文 / 李燕偉 胡玲

一直以來，家庭養(yǎng)老作為巴彥淖爾市農(nóng)村老年人最主要的養(yǎng)老方式，在解決農(nóng)村養(yǎng)老問題方面發(fā)揮了重要的作用。但是，隨著大量農(nóng)村年輕勞動(dòng)力向城鎮(zhèn)流動(dòng)及人們思想觀念、價(jià)值觀念的改變等各種因素的影響，使得農(nóng)村老人最賴以養(yǎng)老的家庭養(yǎng)老方式出現(xiàn)了問題，從而使農(nóng)村的養(yǎng)老問題更加突出。

一、巴彥淖爾市農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀

根據(jù)筆者調(diào)研統(tǒng)計(jì)資料顯示，目前巴彥淖爾市有城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)場所116家，共設(shè)置床位11450張。其中，城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有25家，床位5302張，農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共63家，床位5746張。在農(nóng)村牧區(qū)的63家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，農(nóng)村敬老院11家，共設(shè)置床位2114張；農(nóng)村幸福互助院52所，建筑面積133884.2平方米，建設(shè)資金18819.2萬元，建設(shè)戶數(shù)1816戶，現(xiàn)入住老人1122人。就農(nóng)村養(yǎng)老方式而言，巴彥淖爾市農(nóng)村最主要的養(yǎng)老方式分別是老人自我養(yǎng)老、依托兒女的家庭養(yǎng)老和集體養(yǎng)老（包括農(nóng)村敬老院和農(nóng)村幸?；ブ海┤N，但是隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的發(fā)展、人們思想觀念的演變以及家庭規(guī)模的變遷，巴彥淖爾市農(nóng)村養(yǎng)老也面臨著很多問題。

二、巴彥淖爾市農(nóng)村養(yǎng)老面臨的困境

（一）空巢老人增多，家庭養(yǎng)老功能弱化

通過筆者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，近年來，巴彥淖爾市農(nóng)村老人空巢化情況明顯增多。一是部分農(nóng)村家庭，孩子在大學(xué)畢業(yè)之后留在外地工作，并且成家立業(yè)，由于各方面原因，父母依然守在農(nóng)村，成為空巢老人；二是隨著城鎮(zhèn)化的不斷發(fā)展，農(nóng)村很多年輕人都選擇出去外邊打工，并且選擇在工作的城市安家落戶，在城市中定居，生活成本相對較高，而且大部分人面臨上有老下有小的經(jīng)濟(jì)壓力，還沒有條件把父母接過來，而自己因?yàn)楣ぷ髅σ荒暌埠苌倩丶?，這就導(dǎo)致父母留守村里，通過種地維持基本生計(jì)。這種空巢情況的出現(xiàn)，大大削弱了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能，再加上現(xiàn)在人們思想觀念的變化、家庭規(guī)模的小型化，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老受到了極大的挑戰(zhàn)，家庭養(yǎng)老功能在不斷弱化。

（二）老人身心健康缺乏關(guān)注

在中國幾千年的傳統(tǒng)文化中，父母在孩子小的時(shí)候負(fù)有撫養(yǎng)責(zé)任，而當(dāng)父母年老的時(shí)候孩子必須贍養(yǎng)、孝敬父母，讓父母享受天倫之樂。這種父母付出在先、兒女贍養(yǎng)在后的情況，本就使老年人處于弱勢地位，他們難免會擔(dān)心自己老了孩子不孝順。而且，目前的社會現(xiàn)實(shí)是很多家庭都非常重視兒童的發(fā)展，卻忽視老年人身體健康和心理需求，他們簡單地認(rèn)為養(yǎng)老就是讓老人吃好、喝好，對老年人真正的養(yǎng)老需求缺乏重視和正確的認(rèn)識，這直接影響到老年人的養(yǎng)老質(zhì)量。與此同時(shí)，老年人因?yàn)槟挲g大了，身體各項(xiàng)機(jī)能也在不斷下降，身體狀況好一點(diǎn)的還能幫忙做一些家務(wù)，身體狀況差一點(diǎn)的什么也幫不了?；谧约翰荒軇?chuàng)造更多的價(jià)值，老年人的思想負(fù)擔(dān)是很重的，他們擔(dān)心被社會拋棄，被子女嫌棄，擔(dān)心之后沒有依靠，長此以往，必會形成心理疾病。而作為兒女，大部分人由于每天忙工作，跟父母的交流不多，部分人認(rèn)為，只要父母吃飽、穿暖就可以了，很少關(guān)注父母的精神需求和心理需求。長此以往，老年人的身心健康缺乏關(guān)注必然會影響到農(nóng)村老年人的身體健康和心理健康。

