摘要：目的：探討截血膏聯(lián)合當歸活血酒治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床效果。方法：將我院2017年6月-2018年6月收治的141例膝關(guān)節(jié)滑膜炎的患者進行分析，將患者分成觀察組和對照組，觀察組有71例患者，采用截血膏聯(lián)合當歸活血酒進行治療，對照組有70例患者，采用滑膜炎顆粒進行治療。對兩組治療后膝關(guān)節(jié)腫脹情況、WOMAC量表進行對照。結(jié)果：觀察組患者膝關(guān)節(jié)腫脹程度改善率為76.06%，對照組患者膝關(guān)節(jié)腫脹改善率為54.29%，兩組WOMAC量表評分同樣存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：截血膏聯(lián)合當歸活血酒治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎，可以明顯緩解患者的膝關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛情況，恢復(fù)關(guān)節(jié)運動功能，治療安全性高。

關(guān)鍵詞：截血膏；當歸活血酒；膝關(guān)節(jié)滑膜炎；滑膜炎顆粒

膝關(guān)節(jié)滑膜炎分成急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎一般都是外傷導(dǎo)致的病癥，一般發(fā)作在老年人身上[1]。本文分析截血膏聯(lián)合當歸活血酒治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究分析我院收治的141例膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者，將患者分成觀察組和對照組，觀察組有71例患者，采用截血膏聯(lián)合當歸活血酒進行治療。對照組有70例患者，采用滑膜炎顆粒進行治療。觀察組有男性患者40例，女性患者31例，患者平均年齡（67.12±2.45）對。觀察組有男性患者36例，女性患者34例，患者平均年齡為（66.12±2.65）歲。兩組患者經(jīng)X線片檢查后都確診為膝關(guān)節(jié)滑膜炎，患者接受研究前都簽署知情同意書。出現(xiàn)急性滑膜炎患者中因勞損、風(fēng)濕、類風(fēng)濕因素導(dǎo)致的患者排除此次研究，患有心腦腎疾病患者排除此次研究。

1.2 方法

對照組采用滑膜炎顆粒進行治療，每天服用三次，每次服用一袋。觀察組采用截血膏聯(lián)合當歸活血酒進行治療。將片姜黃100g，天花粉300g，京赤芍100g，干生地200g，香白芷100g上藥共研，100目篩篩成細末，制成截血膏，瓷瓶收藏。用蜜糖或飴糖30%、高粱酒70%調(diào)成厚糊狀，置瓷缸內(nèi)，臨用時量腫勢范圍，攤于紗布或紙上敷患處。將當歸120g，羌活60g，青皮90g，荊芥60g，五加皮120g，川牛膝90g，防風(fēng)90g，獨活90g，杜仲90g，續(xù)斷90g，枳殼60g，紅花60g，甘草200g，除紅花外，其余粉碎成粗粉，加紅花混合，置密閉容器內(nèi)，加白酒超過藥面，浸漬十天，放出浸液，再加白酒，浸漬一次，放出浸液，藥渣壓榨，榨出液和兩次浸液合并，添加白酒使成10000ml，攪勻，靜置數(shù)天，濾過，即得當歸活血酒。采用口服方式，每次10-20ml，每天三次。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療前后膝關(guān)節(jié)腫脹情況、WOMAC量表評分進行對照，兩組患者治療前均接受心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)和生化檢查。

1.4 療效評價

分析兩組患者的膝關(guān)節(jié)腫脹情況。

無：無腫脹。

輕度：骨標志顯著；皮膚紋理較淺。

中度：腫脹明顯，皮膚紋理不清晰。

重度：腫脹嚴重，皮膚緊繃[2]。

采用WOMAC量表進行評價。

臨床痊愈：癥狀消失，癥候積分>95%。

顯效：癥狀改善，癥候積分>70%。

有效：癥狀好轉(zhuǎn)，癥候積分>30%。

無效：癥狀沒有改善，甚至加重，癥候積分<30%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)分析，采用X2，t檢驗和標準差，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

兩組膝關(guān)節(jié)腫脹改善情況

兩組患者連續(xù)治療兩周后，觀察組的膝關(guān)節(jié)腫脹改善情況更好。

3 討論

膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床癥狀主要是膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，是一類非感染性的炎癥?；颊呦リP(guān)節(jié)在輕傷和勞損的狀態(tài)下，遭受風(fēng)寒侵襲，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能障礙和腫脹，導(dǎo)致滑膜血管出現(xiàn)擴張和充血等情況。在中醫(yī)學(xué)理論中認為膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一類痹癥，該病產(chǎn)生的原因主要是因為風(fēng)寒濕熱、經(jīng)絡(luò)閉阻等。在中醫(yī)領(lǐng)域治療中，一般是采用活血行氣、利水消腫的方式。在截血膏中的姜黃、天花粉、白芷、赤芍和生地黃都可以起到活血通絡(luò)的效果。當歸活血酒中的荊芥、五加皮 和川牛膝起到良好的泄熱效果，可以清除寒氣，活血化瘀[3]。

在本次研究中，兩組患者連續(xù)治療兩周后，觀察組的膝關(guān)節(jié)腫脹改善情況更好。觀察組治療兩周后患者膝關(guān)節(jié)腫脹改善率為76.06%，對照組為54.29%，說明采用截血膏聯(lián)合當歸活血酒進行治療可以更好的緩解患者膝關(guān)節(jié)腫脹的問題。兩組分別治療1周和2周后，觀察組WOMAC量表膝關(guān)節(jié)疼痛程度評分和評分下降值優(yōu)于對照組（P<0.05），說明采用截血膏聯(lián)合當歸活血酒可以更好的緩解患者膝關(guān)節(jié)疼痛。

綜上，在膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療中，采用截血膏聯(lián)合當歸活血酒進行治療，可以有效的緩解患者膝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛，效果顯著，值得在臨床上推廣和使用。

參考文獻：

[1]鄭昱新，詹紅生，莫文，聞輝，董忠，郭艷幸，林定坤，李慧英，湯敏予，趙建.滑膜炎顆粒治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎濕熱阻絡(luò)證的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究[J].中醫(yī)正骨，2015，27（12）：29-36.

[2]陳百成，王飛，孫然，董江濤，王曉峰，陳競清.滑膜炎顆粒治療急、慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效觀察[J].中國骨與關(guān)節(jié)外科，2014，7（03）：226-230.

[3]李順利，張鐵剛，李穎，于龍光，李權(quán)寶，梁東，安旭.中西醫(yī)綜合治療方案治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎80例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2014，55（10）：868-870.