趙麗媛

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院新生兒科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年12月我院出生的新生兒中選擇出88例作為本次研究的觀察對象，本研究經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，且所有新生兒家屬對于研究內(nèi)容均知情同意。按照臨床護(hù)理方案的不同，將上述新生兒平均分成對照組（44例）與觀察組（44例）。對照組中，男23例，女21例；胎齡（38.67±1.25）周；出生體重（3.66±0.51）kg；出生身長（51.24±2.07）cm；出生頭圍（35.51±0.43）cm。觀察組中，男24例，女20例；胎齡（38.39±1.62）周；出生體重（3.58±0.44）kg；出生身長（51.87±2.39）cm；出生頭圍（35.71±0.21）cm。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，上述臨床資料比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方案

給予對照組新生兒常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，如喂養(yǎng)、保暖等，觀察組新生兒則在對照組基礎(chǔ)上采用撫觸護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①臉部護(hù)理：護(hù)理人員先將雙手置于新生兒后腦勺，并輕輕用力將其頭部托起，從兩邊以拇指為首移動到眉心部位，對眉部進(jìn)行撫觸，隨后再撫觸下巴、雙耳，每個動作均重復(fù)4次。②頭部護(hù)理：護(hù)理人員將左手伸至新生兒后腦后固定不動，右手微張，對新生兒前額進(jìn)行輕輕撫觸，隨后慢慢右手手指朝著顱骨方向移動，按摩百會穴，每個動作重復(fù)4次。③胸部護(hù)理：將新生兒上衣脫下，使其胸部得以完全袒露出來，隨后護(hù)理人員用手將新生兒雙肋握住，并輕輕向上移動，直至達(dá)到腋窩處，動作重復(fù)4次。④腹部護(hù)理：護(hù)理人員將雙手食指與中指合并，置于新生兒下腹處，從左至右順時針進(jìn)行撫摸，以促進(jìn)新生兒的腸胃蠕動，動作重復(fù)4次。⑤肢體護(hù)理：護(hù)理人員用左手輕握新生兒腕部，并將右手置于其腋下，輕輕移動手指，隨后交換撫觸手臂，動作重復(fù)4次。⑥背部、臀部護(hù)理，護(hù)理人員新生兒置于俯臥位后將雙手置于其肩膀，從脊椎部位開始，由上至下緩慢移動，臀部為移動終點(diǎn)，動作重復(fù)4次。值得注意的是，進(jìn)行撫摸護(hù)理之前，護(hù)理人員應(yīng)做好剪指甲、洗手等基礎(chǔ)工作，避免指甲劃傷新生兒皮膚。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理3個月后，分別對比兩組新生兒的生長發(fā)育情況，即包括體格發(fā)育（體重、身長、頭圍）與智能發(fā)育（大動作、精細(xì)動作、個人社交、智力發(fā)育、語言能力、認(rèn)知能力），其中，新生兒智能發(fā)育情況評價主要采用GESELL量表與DQ量表進(jìn)行評價。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，以率（%）表示，當(dāng)P＜0.05，視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，護(hù)理后觀察組體重（8.54±2.13）kg、身長（67.62±3.51）cm、頭圍（44.50±2.14）cm等體格發(fā)育指標(biāo)均大于對照組的對應(yīng)值（7.13±1.45 kg、60.14±2.04 cm、39.23±2.09 cm），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理后觀察組大動作（104.61±5.31分）、精細(xì)動作（106.34±3.16分）、個人社交（104.55±3.67分）、智力發(fā)育（106.93±8.42分）、語言能力（99.53±5.64分）、認(rèn)知能力（108.36±3.49分）等智能發(fā)育指標(biāo)均高于對照組的對應(yīng)值（93.14±6.58分、92.46±2.97分、90.32±3.45分、92.67±5.31分、90.33±2.84分、92.47±3.32分），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

新生兒身體較為虛弱，為加快其體格生長與智力發(fā)育速度，臨床開始通過撫觸來對新生兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，以盡快改善其身體各項(xiàng)指標(biāo)，以提高新生兒早期護(hù)理的效果。撫觸護(hù)理是通過撫觸新生兒皮膚來促進(jìn)其產(chǎn)生生理效應(yīng)，具有較高的社會教職與醫(yī)療教職。如此，新生兒生長發(fā)育速度自然也會加快[2]。本次研究過程中，觀察組生長發(fā)育指標(biāo)效果明顯優(yōu)于對照組，表明對新生兒采取撫觸護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，不僅操作簡單、便捷、安全，而且具有良好的效果。

綜上所述，給予新生兒早期撫觸護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可加快新生兒身體與智力發(fā)育的速度，臨床價值顯著。