朱浩榮 韓東紅（通訊作者）

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校 廣西 南寧 530022）

（廣西中醫(yī)藥大學(xué) 廣西 南寧 530000）

艾滋病(AIDS)全稱是獲得性免疫缺陷綜合征，是由艾滋病病毒(HIV)引起的一種目前尚無有效預(yù)防疫苗、又無有效治愈辦法且病死率極高的傳染病。中國大陸自1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病毒感染者至今，流行形勢依然嚴(yán)重，形勢嚴(yán)峻。廣西的艾滋病疫情也是非常嚴(yán)峻，截止于2018年5月，全國累計報告現(xiàn)住址為廣西的存活感染者和病人78194例，其中感染者36364例(占46.50%)，病人41830例(占53.50%)，居全國第二。近幾年來，經(jīng)性途徑傳播艾滋病的問題日趨嚴(yán)重，已成為主要傳播途徑，艾滋病從高危人群向一般人群擴散，青少年已經(jīng)成為HIV感染的高危人群之一[1]。中職學(xué)校學(xué)生剛好處于青春期，天性好奇，好模仿和攀比，并且缺乏足夠的分析鑒別能力，如果引導(dǎo)不夠，非常容易因不良行為染上艾滋病。據(jù)疾控中心統(tǒng)計，廣西區(qū)內(nèi)艾滋病感染者和艾滋病病人中，17～29歲的人群占的1/3以上，要真正在與艾滋病的抗戰(zhàn)中獲勝，遏制艾滋病的快速傳播，我們必須“從青少年抓起，從學(xué)生抓起”決不能懈怠。本文根據(jù)新時代中職生特點等引發(fā)的思考，以及筆者通過對本校學(xué)生調(diào)研、文獻參考、與外校交流的方式從目前廣西中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生預(yù)防艾滋病教育現(xiàn)狀和宣傳措施進行分析，針對當(dāng)前廣西乃至中國艾滋病傳播的低齡化的特點，探索并提出筆者對當(dāng)前的廣西中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生預(yù)防艾滋病教育模式的一些改革看法，旨在合理利用現(xiàn)有資源提高中職學(xué)校艾滋病預(yù)防教育的效果。

1.廣西中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生特點

1.1 青春期特點顯著、處于“性”發(fā)育階段

中職衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生首先基本都是青少年，年齡在15-20歲，因此他們具有青少年共有的生理與心理特點，好奇心強，喜歡冒險等。正處于性發(fā)育階段和日益成熟階段的青少年對于“性”的渴望了解和體驗，以及日益復(fù)雜的社會環(huán)境導(dǎo)致中職學(xué)生成為了艾滋病易感人群。

1.2 學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確且自律性差

剛逃離中考前的枯燥學(xué)習(xí)和家庭的管束來到一個新的環(huán)境的中職生，普遍理想目標(biāo)不明確或者沒有目標(biāo)，由于課程相對較少導(dǎo)致空閑時間多、學(xué)習(xí)壓力小，加之衛(wèi)生類中職學(xué)校課程難度較大，基礎(chǔ)不好且自律能力較差的學(xué)生更加會迷失方向。

1.3 缺乏教育、自我約束差

中職學(xué)生大多來自農(nóng)村，并且?guī)缀醵际墙?jīng)過中考篩選后的學(xué)生，很多學(xué)生自控和自律能力較差，父母因為忙于農(nóng)活和外出打工，對孩子的關(guān)心和教育較少，會導(dǎo)致部分學(xué)生產(chǎn)生自卑，自閉等性格，容易產(chǎn)生打架斗毆、賭博、抽煙、早戀、婚前性行為等問題。

1.4 缺乏關(guān)心、缺乏分析辨別能力

來自農(nóng)村的中職學(xué)生大部分由于父母務(wù)農(nóng)或者外出打工導(dǎo)致學(xué)生缺乏父母的關(guān)心，初中階段在家長身邊又經(jīng)常受到管制或責(zé)罵。進入中職學(xué)校學(xué)習(xí)生活后，脫離了家長的約束，自認(rèn)為獲得了向往已久的“自由”。此時較容易不懷好意的人鉆空子，只要對其示好并稍加關(guān)心就很容易取得信任，無法正確分辨對方身份和企圖，非常容易受傷害[2]。

