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        研究發(fā)現(xiàn)β淀粉樣蛋白病理傳播證據(jù)

        2019-01-05 01:44:09
        醫(yī)藥前沿 2019年15期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)源性淀粉病理

        《自然》在線發(fā)表的一篇論文報(bào)告稱,曾有某些批次的尸源性人類生長(zhǎng)激素(c-hGH)樣本被β淀粉樣蛋白污染。后來(lái),這些樣本能夠在小鼠體內(nèi)傳播β淀粉樣蛋白病理現(xiàn)象。雖然這些新發(fā)現(xiàn)無(wú)法證明阿爾茨海默氏癥的直接傳播性,但卻提供了實(shí)驗(yàn)證據(jù),表明病人接受的c-hGH能夠傳播β淀粉樣蛋白病理。

        《自然》2015年發(fā)表的一篇論文報(bào)告稱,曾有8名病人接受了被朊病毒污染的c-hGH治療,且之后死于克雅?。–JD),其中4名病人的腦內(nèi)出現(xiàn)了β淀粉樣蛋白病理。β淀粉樣蛋白病理是大腦淀粉樣血管?。–AA)和阿爾茨海默氏癥的一種標(biāo)志。

        有幾位病人表現(xiàn)出類似CAA的病理特征,但無(wú)一例完全符合阿爾茨海默氏癥的神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。雖然過(guò)去已有因?yàn)槟撤N醫(yī)療手段而引起的CJD人際傳播(醫(yī)源性傳播)的記錄,但這項(xiàng)研究表明,病人可能因?yàn)閏-hGH療法而產(chǎn)生了β淀粉樣蛋白病理。

        英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院朊病毒疾病研究所的John Collinge及同事在這項(xiàng)研究的基礎(chǔ)上,獲取了病人曾被暴露的部分c-hGH樣本。他們采用生物化學(xué)方式分析是否存在β淀粉樣蛋白和tau蛋白,結(jié)果發(fā)現(xiàn)若干樣本的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。

        之后,研究人員研究了樣本中的β淀粉樣蛋白是否有可能在活體生物內(nèi)傳播β淀粉樣蛋白病理的潛力。研究采用了基因改造小鼠,這些小鼠會(huì)表達(dá)突變型人化淀粉樣前體蛋白(APP)基因,并被注射c-hGH樣本。

        注射240天后,接受原始c-hGH樣本注射的小鼠產(chǎn)生了β淀粉樣蛋白沉積和CAA,但是各種對(duì)照組小鼠幾乎完全沒(méi)有出現(xiàn)這種情況。研究人員指出,這提供了實(shí)驗(yàn)證據(jù)支持這樣一種假設(shè):β淀粉樣蛋白病理可以通過(guò)醫(yī)源性方式進(jìn)行人際傳播。

        但研究人員強(qiáng)調(diào)這項(xiàng)研究并不意味著阿爾茨海默氏癥是一種傳染病或可以通過(guò)輸血傳播,不過(guò)他們認(rèn)為評(píng)估淀粉樣蛋白病理的醫(yī)源性傳播風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。

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