摘要：目的 研究綜合心理干預對血管患者心理狀態(tài)的影響。方法 將2017年7月-12月在我院住院的患者104例隨機分為實驗組和對照組，對照組實施普通心理護理。實驗組實施綜合心理干預.在入院時及出院前比較兩組在焦慮、抑郁狀況。結(jié)果 實驗組病人的焦慮抑郁程度明顯降低，能夠積極主動地配合治療。結(jié)論 對血管瘤患者實施綜合心理干預，有利于疾病恢復，鞏固治療效果。

關鍵詞：綜合心理干預；血管瘤；心理狀態(tài)

心理干預是在心理學理論指導下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或行為問題施加影響，使之發(fā)生朝向預期目標變化的過程[1]。隨著整體護理的不斷深入，心理干預已逐漸成為健康教育的重要組成部分。血管瘤患者由于內(nèi)臟器官及外表的改變，很容易出現(xiàn)嚴重的心理問題[2]，因此心理干預對血管瘤患者的身心狀況有明顯的意義，我院將綜合心理干預引入血管瘤患者的護理中，取得良好效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我科201 1-09--2013-08肝血管瘤患者104例，按入院13期將患者隨機分為兩組，其住院天數(shù)為10～18 d，平均12.6 d；其中男36例，女68例；對照組52人（男16人，女36人）。實驗組52人（男18人，女34人），兩組患者在性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟負擔、醫(yī)療費別等方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>O.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 健康教育 兩組患者均按常規(guī)進行健康教育，包括入院教育、術前術后教育，疾病知識教育等，并經(jīng)評價及反復教育病人能有效掌握。對照組在此基礎上增加綜合護理干預。①責任護士保持端莊的儀表、大方的舉止、和藹可親的態(tài)度，每日與病人溝通交流3次以上，讓病人盡快熟識責任護士，熟悉住院環(huán)境，消除心理的陌生感，并有針對性的及時解決病人的疑慮及困惑，樹立其對科室醫(yī)療技術的信任度。②根據(jù)焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價過程中所出現(xiàn)的問題有針對性地進行干預：應用心理學理論知識及方法給予合理的心理疏導及干預，使之減少對疾病的恐懼，對治療充滿信心，積極主動地參與到治療中，更好地配合治療，并提高其對護理人員的信任度。③責任護士收集患者的社會關系資料，通過社會支持系統(tǒng)的干預，在無助孤獨時提供社會支持。④責任護士與病人交流時注意觀察患者的情緒變化，注意引導病人的情緒宣泄，宣泄是緩解心理焦慮及不安的極為有效的方法之一。⑤在治療過程中，責任護士給予患者持續(xù)的支持與理解，并用同情及建設性的方式去詢問、檢查、核實患者在治療過程中配合情況。

1.2.2評價方法 在入院時、術后第2天及出院當天用SAS和SDS進行評價患者的焦慮抑郁情況

1.2.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x 2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

由表1可以看出，對照組病人的焦慮抑郁程度明顯降低，能積極主動地與醫(yī)生護士一起制定治療計劃，很好地配合治療。

3 討論

3.1 心理干預有助于改善負面情緒，促進治療順暢 血管瘤患者患病后通常無法接受，特別是顏面部血管瘤患者易產(chǎn)生自卑情緒，便會出現(xiàn)焦慮、抑郁、逃避等消極應對方式，負性情緒壓抑在內(nèi)心不能發(fā)泄，極易出現(xiàn)適應不良，而產(chǎn)生各種身心癥狀，迫切需要心理干預[3]。及時解決在進行心理干預的過程中，不僅要求護士掌握多方面的理論知識，具有良好的心理素養(yǎng)，還要有端莊的儀表和良好的溝通能力，能更容易取得患者的信任，引導病人暴露身心各方面的問題，以便有針對性地采取合理的方式疏導和護理干預。

3.2提高社會支持系統(tǒng)，改善護患關系 社會支持越高的患者，治療依從性就越好護理人員必須注重患者社會支持系統(tǒng)的評估，引導患者充分利用現(xiàn)有的支持資源，積極爭取可能的社會支持來源，從而提高患者的治療依從性[4]。協(xié)助患者建立有力的社會支持網(wǎng)，以提高患者的遵醫(yī)行為，進而提高患者的生命質(zhì)量。通過對患者的心理干預過程，責任護士與患者之間建立了信任的關系，患者愿意向護士詢問關于健康的知識，變被動為主動，提高了健康教育的效果，在此過程中責任護士給予患者持續(xù)的支持與理解，并及時同情及建設性的方式去詢問、檢查、核實患者在治療過程中配合情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時給予干預，改善了護患關系，使護理服務滿意度大大提高。

參考文獻：

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