謝文寧

（濟南市兒童醫(yī)院 山東 濟南 250022）

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，新醫(yī)療政策對醫(yī)院的管理工作提出了更高的要求。醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是醫(yī)院重要信息資源，包括了醫(yī)院建設(shè)發(fā)展資料、各種工作活動資料、各種醫(yī)療文件以及患者病歷檔案等，因此，提升醫(yī)院檔案管理能力，適應(yīng)現(xiàn)代社會信息發(fā)展和滿足新要求，顯得尤為重要。大數(shù)據(jù)是一種新型數(shù)據(jù)管理的理念和方式，其隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展而來，已被國家檔案管理列入規(guī)劃，作為檔案管理的新手段。大數(shù)據(jù)的使用也為醫(yī)院檔案管理提供了新的思路和方法，能夠解決海量信息處理需求[1]。本研究進一步分析新醫(yī)改形勢下大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理的影響，現(xiàn)具體匯報如下。

1.醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)院檔案管理重視程度不夠

醫(yī)院作為患者診斷和救治的醫(yī)療機構(gòu)，主要的任務(wù)是醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)革新，對檔案管理工作相對忽視，重視程度明顯不夠；其次，對檔案的利用率較低，缺乏足夠認知，多局限于表面的查閱，實際的應(yīng)用較少；對檔案管理的社會效益和經(jīng)濟效益作用認識較少。

1.2 醫(yī)院檔案管理的硬件設(shè)備欠缺

信息化建設(shè)是醫(yī)院適應(yīng)新形勢發(fā)展的必要手段，在三甲及重點?？漆t(yī)院的評審中，醫(yī)院信息化水平是重要的評審內(nèi)容，各醫(yī)院對信息化建設(shè)也越來越重視。但實際醫(yī)院檔案信息化建設(shè)相對滯后，不足之處仍有很多，如基礎(chǔ)設(shè)備欠缺、檔案信息采集自動化、檔案信息的處理分析、局域網(wǎng)的完善等，仍欠缺相應(yīng)的軟件系統(tǒng)[2]。

1.3 醫(yī)院檔案管理規(guī)范性不夠

醫(yī)院檔案管理制度不健全、規(guī)范性欠缺，檔案管理呈多部門管理，缺乏專門的檔案管理機構(gòu)和人員；醫(yī)院的檔案信息化管理體制仍處于建設(shè)初期，存在明顯的構(gòu)建機制不健全、責(zé)任分工不明確等問題，導(dǎo)致檔案信息管理不到位，檔案信息不夠完善；另外，醫(yī)院檔案信息管理還存在安全性、技術(shù)性以及業(yè)務(wù)性的問題，也亟需檔案管理制度的完善[3]。

1.4 醫(yī)院檔案管理專業(yè)人才欠缺

醫(yī)院檔案管理缺乏專業(yè)人才，大多存在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面的問題，專業(yè)檔案管理畢業(yè)的工作人員少、學(xué)歷普遍偏低、知識結(jié)構(gòu)不合理、對現(xiàn)代信息管理知識貧乏等，不能很好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的要求，也給醫(yī)院的檔案管理帶來一定困難。

1.5 檔案信息量與現(xiàn)有檔案管理模式不適應(yīng)

醫(yī)院檔案資料種類多、涉及范圍廣，包括人事檔案、病歷檔案、基建檔案、科研成果、設(shè)備檔案等，目前各種檔案的管理仍處于多頭管理，即人事部管人事檔案，病案室管病歷檔案，科研部門管科研檔案等，缺乏專門的檔案管理部分統(tǒng)一調(diào)度。

2.大數(shù)據(jù)化醫(yī)院檔案管理的必要性

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理的水平已無法適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求。在醫(yī)院整體規(guī)劃中，對醫(yī)院規(guī)模、診療科目、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平、人員結(jié)構(gòu)等均有細致規(guī)劃，而對檔案管理、檔案設(shè)備投入等規(guī)劃較少，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理未能與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)同部發(fā)展，影響醫(yī)院整體管理水平。因此，提升醫(yī)院檔案管理水平，應(yīng)用大數(shù)據(jù)實現(xiàn)信息技術(shù)現(xiàn)代檔案管理及查詢方法至關(guān)重要。大數(shù)據(jù)醫(yī)院檔案管理是建立在電子計算機基礎(chǔ)之上的，檔案信息大數(shù)據(jù)化管理能有效處置檔案信息資源，充分發(fā)揮檔案管理的效益最大化，符合醫(yī)院管理發(fā)展的需求。同時，大數(shù)據(jù)檔案信息管理能提高檔案管理者的思想觀念、信息素質(zhì)及工作效率，更好的為患者和社會服務(wù)[4]。

3.大數(shù)據(jù)醫(yī)院檔案管理的具體措施

3.1 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案管理觀念

領(lǐng)導(dǎo)干部的思想轉(zhuǎn)變是大數(shù)據(jù)檔案管理的前提，從單個數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)槿娲髷?shù)據(jù)的思路來解讀醫(yī)院檔案管理工作，從領(lǐng)導(dǎo)層到基層員工統(tǒng)一思想，提升大數(shù)據(jù)檔案管理的認知，大力開展大數(shù)據(jù)檔案管理的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，促進大數(shù)據(jù)檔案管理在醫(yī)院內(nèi)的展開。

3.2 完善檔案管理設(shè)備

建設(shè)大數(shù)據(jù)管理的軟硬件平臺，當(dāng)醫(yī)院各紙質(zhì)檔案信息錄入系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院個人數(shù)據(jù)平臺的整合。

3.3 提升檔案管理人員的執(zhí)行力

專業(yè)的大數(shù)據(jù)管理人才是醫(yī)院檔案管理的重中之重，醫(yī)院應(yīng)從內(nèi)部挖掘和培養(yǎng)管理人才，外部引進專業(yè)人才，積極進行先進大數(shù)據(jù)檔案管理知識培訓(xùn)，提升檔案管理人員的工作能力和管理能力，將各項管理工作落實到位[5]。

3.4 維護檔案管理的技術(shù)安全

隨著信息技術(shù)網(wǎng)絡(luò)化的不斷發(fā)展，病毒、黑客等安全隱患較多，大數(shù)據(jù)檔案管理日常處理的醫(yī)院數(shù)據(jù)信息量巨大，維護醫(yī)院信息安全、確保檔案信息存儲及運行至關(guān)重要。在實現(xiàn)檔案大數(shù)據(jù)管理時，需要加強安全的軟硬件管理，完善信息安全管理制度，提升硬件對數(shù)據(jù)的存儲、備份和恢復(fù)能力[6]。

4.小結(jié)

信息化網(wǎng)絡(luò)化已成為日常工作的常用手段，已深入到日常生活的方方面面。醫(yī)院檔案管理部門作為高度信息化的部門，實行大數(shù)據(jù)化檔案管理是大勢所趨，也是醫(yī)院管理水平提高的內(nèi)在要求。分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀，群策群力共建大數(shù)據(jù)檔案管理，才能促進整個醫(yī)院檔案管理水平的提高，滿足新醫(yī)改形勢的需求。