楊丹

（徐州市腫瘤醫(yī)院透析室 江蘇 徐州 221000）

腎臟器官是人體內(nèi)最為重要的代謝器官，一旦腎臟器官出現(xiàn)問題，將會嚴(yán)重影響人體健康和生活質(zhì)量[1]。腎病近年來呈現(xiàn)多發(fā)態(tài)勢，一旦患有腎病，患者將會面臨長期的治療，當(dāng)前醫(yī)學(xué)上還沒有徹底根治腎病的方法，只能采取一些人工干預(yù)措施，延緩腎病的進一步惡化。當(dāng)腎病發(fā)展進入終末期，進行血液透析治療是最為快速、直接、有效的方法，終末期腎病患者的腎功能基本喪失，腎小球、腎小管發(fā)生病變，無法對人體內(nèi)的廢物等進行正常的代謝，這些有害物質(zhì)殘存在體內(nèi)將會嚴(yán)重影響患者的健康，對患者生命安全造成威脅，通過血液透析可以幫助患者清理血液中這些有害物質(zhì)，起到代替腎功能代謝的作用[2]。但是血液透析是一種非常消耗患者身體的治療方法，由于血液透析治療的長期性，患者在治療過程中必須要注意營養(yǎng)的攝入，避免體力透支，影響血液透析治療效果。本文就選取了74例終末期腎病血液透析患者進行本次護理研究，探討有效的營養(yǎng)護理方法?，F(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月-2018年2月74例終末期腎病血液透析患者進行護理研究，將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組終末期腎病血液透析患者各37例。對照組患者37例，男性23例，女性14例，年齡范圍35～60歲，平均年齡（42.75±4.31）歲，患病時間2～8年，平均時間（5.01±1.25）年；觀察組患者37例，男性22例，女性15例，年齡范圍38～59歲，平均年齡（47.23±2.01）歲，患病時間3～10年，平均時間（6.03±2.11）年。對比兩組患者的性別、年齡、患病時間等一般資料方面沒有顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組終末期腎病血液透析患者采取常規(guī)護理方法，觀察組血液透析患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加營養(yǎng)護理。具體方法如下。

1.2.1 營養(yǎng)指導(dǎo) 護理人員在對終末期腎病血液透析患者進行營養(yǎng)護理時，要注意對患者進行必要的營養(yǎng)指導(dǎo)[3-4]。首先，護理人員要提升患者及家屬對營養(yǎng)攝入重要性的認(rèn)識，可以通過開展健康講座或者小型的教育沙龍等的形式對患者及家屬進行相關(guān)的知識傳授，使患者了解營養(yǎng)均衡對血液透析治療的重要作用。其次，護理人員可以通過制作營養(yǎng)指導(dǎo)手冊的方式簡單明了的對患者及家屬進行必要的飲食指導(dǎo)，尤其要重視在患者進行血液透析之后的營養(yǎng)攝入，及時幫助患者補充體力。

1.2.2 飲食干預(yù) 終末期腎病患者由于血液透析頻率比較高，在通過血液透析排除體內(nèi)廢物的同時也會使血液中的微量元素、蛋白質(zhì)等對人體健康有益的物質(zhì)流失，因此，護理人員必要要注意對血液透析患者進行飲食干預(yù)。首先，護理人員要根據(jù)每位患者的情況，制定有針對性的飲食清單，攝入的食物主要包括雞蛋、肉類、蔬菜等營養(yǎng)均衡又易消化的食物[5]。其次，為提升護理依從性，護理人員要對患者進行跟蹤，定期檢查患者的飲食情況，對患者體重進行控制。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的護理有效率、患者護理滿意度以及患者生活質(zhì)量、營養(yǎng)改善情況等作為本次護理實驗觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過對比兩組終末期腎病血液透析患者的護理效果可得：觀察組血液透析患者護理有效率為95.12%，患者護理滿意度為94.33%，對照組血液透析患者護理有效率為79.01%，患者護理滿意度為80.05%，且觀察組終末期腎病血液透析患者的生活質(zhì)量以及營養(yǎng)改善狀況優(yōu)于對照組患者，對比兩組患者的護理結(jié)果有顯著差異（P＜0.05）。

3.討論

終末期腎病血液透析患者在治療過程中對體力消耗較大，需要在護理過程中給予患者一定的營養(yǎng)健康指導(dǎo)，通過本次護理實驗可以發(fā)現(xiàn)，對終末期腎病血液透析患者采取常規(guī)基礎(chǔ)上的營養(yǎng)護理對患者的生活質(zhì)量有積極影響，能夠提高患者的護理滿意度，提升患者的治療效果和護理依從性，使患者的生命體征保持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)。因此營養(yǎng)護理的方法具有臨床推廣價值。