1.5 知識來源復(fù)雜，缺乏自我保護意識

雖說是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，但是對性知識以及艾滋病的預(yù)防知識了解較少，沒有或者較少接受正規(guī)的性教育，僅從網(wǎng)絡(luò)、不正規(guī)雜志，書籍以及視頻中了解到少量的甚至是不正確的性知識以及艾滋病知識，對艾滋病流行現(xiàn)狀缺乏了解，預(yù)防意識淡薄信息匱乏，認(rèn)為艾滋病離我們很遠(yuǎn)，缺乏自我保護意識[3]。

1.6 艾防知識掌握不少，但缺乏安全意識和自控能力

通過中學(xué)和新生入學(xué)的艾防教育，中職學(xué)生對艾滋病的特點和幾大傳播途徑均能回答的出來，但是缺乏安全意識，容易被沖動沖昏頭腦，在了解什么是感染高危行為的情況下還是發(fā)生了高危行為，很多感染上艾滋病的青少年都是具備了一定的艾防知識的，但結(jié)果還是因為沖動時發(fā)生了高危性行為或因為意識疏忽導(dǎo)致被迫發(fā)生了高危行為。

1.7 較愿意接受同伴的意見和建議

中職學(xué)校學(xué)生正處于青春期，具有叛逆心理，比較愿意接受來自朋友、同伴的意見和建議，會認(rèn)為老師的教育是啰嗦和夸大其詞，容易對“填鴨式”，“講授式”的教育模式產(chǎn)生厭煩心理。

2.廣西中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生預(yù)防艾滋病教育現(xiàn)狀

近幾年來，由于國家的重視，加大了高校和中職學(xué)校的艾滋病預(yù)防知識宣傳力度。一是加強對青少年艾滋病教育進課堂，從中學(xué)開始，要求各學(xué)校講解艾滋病防治內(nèi)容；二是免費發(fā)放符合青少年心理和閱讀習(xí)慣的生動活潑的艾滋病防治課外讀物；三是要求新生入校后免費發(fā)放艾滋病預(yù)防宣傳讀本，各班級召開相關(guān)主題班會；四是要求每年的12月1日世界艾滋病日各學(xué)校開展相關(guān)艾滋病預(yù)防知識宣傳[4]。

據(jù)了解，目前廣西中職學(xué)校預(yù)防艾滋病教育重視程度不夠，只是單純地為了完成“任務(wù)”將艾滋病預(yù)防教育停留在進課堂階段，采用傳統(tǒng)的課堂式，講座式教育模式以及自我教育，即通過健康讀本，宣傳海報，廣播，文章等方式進行教育。雖有效果，但不是很顯著，學(xué)生接受程度不夠，并且此類教育模式是所謂的“填鴨式”教育，學(xué)生不是主動接受知識，做多了甚至中職學(xué)生會有排斥心理或者覺得不可能發(fā)生在自己身上。因此在教育效果上并沒有起到很好的效果，近年來青少年感染艾滋病的人數(shù)仍在不斷攀升，甚至攀升速度不斷上漲[5]。

衛(wèi)生類中職學(xué)校學(xué)生雖說比普通中職學(xué)校學(xué)生對疾病和身體更加了解，但據(jù)問卷調(diào)查，艾滋病預(yù)防知曉率并不比其他類型中職學(xué)生高多少，因此，中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生也非常急切地需要全面有效地普及艾滋病預(yù)防知識和性知識。中職衛(wèi)生學(xué)校是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的搖籃，因此，不管從自身保護或者是肩負(fù)起“主動檢測,知艾防艾,共享健康”重任的目的出發(fā)，中職衛(wèi)生學(xué)校都應(yīng)重新調(diào)整現(xiàn)有艾滋病預(yù)防教育模式，讓艾滋病預(yù)防工作更具成效。

3.結(jié)語

艾滋病己在全國乃至全球范圍內(nèi)成為嚴(yán)重危害人類生存與發(fā)展的公共衛(wèi)生和社會問題，廣西艾滋病防治形勢非常嚴(yán)峻，艾滋病感染向低齡化趨勢發(fā)展，青少年學(xué)生成為了易感人群之一。針對這種情況，我們應(yīng)從學(xué)校層面重視并及時調(diào)整預(yù)防艾滋病教育模式，適合中職衛(wèi)生學(xué)校的教育模式才能更好地普及預(yù)防艾滋病知識，用最少的資源獲得最理想的效果。