車 昭，韓 杉，曲成遠(yuǎn)

（1.長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021；2.吉林大學(xué)第二醫(yī)院，吉林 長春 130000）

1 重癥心血管疾病患者的心理特點(diǎn)

1.1 驚慌恐懼

患有重癥心血管疾病的患者通常都是受到突然的刺激和意外從而導(dǎo)致病情迅速惡化，從而進(jìn)行入院治療。大部分患者都能對(duì)自身的疾病狀況、病情發(fā)展、危險(xiǎn)因素都有了一定的了解，但是由于對(duì)自己疾病的不確定性仍然會(huì)產(chǎn)生驚慌恐懼的情緒[1]。特別是患者出現(xiàn)急性心肌梗死的時(shí)候會(huì)具有胸悶的癥狀，容易造成患者心理壓力加重的情況。

1.2 焦慮急躁

重癥心血管疾病患者的臨床癥狀主要包括：乏力、胸悶、呼吸困難、心悸、氣短等。這些癥狀會(huì)給患者帶來很大的心理壓力，容易產(chǎn)生焦慮急躁的情緒。另外該疾病在治療的過程時(shí)間比較長，而且病情容易反復(fù)發(fā)作，患者在長期臥床治療的同時(shí)會(huì)大大影響心理狀態(tài)。

1.3 孤獨(dú)壓抑

進(jìn)行重癥心血管疾病治療的時(shí)候需要將患者安排在心電監(jiān)護(hù)的重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療護(hù)理，雖然能夠及時(shí)的處理患者的突發(fā)狀況，但是也給患者帶來了一定的壓力。另外，重癥監(jiān)護(hù)室嚴(yán)格控制探視的人員和數(shù)量，所以患者長期處于一個(gè)孤獨(dú)的狀態(tài)，這樣會(huì)造成患者產(chǎn)生孤獨(dú)壓抑的情緒。

1.4 依賴性增強(qiáng)

重癥心血管疾病患者自身的心臟功能受到疾病的影響會(huì)產(chǎn)生一定功能上的損害，所以患者很難進(jìn)行生活自理。因此在日常生活中患者會(huì)產(chǎn)生自信心下降的情況，各種事情都會(huì)依賴其他人，從而缺乏一定的治療信心。

2 重癥心血管疾病患者的心理護(hù)理體會(huì)

2.1 樹立良好的護(hù)理人員形象

在進(jìn)行護(hù)理工作的時(shí)候，護(hù)理人員必須要始終保持強(qiáng)烈的責(zé)任心和同情心，在與患者以及家屬進(jìn)行溝通交流的時(shí)候必須要保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，耐心的解答問題，樹立一個(gè)良好的護(hù)理人員影響，爭取獲得患者的信任。

2.2 做好床前護(hù)理教育工作

首先要指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)相關(guān)疾病的知識(shí)，并且?guī)椭颊邩淞⒁粋€(gè)正確的治療態(tài)度，保證患者能夠正確認(rèn)識(shí)自身的疾病。同時(shí)還要向患者傳輸情緒、心理對(duì)于疾病治療的重要性，幫助患者解決自身的心理壓力，盡量樹立患者的治療信心。其次，還要將治療過程中需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行宣傳教育，讓患者明確自己在治療期間應(yīng)該具有的態(tài)度和正確行為[2]。

2.3 及時(shí)做好說服開導(dǎo)工作

護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的溝通交流，針對(duì)性的對(duì)患者的心理情況進(jìn)行輔導(dǎo)和關(guān)注。另外對(duì)患者的心理情況以及身體情況變化進(jìn)行仔細(xì)的分析，同時(shí)還要適當(dāng)鼓勵(lì)患者，幫助患者樹立信心。

2.4 避免負(fù)面刺激和影響

患有重癥心血管疾病的患者普遍存在心理壓力大、不良情緒多的情況，所以患者的心理都比較敏感。要注意的是，醫(yī)護(hù)人員以及家屬在治療的時(shí)候不可以向患者進(jìn)行不良情緒的傳輸，以免增加患者的心理壓力。在治療和親友探視的時(shí)候盡量營造一個(gè)輕松愉快的氛圍，以免給患者產(chǎn)生更大的刺激，不利于臨床治療工作的開展。

2.5 要善于忍讓和克制

護(hù)理人員必須要對(duì)患者的心理情況進(jìn)行準(zhǔn)確的了解，如果患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)了言語激烈，護(hù)理人員要適當(dāng)?shù)娜套?，學(xué)會(huì)控制自己的情緒，以免言語沖突刺激患者的病情惡化。如果患者的行為不規(guī)范，護(hù)理人員要耐心的進(jìn)行勸解，避免出現(xiàn)言語激烈的情況。首先護(hù)理人員可以在患者情緒激動(dòng)的時(shí)候避免與患者進(jìn)行正面接觸，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)膶?duì)患者進(jìn)行關(guān)心，讓患者將自己的心理情緒表達(dá)出來，等到患者情緒穩(wěn)定之后在進(jìn)行進(jìn)一步的教育[3]。其次，如果護(hù)理人員無法說服患者，可以請(qǐng)護(hù)士長等人進(jìn)行進(jìn)一步的溝通，這樣也可以提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任。最后護(hù)理人員也要關(guān)注自身，如果遇到不講理的患者發(fā)生了不可避免的沖突，可以利用法律來保護(hù)自己。

3 小 結(jié)

總的來說，對(duì)于重癥心血管疾病患者來說，臨床護(hù)理工作十分重要，而且患者在臨床治療中很容易出現(xiàn)一系列心理壓力和不良情緒，而且心理特點(diǎn)復(fù)雜多樣，更需要護(hù)理工作對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，這樣可以大大減少患者不良心理的發(fā)生，從而促進(jìn)臨床治療效果，從而提高患者對(duì)治療和護(hù)理工作的滿意度。