摘要：目的：對(duì)心聲小兒患者病理性黃疸的發(fā)病原因進(jìn)行研究，并找出相應(yīng)的診療措施，讓小兒黃疸的預(yù)防和治療效果能夠得到提高。方法：選擇2016年5月-2017年4月在本院接受病理性黃疸的280名小兒患者作為本次研究的對(duì)象，對(duì)病理性黃疸小兒患者的發(fā)病原因進(jìn)行分析，并找到相應(yīng)的治療方法。結(jié)果：小兒患者病理性黃疸的有效預(yù)防方式，是在出生后的第一天對(duì)黃疸進(jìn)行綜合的檢查，同時(shí)進(jìn)行及時(shí)的診療，按照小兒患者實(shí)際發(fā)病的原因，采取針對(duì)性的治療方法為小兒患者進(jìn)行診療，讓病理性黃疸發(fā)生率和致殘率可以降到最低。

關(guān)鍵詞：新生兒；病理性黃疸；發(fā)病原因；預(yù)防；

黃疸是嬰兒剛出生常見的一種疾病類型，黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。目前病理性黃疸在新生兒中的發(fā)病幾率也呈現(xiàn)不斷的上升趨勢(shì)，在本院的新生兒中也占據(jù)了近一半的比例。通過分析和調(diào)查我們可以了解到，小兒患者出現(xiàn)病理性黃疸的原因，主要是因?yàn)槟懠t素偏高影響細(xì)胞代謝功能，從而讓腦細(xì)胞功能紊亂而出現(xiàn)了黃疸疾病。嚴(yán)重者可能威脅嬰兒生命。我們?cè)诒疚闹芯歪槍?duì)病理性黃疸的發(fā)病原因和診療方法進(jìn)行探討，找到疾病的有效預(yù)防方法。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年5月-2017年4月在本院接受病理性黃疸的280名小兒患者作為本次研究的對(duì)象，包括男嬰160名，女性120名。所有小兒患者中，有30名小兒患者為早產(chǎn)兒，240名小兒患者在母體中的孕期滿37周，6名小兒患者在母體中的孕期超過42周。所有小兒患者中，體重小于2400g的有40人，大于2400g而小于4100g的有240人，體重超過4100g的有9人。病理性黃疸在出生后1天出現(xiàn)的有24人，在出生后1個(gè)星期內(nèi)出現(xiàn)的有246人，在出生1周以后出現(xiàn)的有10人。所有小兒患者中，血清膽紅素水平在220uumol/L以下的有40名，220-256umol/L的有120名，257-343umol/L的有10名。

1.2方法

1.2.1診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有小兒患者的血清膽紅素濃度大于220umol/L，出生后24小是出現(xiàn)了黃疸，并且血清膽紅素的濃度每天呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，上升的幅度超過86umol/L，結(jié)合膽紅素大于24umol/L，并且黃疸無消退趨勢(shì)。以上情況有一種情況出現(xiàn)，我們就可以判斷此病癥為病理性黃疸。

1.2.2實(shí)驗(yàn)室檢查

通過藍(lán)光治療，對(duì)小兒患者血液進(jìn)行采集，并對(duì)血液中的膽紅素、血常規(guī)、學(xué)性等進(jìn)行測(cè)量，按照小兒患者的實(shí)際病情進(jìn)行檢查方式的選擇。

1.2.3治療方法

有針對(duì)性的對(duì)小兒患者采用治療方法，利用藍(lán)光和藥物聯(lián)合治療的方法進(jìn)行小兒病理性黃疸疾病的治療。并利用抗感染、抗溶血、干酶誘導(dǎo)劑和微生態(tài)制劑來進(jìn)行藥物治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的研究和分析。

2.結(jié)果

通過圖表1對(duì)小兒患者的病理性黃疸發(fā)病的原因進(jìn)行了解和分析

3.討論

我們可以通過分析了解到新生兒病理性黃疸發(fā)病的原因，主要有6種情況，其中圍產(chǎn)原因、感染原因、母乳原因占大部分。圍生期因素中高膽紅素血癥是主要的病理性黃疸發(fā)病的原因。按照分析的結(jié)果我們可以看到，圍生期又發(fā)病理性黃疸的占據(jù)了所有原因中的1/3，也是本次研究中，新生兒出現(xiàn)病理性黃疸最主要的原因。圍生期讓細(xì)胞破壞程度有所增加，對(duì)小兒患者的肝臟功能有較大程度的一直，讓新生兒的消化道功能也會(huì)出現(xiàn)紊亂，讓黃疸疾病的程度有所加重。并且因?yàn)槠矢巩a(chǎn)的原因，讓病理性黃疸的發(fā)病幾率也有了一定幅度的提升。很多剖腹產(chǎn)孕婦在手術(shù)后使用抗生素，讓新生兒的腸道菌群受到影響，膽紅素偏高，這也是讓小兒患者呼吸功能紊亂的主要因素。其次是感染因素導(dǎo)致病理性黃疸的發(fā)生。細(xì)胞增加和葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性受到破壞，讓肝臟處理膽紅素的能力有所下降，從而導(dǎo)致血清膽紅素的增加。因感染而出現(xiàn)的病理性黃疸可以通過定期的產(chǎn)檢和降低圍生期窒息消毒隔離等方式，讓新生兒感染的情況減少，對(duì)感染進(jìn)行有效的控制。母乳性黃疸則可以通過增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，幫助腸胃蠕動(dòng)，讓小兒患者增加排泄次數(shù)，讓膽紅素在腸道的吸收減少。其他類型的病理性膽紅素發(fā)生幾率，則可以根據(jù)小兒患者的具體病癥，通過綜合治療的方式進(jìn)行小兒病理性黃疸治療。

結(jié)論

綜上所述，新生兒病理性黃疸的發(fā)病原因較多，圍生期因素、新生兒的溶血癥、感染因素以及母乳原因，都是導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)病理性黃疸的主要因素。要想對(duì)新生兒病理性黃疸進(jìn)行有效的預(yù)防和治療，則需要在嬰兒出生第一天就對(duì)黃疸進(jìn)行檢測(cè)，并及時(shí)的診療，根據(jù)新生兒的實(shí)際情況找到有效的治療方法。

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