲水，指導(dǎo)患者有效的咳嗽，針對(duì)不能自主排痰的患者護(hù)理人員做好吸痰措施，保持呼吸的通暢。④飲食的舒適護(hù)理：因患者身體比較虛弱，因此增加了對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，護(hù)理人員指導(dǎo)患者多食用高蛋白、高維生素的食物，飲食以易消化食物為主，保證機(jī)體攝入充足的應(yīng)用成分。針對(duì)不能自主進(jìn)食的患者應(yīng)采取喂食的方法。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上采取健康教育：①入院時(shí)的健康教育：患者在入院后護(hù)理人員向患者講解有關(guān)病區(qū)、醫(yī)務(wù)人員的情況，消除患者的恐懼感，協(xié)助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。向患者有關(guān)疾病的知識(shí)，如發(fā)生因素、注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。②治療時(shí)的健康教育：在治療時(shí)向患者講解用藥的意義、用藥劑量等，叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。③出院前的健康教育：向患者詳細(xì)講解有關(guān)疾病的知識(shí)，使患者意識(shí)到肺心病為慢性疾病，通過(guò)有效的治療雖然可以緩解病情，但是為了提高治療的效果還需要輔助飲食、鍛煉等，使患者在出院后也能控制病情的發(fā)展。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分[3-4]，共分為五個(gè)項(xiàng)目，分別為社會(huì)溝通、身體狀態(tài)、情感職能、生理機(jī)能與精神狀態(tài)，每個(gè)項(xiàng)目的滿分為100分，得分越高說(shuō)明患者生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)照組32例患者社會(huì)溝通、身體狀態(tài)、情感職能、生理機(jī)能、精神狀態(tài)評(píng)分分別為（75.3±5.6）分、（74.2±5.4）分、（80.3±6.0）分、（80.8±6.2）分、（82.5±6.6）分，實(shí)驗(yàn)組32例患者社會(huì)溝通、身體狀態(tài)、情感職能、生理機(jī)能、精神狀態(tài)評(píng)分分別為（90.3±7.9）分、（95.4±8.6）分、（91.2 ±8.1）分、（93.4±8.3）分、（94.7±8.5）分，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（t=6.927、9.336、4.835、5.436、5.069，P＜0.05）。

3.討論

在臨床中肺心病是比較常見(jiàn)的一種疾病，主要發(fā)生在老年人群中，肺心病的特點(diǎn)為易反復(fù)、病程長(zhǎng)等，一旦患病不僅影響著患者的身體健康，更降低了患者的生存治療，使患者生理、心理上均承受著比較大的壓力[5]。

通過(guò)本次研究證實(shí)，肺心病患者采取舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育后提高了患者生存質(zhì)量。舒適護(hù)理更注重患者的舒適度，通過(guò)舒適護(hù)理使患者生理及心理上感到舒適，從而保持愉悅的心理狀態(tài)，利于疾病的康復(fù)。采取健康教育后使患者提高對(duì)疾病的認(rèn)知程度，意識(shí)到用藥的重要性，提高患者治療依從性，即使在出院后也能嚴(yán)格按照護(hù)理人員制定的家屬實(shí)施，促進(jìn)疾病的康復(fù)。將舒適護(hù)理與健康教育聯(lián)合應(yīng)用起到協(xié)同的作用，提高患者的舒適度及患者的生存質(zhì)量。

綜上所述，舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在肺心病患者護(hù)理中有著重要的應(yīng)用價(jià)值，有效的提高了患者的生存質(zhì)量，值得在臨床中推廣。