閆懋松

（貴州省盤州市第二人民醫(yī)院，貴州 盤州 553537）

冠心病心絞痛是一種常見的心內(nèi)科疾病，在臨床上具有很高病死率，病情復(fù)雜且起病短暫，會嚴(yán)重威脅人們的生命安全，并且患者需要長期服藥，甚至終身服藥，若治療不及時有效，則會誘發(fā)嚴(yán)重后果[1]?，F(xiàn)選取108例患者為分析對象，詳情介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的108例冠心病心絞痛患者進行研究，男68例、女40例。嚴(yán)格按照入院時的數(shù)字編號進行隨機分組，觀察組54例中57～76歲，平均年齡（65.5±3.5）歲；對照組54例中年齡56～78歲，平均（66.1±3.5）歲；病程1～5年，平均病程（3.9±1.5）年。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：均給予常規(guī)治療，即制定合理的飲食、運動方案，保證用藥合理性，每天口服阿司匹林腸溶片治療，每次100～300 mg，每天一次，關(guān)于藥物量需要按照病情適當(dāng)?shù)倪M行增減，連續(xù)進行為期兩個月的治療。同時，口服酒石酸美托洛爾治療 ，每次25～50 mg，一日兩次，進行2個月的連續(xù)治療[2]。

觀察組：在上述治療基礎(chǔ)上采用曲美他嗪治療，每次1片，1日3次，服用2個月。

1.3 觀察指標(biāo)

認(rèn)真記錄患者的血脂水平與心絞痛發(fā)作次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血脂水平

觀察組：TC（mmol/L）治療前后分別為（6.18±1.26）、（3.98±0.26），TG（mmol/L）：（3.17±0.89）、（1.01±0.28），HDL-C（mmol/L）：（0.68±0.06）、（1.68±0.74），LDL-C（mmol/L）：（4.48±1.05）、（1.98±0.37）。

對照組：TC治療前后分別為（6.25±1.28）、（4.87±1.04），TG：（3.12±0.97）、（2.85±0.57），HDL-C：（0.71±0.12）、（10.99±0.24），LDL-C：（4.43±1.17）、（3.17±0.49）。

治療前，兩組患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C水平經(jīng)過對比，無顯著差異（P＞0.05）；在經(jīng)過治療后，盡管兩組的TC、TG和LDL-C均有所降低、HDL-C有所升高，但是觀察組患者的降低或提高幅度均大于對照組，組間差異（P＜0.05）。

2.2 心絞痛情況

觀察組治療前后的心絞痛次數(shù)為（6.01±1.17）、（3.16±0.95），對照組分別為（6.24±1.06）、（4.98±1.26）；組間差異，P＜0.05。

3 討 論

冠心病心絞痛是冠心病發(fā)作的一種重要類型，極有可能造成冠心病急性事件，是一種急性冠狀動脈綜合征，癥狀以胸部不適于出現(xiàn)發(fā)作性胸痛為主，疼痛部位為胸骨后骨，可以向心前區(qū)、左上肢尺側(cè)、下頜區(qū)輻射，一般在出現(xiàn)在超負(fù)荷勞作時，會持續(xù)幾分鐘，癥狀在休息或使用硝酸酯抑制后會逐漸消退。如果患者不能進行及時有效的治療，則會嚴(yán)重危害到身體健康與生活質(zhì)量。臨床上主要以藥物治療為主，通過藥物治療改善心肌供血供氧及降低心肌耗氧量，抑制血小板的環(huán)氧合酶。曲美他嗪作為一種抗心絞痛藥物，在臨床上具有很高的使用率，服用后心功能能夠得到顯著改善，且心肌細(xì)胞內(nèi)自由基可以獲得顯著減少，線粒體正常功能可以保持下來，為心肌細(xì)胞提供更好的保護。同時，有助于心肌能量代謝的顯著優(yōu)化，致力于氧氣利用率的顯著提高，進而能夠有效改善心肌缺氧；且有助于血管阻力的減少，確保血液循環(huán)正常[3]。在本次研究中，相比較于常規(guī)治療的對照組，觀察組血脂水平經(jīng)治療后得到顯著改善，心絞痛次數(shù)明顯減少，優(yōu)勢顯著，P＜0.05。

綜上所述，曲美他嗪治療冠心病心絞痛能夠取得顯著效果，在改善血脂水平的同時有助于減少心絞痛次數(shù)，值得進行廣泛推廣與使用。