陸偉芳

(蘇州科技城醫(yī)院 江蘇 蘇州 215000)

皮脂腺囊腫是常見的皮膚疾病，主要由于皮脂腺堵塞導致囊腫的發(fā)生，多見于臀部、背部及軀干部，屬良性皮膚腫瘤，臨床多具有較高復發(fā)率，嚴重降低疾病的治療質量，降低患者生活質量，了解影響復發(fā)的相關因素具有重要意義。為此本項研究特選74例皮脂腺囊腫患者作為觀察對象，旨在觀察皮脂腺囊腫反復感染患者的致病特征分析及護理配合。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月-2018年12月于我院診治的74例皮脂腺囊腫患者作為觀察對象，其中男性患者42例，女性患者32例，年齡在18歲到72歲之間，平均年齡（40.18±3.53）歲，納入標準：（1）均符合臨床對皮脂腺囊腫的診斷依據。且伴有反復發(fā)作及感染的特征；（2）患者對本項研究知情，并簽署書面知情同意書；（3）治療依從性較好的患者；（4）均滿18歲，具有良好的認知功能及閱讀能力。排除標準：（1）惡性腫瘤患者；（2）嚴重的心、肝、腎功能不全患者；（3）血液疾病或傳染疾病患者；（4）語言功能障礙、精神類疾病或認知功能障礙患者。

1.2 方法

根據患者一般資料、細菌感染類型及血脂水平分析影響患者反復感染的因素；給予患者針對性護理干預，對患者創(chuàng)口進行護理，嚴格規(guī)范操作流程，確保無菌操作的落實；對患者創(chuàng)口進行清洗，可采用潔悠神噴涂創(chuàng)口，形成防護膜，減少細菌對創(chuàng)口的侵害，利于減少創(chuàng)口感染幾率的發(fā)生；選擇合適的清創(chuàng)手段，確保清創(chuàng)徹底，避免感染組織殘留；可采用遠紅外線照射治療，改善局部創(chuàng)口的微循環(huán)，利于組織的恢復，與創(chuàng)口保持30cm的距離為宜，持續(xù)照射10～15min為宜，以創(chuàng)口局部溫熱為宜，避免灼傷皮膚；最后選用透氣、無菌的輔料覆蓋在創(chuàng)口上，可選用離子輔料，減少細菌對創(chuàng)口的侵害，敷料更換時也可減少對創(chuàng)口的二次傷害，利于肉芽組織的再生；針對局部創(chuàng)口水腫的患者，可適當調高遠紅外線照射的溫度，加快血液循環(huán)，利于水腫的吸收，可采用高滲敷料，減少皮膚浸漬危害[1]。

1.3 評價標準

本項研究主要觀察患病、性別、發(fā)病部位、飲食習慣、作息習慣、血脂水平、細菌檢查等項目指標；給予患者護理干預后觀察患者創(chuàng)口愈合時間，隨訪患者3個月，觀察復發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

2.結果

2.1 患者一般資料分析

患者發(fā)病多見于男性（56.76%），好發(fā)部位于臀位（37.84%）；飲食習慣肥甘厚膩患者（59.46%）高于清淡飲食患者（40.54%）；作息習慣不良患者（58.11%）高于作息習慣良好患者（41.89%）；數(shù)據對此顯示，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 患者實驗室檢查結果

血脂水平高患者（66.22%）高于血脂正?；颊撸?3.78%）；患者細菌感染多為金黃葡萄球菌（70.27%），數(shù)據對比顯示差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 給予患者護理干預后，患者創(chuàng)口愈合時間為（24.19±2.11）d，通過隨訪患者治療后3個月，顯示僅有1例患者出現(xiàn)復發(fā)情況，復發(fā)率為1.35%。

3.討論

皮脂腺囊腫與患者年齡、性別、生活飲食習慣有關，多好發(fā)于臀部，主要因為男性飲食及煙酒習慣的差異，導致機體油脂分泌旺盛，長期導致毛孔堵塞，導致炎癥發(fā)生，且長期坐位，導致局部血液流通受限，加重疾病的發(fā)病幾率；研究中可以看出，血脂水平高會加重疾病的復發(fā)幾率，臨床治療應加強對患者體質量及血脂水平的監(jiān)控，建議患者多進行鍛煉活動，養(yǎng)成健康的飲食生活習慣，增加機體的抵抗力，減少疾病的發(fā)病及復發(fā)幾率[2]。綜上，飲食及生活習慣不良、糖脂水平高均會導致皮脂腺囊腫反復發(fā)作，應加強對患者生活及血糖、血脂的護理干預，根據患者情況制定針對性護理干預，減少復發(fā)幾率具有重要臨床意義。