（三）農(nóng)村經(jīng)濟(jì)落后，養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)壓力較大

巴彥淖爾市是內(nèi)蒙古西部的一個(gè)小城市，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民的收入主要來源于傳統(tǒng)的農(nóng)作物耕種，一旦遇上自然災(zāi)害的發(fā)生，農(nóng)民的收入很低，有的甚至沒有收入。而農(nóng)村成年子女也正處于“上養(yǎng)老下養(yǎng)小”的“夾心代”，上要贍養(yǎng)年邁的父母，下要照顧自己的孩子，培養(yǎng)兒女上學(xué)，本來收入來源較低且不穩(wěn)定，再加上家人一旦生病，還要支付醫(yī)療費(fèi)用，這些使得農(nóng)村成年人的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)壓力較大。尤其是獨(dú)生子女家庭，可能一對夫妻需要在照顧四位老人的同時(shí)還要照顧自己的孩子。隨著我國二胎政策的開放，農(nóng)村二胎家庭越來越多，使得農(nóng)村人贍養(yǎng)老人的經(jīng)濟(jì)壓力比較大，影響到老年人的養(yǎng)老質(zhì)量和水平。

（四）農(nóng)村老人思想觀念保守，不愿意入住養(yǎng)老院或農(nóng)村互助幸福院

自古以來，養(yǎng)兒防老是中國人的傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為有了兒子自己老了就會有依靠是大多數(shù)人的想法，在農(nóng)村更是如此。即便是獨(dú)生子女政策的實(shí)施使一部分家庭只有一個(gè)女兒，老年人也更愿意依靠子女養(yǎng)老，而不是去敬老院或者農(nóng)村幸?；ブ?。因?yàn)樵诶弦惠吶诵闹?，除了無兒無女、無家可歸的老人之外，只有那些兒女不孝順的老人才會被送到敬老院，如果有兒有女被送去養(yǎng)老院是一種恥辱。在農(nóng)村老人的觀念里，他們也曾經(jīng)給父輩養(yǎng)老，現(xiàn)在也非常希望兒女對自己盡孝，渴望享受天倫之樂的晚年生活。因此，農(nóng)村老人對去養(yǎng)老院進(jìn)行養(yǎng)老是非常排斥的，也很難接受，除非被逼無奈。這種傳統(tǒng)觀念的影響使得很多農(nóng)村老人即便有條件去敬老院或幸?；ブ阂膊辉敢馊?。

（五）農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件相對簡單，提供的養(yǎng)老服務(wù)水平較低

目前，巴彥淖爾市的農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（包括農(nóng)村敬老院和幸福互助院）共63家，床位5746張。但是，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，配套措施簡單，雖然政府有資金投入，但是政府的財(cái)政能力有限，而且農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對比較落后，拿不出足夠的資金進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件相對比較簡單。另外，農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員缺乏專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)知識，提供的服務(wù)水平不高，這也在一定程度上影響了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率。

