黃新軍

摘要：目的 分析、總結(jié)患兒手術(shù)期間開展七氟烷吸入麻醉的效果。分析 通過對醫(yī)院近兩年的手術(shù)患兒同時總結(jié)小兒手術(shù)期間開展七氟烷吸入麻醉的具體方法以及麻醉效果。方法 對我院近兩年的32例手術(shù)患兒予以分組（觀察組、對照組），給予對照組患兒氯胺酮靜脈麻醉，給予觀察組患兒七氟烷吸入麻醉，對比兩組患兒手術(shù)期間體動情況、心率改變、脈搏血氧飽和度、蘇醒時間和惡心嘔吐出現(xiàn)情況，將所得各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)計算。

關(guān)鍵詞：七氟烷；患兒麻醉；臨床效果

患兒手術(shù)期間，因為受到各類因素的影響，患兒一般需要接受全身麻醉，在判斷患兒麻醉效果上，主要是統(tǒng)計患兒蘇醒的時間以及誘導(dǎo)時間?，F(xiàn)階段使用的七氟烷，是一種可吸入性的麻醉藥劑，具有誘導(dǎo)時間短、后期蘇醒快的特點，在臨床中通常用做全身麻醉。七氟烷麻醉藥與異氟烷、氯胺酮等麻醉藥物相比，在臨床上更加穩(wěn)定且在麻醉期的并發(fā)癥發(fā)生概率更小，對患兒的身體刺激也較小，所以現(xiàn)在被越來越多的患兒所接受?，F(xiàn)對于我院在過去二年內(nèi)所收治的32例患兒手術(shù)病人資料施行分析，匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月～2018年4月在我院進行臨床麻醉治療的患兒32人。按照患兒的實際情況，我們將患兒分為觀察組和對照組，觀察組16人，對照組16人。在兩組患兒中，觀察組男性患兒10人，女性患兒6人，男女年齡差別不大，體重也差別不大。對照組中男性患兒11人，女性患兒5人，男女年齡差別不大，體重也差別不大。差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在進行實驗之前，對所有的患兒進行了詳細的檢查，包括心電圖、CT等的檢查，患兒身體狀況上沒有特別大的差異，具有可比性。

1.2 方法

對所有需要進行手術(shù)的患兒進行術(shù)前整理。按要求禁食水，對患兒的心率、心電圖進行實時監(jiān)測。肌肉注射藥劑做術(shù)前準備，再進行氣管插管，保證患兒的呼吸狀況。在觀察組中對患兒進行給養(yǎng)，在進行七氟烷麻醉，根據(jù)患兒的實際情況注射相應(yīng)的藥劑，在結(jié)束前30min內(nèi)結(jié)束藥劑推注。在對照組中對患兒給養(yǎng)后采用氯胺酮麻醉，按照觀察組的方法進行術(shù)中護理。手術(shù)結(jié)束后對兩組患兒的狀況進行記錄，停藥觀察并保證患兒吸入純氧，直到患兒恢復(fù)正常的人體功能，及時清理患兒咽喉部位的分泌物等，待到患兒清醒后去除氣管插管。整個過程中嚴格記錄患兒的記錄兩組患兒手術(shù)期間的體動情況、心率改變情況、脈搏血氧飽和度，手術(shù)結(jié)束清醒時間和出現(xiàn)惡心嘔吐幾率，記錄拔管時間、蘇醒時間等以及不良反應(yīng)的發(fā)生狀況將所得各項數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計學(xué)計算。

2.結(jié)果

觀察組患兒的麻醉效果要明顯的優(yōu)于對照組，觀察組患兒在進行拔管時間以及蘇醒時間上都要明顯的短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患兒在進行手術(shù)期間，都沒有出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)，觀察組有2個患兒出現(xiàn)了躁動不安的狀況，對照組出現(xiàn)了8個患兒有類似現(xiàn)象。觀察組患兒恢復(fù)快、整體治療效果顯著，安全性能等都要優(yōu)于對照組。

3.討論

由于患兒年齡尚小，身體機能并未發(fā)育完全，手術(shù)治療本身就對患兒帶來了較大的創(chuàng)傷，若在麻醉的過程中再出現(xiàn)不良反應(yīng)，則會對患兒的身體機能產(chǎn)生嚴重的影響。因此，合理的麻醉，可減輕對患兒機體的刺激，保障手術(shù)的順利進行，還能促進患兒的預(yù)后。七氟烷是一種帶有揮發(fā)性特點的液體，刺激性較小，對人體消化道、肝臟、呼吸系統(tǒng)的傷害較小，還有松弛人體肌肉的效果，因此被廣泛應(yīng)用于臨床。通過本次實驗，我們可以看出七氟烷在患兒麻醉上有著顯著的效果，不僅安全系數(shù)高，而且患兒在蘇醒時間和拔管時間上有優(yōu)于其他麻醉藥劑，并且有著很好的可控性。對于手術(shù)中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，七氟烷藥劑也可以降低不良反應(yīng)發(fā)生的概率，患兒心律正常、血流動力學(xué)也相對穩(wěn)定，更加適合患兒手術(shù)前的麻醉。因此，對臨床患兒采用七氟烷進行麻醉，具有一定的安全可行性以及有效性，值得在臨床界所推廣。