心力衰竭（心衰）可以說是21世紀我們所面對最為嚴重的心血管病問題，是各類心臟疾病的終末狀態(tài)，其特點在于發(fā)病率高、病死率高。在心衰的藥物治療方面，近年來包括伊伐布雷定、沙庫巴曲纈沙坦等藥物接連不斷取得新的突破，為心衰治療帶來柳暗花明的新的希望。2019年心衰領域最受關注的明星藥物莫過于SGLT-2抑制劑，公布于2019歐洲心臟病學會議的DAPA-HF研究的結果標志著SGLT-2抑制劑成為了心衰治療中里程碑式突破性進展之一。

DAPA-HF是一項國際多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究，評估在標準療法基礎上加用達格列凈（10 mg/d）對比安慰劑的療效和安全性差異，納入的4744名受試者均為射血分數(shù)降低（LVEF≤40%），伴或不伴2型糖尿病的心衰患者，平均年齡為66歲。結果顯示，相比安慰劑，達格列凈顯著降低HFrEF患者的心血管死亡或心衰惡化風險（HR=0.74；95%CI：0.65-0.85；P＜0.00001），風險降低幅度高達26%。

這一研究結果將改變心衰治療的“游戲規(guī)則（gamechanger）”，無論患者是否合并有糖尿病，達格列凈均可一致性顯著降低主要不良事件的風險，SGLT-2抑制劑將不再僅僅是一種降糖藥物，其對于心衰患者安全有效、難受性強，將成為真正的“跨界明星”。