三、完善對策

（一）加大宣傳，轉(zhuǎn)變農(nóng)村老人養(yǎng)老觀念

在農(nóng)村老人心中，“養(yǎng)兒防老”天經(jīng)地義，去敬老院是很沒面子的。但是，隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，家庭養(yǎng)老已經(jīng)凸顯出越來越多的問題。做好農(nóng)村老人的養(yǎng)老工作，改變老人的養(yǎng)老觀念是至關(guān)重要的。因此，加大宣傳、轉(zhuǎn)變老人觀念是我們要做的重點(diǎn)工作。無論是政府、社會還是兒女，要通過各種方式，讓農(nóng)村老年人更多地了解敬老院養(yǎng)老、農(nóng)村幸?；ブ?、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多種現(xiàn)代養(yǎng)老方式，轉(zhuǎn)變農(nóng)村老人傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，選擇適合自己的養(yǎng)老方式安度晚年。

（二）關(guān)注身心健康

很多農(nóng)村老人因?yàn)槌Ｄ甑男量鄤谧?，到老的時(shí)候行動(dòng)不便，再加上失去了大部分勞動(dòng)能力，感覺自己不能為家人做什么，心里難免會覺得拖累兒女，所以，心理負(fù)擔(dān)比較重。長期下去，必然會影響到老人的身心健康。作為兒女，要特別關(guān)注老年人身心健康，平時(shí)有時(shí)間多陪父母聊聊天，讓他們了解更多社會上的新鮮事；鼓勵(lì)老人在身體能夠承受的范圍內(nèi)鍛煉身體；讓孫子輩的孩子多看望老人；同時(shí)，幫助老人培養(yǎng)更多的愛好，比如：下棋、唱歌、跳舞等，通過各種方式保證老人身心健康。

（三）加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)保障

經(jīng)濟(jì)因素是制約農(nóng)村老人養(yǎng)老的主要因素之一。為了能夠提高農(nóng)村老人養(yǎng)老質(zhì)量，政府部門要采取措施，加強(qiáng)農(nóng)村老人經(jīng)濟(jì)保障。一是不斷加大對老人的經(jīng)濟(jì)扶持和投入，對于一些特殊困難的農(nóng)村老人給予特殊照顧。二是采取措施不斷加大農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，提高養(yǎng)老金的給付標(biāo)準(zhǔn)，讓更多的農(nóng)村老人參保并且享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，為提高農(nóng)村老人養(yǎng)老質(zhì)量奠定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

（四）提高農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平

很多農(nóng)村老人不愿入住農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的原因是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平較低。因此，提高農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平勢在必行。一是各級地方政府要加大對農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)投入，畢竟很多農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要資金來源還是依靠政府，政府經(jīng)濟(jì)支持的力度大小直接關(guān)系到農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和水平。但是政府財(cái)政畢竟有限，所以，政府部門還要出臺相關(guān)政策鼓勵(lì)和吸引社會資金的投入，拓寬農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)支持渠道。二是加強(qiáng)農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的管理。通過制定和完善管理制度，提高護(hù)理人員思想水平，同時(shí)通過集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種方式提高護(hù)理人員服務(wù)水平。

（五）宣傳孝道，鼓勵(lì)有條件的子女對老人進(jìn)行家庭養(yǎng)老

現(xiàn)代社會，年輕人無論在工作方面，還是家庭方面，壓力都很大。尤其是獨(dú)生子女這一代人，很多家庭都是兩個(gè)年輕人贍養(yǎng)四位老人，同時(shí)，我國二胎政策的開放，使很多年輕家庭步入二胎時(shí)代。因此，他們面臨的情況不僅是贍養(yǎng)四位老人，同時(shí)還要撫養(yǎng)和教育兩個(gè)孩子，無論是從經(jīng)濟(jì)方面還是精力方面壓力都很大，有的時(shí)候確實(shí)是力不從心，有的家庭甚至小孩還得找保姆照看，同時(shí)照看四位老人確實(shí)不現(xiàn)實(shí)。但是，并不是所有的年輕人都面臨這種情況，我們提倡每個(gè)人都應(yīng)該有孝道觀念，在條件允許的情況下，把老人接過來，照顧他們的晚年生活。孝敬老人是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，“兒孫膝下繞”是大部分老人的心愿，作為子女，應(yīng)該盡自己最大的努力讓父母安度晚年，別真的等到“樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不在”的時(shí)候，后悔莫及。