摘要：目的：探討全程無縫隙護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用與可行性。方法：于2017年07月--2018年07月，對(duì)本院收治的80例手術(shù)患者進(jìn)行觀察分析，以電腦隨機(jī)方式將之分為常規(guī)組與研究組，兩組各40例。常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，研究組行全程無縫隙護(hù)理。結(jié)果：研究組收縮壓、舒張壓、心率、皮質(zhì)醇等觀察指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：通過全程無縫隙護(hù)理，可減輕手術(shù)操作對(duì)患者的應(yīng)激反應(yīng)，幫助患者早日康復(fù)，值得臨床借鑒。

關(guān)鍵詞：全程無縫隙護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)用分析

手術(shù)室護(hù)理工作具有多變、高風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)性強(qiáng)、任務(wù)多等特點(diǎn)，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理，有利于確保手術(shù)順利進(jìn)行，同時(shí)也關(guān)系著手術(shù)療效，任一護(hù)理缺陷都會(huì)帶來嚴(yán)重的后果[1]。全程無縫隙護(hù)理的主要目的是為患者提供連續(xù)性、完整性的護(hù)理服務(wù)，讓患者享受到高效、優(yōu)質(zhì)護(hù)理，滿足其適當(dāng)需求[2]。本文對(duì)80例手術(shù)患者進(jìn)行觀察分析，特此探討了全程無縫隙護(hù)理的應(yīng)用與可行性?，F(xiàn)做如下報(bào)道：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

本文80例手術(shù)患者收治于2017年07月--2018年07月，以電腦隨機(jī)方式將之分為常規(guī)組與研究組，兩組各40例。研究組中男性研究對(duì)象21例，女性研究對(duì)象19例，年齡22-59歲，平均（40.4±6.6）歲；10例腹部手術(shù)，13例婦科手術(shù)，10例骨折手術(shù)，7例其他。常規(guī)組中男性研究對(duì)象22例，女性研究對(duì)象18例，年齡21-59歲，平均（40.5±6.5）歲；11例腹部手術(shù)，12例婦科手術(shù)，11例骨折手術(shù)，6例其他。兩組資料客觀對(duì)比，P值>0.05，無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可分組研究。

1.2方法

常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理：術(shù)前簡單宣教，為患者解疑答惑，術(shù)中記錄患者體征變化。研究組行全程無縫隙護(hù)理，具體為（1）：建立全程無縫隙護(hù)理小組。①綜合評(píng)定每位護(hù)理人員的工作能力、性格特點(diǎn)、學(xué)歷、職稱、工作年齡、專業(yè)與理論知識(shí)，而后構(gòu)建小組負(fù)責(zé)制，實(shí)施分層管理，落實(shí)每個(gè)人的工作職責(zé)。②以雙班制為主，實(shí)施8h在崗、24h責(zé)任制，病患較多時(shí)，安排雙人上崗，一般情況下，只需1名辦公班，其他人員新老搭配。（2）全程無縫隙護(hù)理：①術(shù)前。將陪護(hù)制度、探視制度、主治醫(yī)師、相關(guān)護(hù)理人員介紹給患者及其家屬，主動(dòng)服務(wù)于患者，留意患者心態(tài)變化，發(fā)放宣傳手冊(cè)，為患者播放手術(shù)視頻，提高患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)知程度，同時(shí)告知患者麻醉配合要點(diǎn)，術(shù)前告知患者禁止飲食、禁止飲水的時(shí)間，使整個(gè)護(hù)理過程更加透明。術(shù)前對(duì)于心理焦慮、恐慌的患者，予以適當(dāng)心理干預(yù)，為患者建立治愈的信念。②術(shù)中。規(guī)范手術(shù)過程，迎接患者入室后，認(rèn)真核查患者基本資料，包括手術(shù)名稱、手術(shù)位置、術(shù)中所需用物等，確定無誤后，做好工作交接，并簽字確認(rèn)。推送患者期間予以適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、關(guān)心，檢查、核對(duì)術(shù)中所用物品的數(shù)量、名稱。未進(jìn)行手術(shù)前，與患者適當(dāng)交流，緩解其負(fù)性情緒，緊密護(hù)患關(guān)系，術(shù)中留意患者體征，做好數(shù)據(jù)記錄，一旦有異常，立刻向醫(yī)師報(bào)告。③術(shù)后。結(jié)束手術(shù)后，將患者推送到麻醉恢復(fù)室，待其意識(shí)恢復(fù)后，將手術(shù)治療情況告知患者，進(jìn)而減輕患者恐慌，送回普通病房時(shí)，需做好防寒保暖工作。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)，包括收縮壓、舒張壓、心率、皮質(zhì)醇。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，以（x±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)之間的差異。最后以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組收縮壓、舒張壓、心率、皮質(zhì)醇等觀察指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。

3.討論

手術(shù)室任務(wù)多、風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)性強(qiáng)、工作時(shí)間長，是臨床救治危重癥患者的重要場所[3]。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，直接關(guān)系到手術(shù)患者的治療效果，基于此，緊密護(hù)患關(guān)系，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量水平，已成為了臨床手術(shù)室護(hù)理工作的重點(diǎn)。

由醫(yī)療中心所提出的無縫隙概念，其目的就是為了能夠讓患者享受到更加完整、細(xì)致、高效的護(hù)理服務(wù)，遵循“以人為本”理念，在不同時(shí)間段，能可以確保患者體驗(yàn)到最優(yōu)質(zhì)服務(wù)，消除臨床護(hù)理縫隙[4]。本文通過全程無縫隙護(hù)理小組，對(duì)手術(shù)患者開展無縫隙護(hù)理，盡量讓患者受益，提高手術(shù)療效。落實(shí)小組責(zé)任制，實(shí)施分層管理，可保證護(hù)理服務(wù)的嚴(yán)密性、持續(xù)性，落實(shí)個(gè)人職責(zé)，夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)，以防護(hù)理工作出現(xiàn)漏洞，通過加強(qiáng)管理，全程動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)患者，提高護(hù)理人員的自覺性、職責(zé)感，充分體現(xiàn)護(hù)理工作的積極性、主動(dòng)性，進(jìn)而完善全程監(jiān)督制度；通過無縫隙護(hù)理，可提高患者安全感、信任感，予以情感支持，幫助患者減輕負(fù)性情緒，保證患者獲得最優(yōu)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量水平，使護(hù)理更加有序化。除此之外，在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理，還可以緊密護(hù)患關(guān)系，避免護(hù)患矛盾，減輕手術(shù)對(duì)患者的應(yīng)激反應(yīng)，讓患者以良好的心態(tài)來面對(duì)臨床治療。

本文中，研究組收縮壓、舒張壓、心率、皮質(zhì)醇等應(yīng)激反應(yīng)水平均明顯低于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。充分證明全程無縫隙護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用效果確切，可行性較大。值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏云.手術(shù)室護(hù)理中全程無縫隙護(hù)理的應(yīng)用效果及對(duì)患者預(yù)后改善的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（01）：173-174.

[2]萬凌云.全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（12）：169+171.

[3]唐力嬌，沈小紅，劉小玲.手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理模式的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（15）：2076-2077.

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