摘要：目的：分析健康管理模式在老年高血壓患者護理中的應(yīng)用價值。方法：我院2015年1月-2016年12月收治高血壓患者，共90例，隨機分組，對照組采用一般自我管理模式，觀察組采用社區(qū)健康管理模式。比較兩組管理后的血壓水平。結(jié)果：觀察組舒張壓和收縮壓管理后均明顯低于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對高血壓患者進行專門的社區(qū)健康管理干預(yù)，可有效地控制血壓水平，效果確切，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康管理模式；老年高血壓；護理效果；

高血壓是一種常見的心血管疾病，多發(fā)于中老年的階段，患者長期血壓處于較高的狀態(tài)，極其容易對患者的心血管、器官造成損害，還會導(dǎo)致多種并發(fā)癥。據(jù)研究，積極有效的健康管理可幫助高血壓患者控制血壓和減少并發(fā)癥。本研究通過對我院90例高血壓患者進行對照試驗，探討健康管理模式在老年高血壓患者護理中的應(yīng)用價值。現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

我院2015年1月-2016年12月收治90例高血壓患者，均符合我國2015年高血壓治療指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)。男50例，女40例，年齡55-69歲，平均為89.1±3.50歲，文化程度：初中及以下60例，高中及以上30例，隨機分組，觀察組45例，男26例，女19例，年齡55-69歲，平均為89.1±3.49歲，文化程度：初中及以下31例，高中及以上14例；對照組45例，男24例，女21例，年齡55-69歲，平均為89.1±3.35歲，文化程度：初中及以下29例，高中及以上16例。兩組基本資料差異不明顯，可對比，P>0.05。

1.2研究方法

對照組：采用一般自我管理模式，讓患者自身管理自己的藥物、測量血壓、預(yù)防并發(fā)癥。

觀察組：采用社區(qū)健康管理模式。建立患者的健康檔案，對患者進行定期檢查，對患者身體的具體狀況進行了解和記錄。根據(jù)患者的實際病情制定具體的管理計劃，給予個體化的健康管理。

具體如下：

1.2.1血壓管理

教導(dǎo)患者正確測量血壓的方法，包括如何使用血壓測量儀、如何讀懂血壓數(shù)據(jù)，并且根據(jù)血壓的測量結(jié)果進行評估。

1.2.2用藥管理

先對患者進行用藥的健康教育，告知患者藥物的名字、作用、不良反應(yīng)、用藥量、用藥頻率，明確叮囑患者必須按照醫(yī)囑用藥，不能自行停藥、換藥、減藥或加藥，如果用藥后感到不適，需咨詢醫(yī)生后再調(diào)整用藥。同時對患者用藥后的不良反應(yīng)進行監(jiān)測，根據(jù)用藥的綜合情況對用藥進行科學(xué)的調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組管理后的血壓水平。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理，對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行t檢驗，對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對照組：舒張壓86.55±15.50mmHg，收縮壓133.50±19.90mmHg；

觀察組：舒張壓69.55±13.50mmHg，收縮壓103.50±16.50mmHg。

觀察組舒張壓和收縮壓管理后均明顯低于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3.討論

高血壓是一種常見的中老年人疾病，長期高血壓對患者的心臟、腦部血管造成嚴(yán)重的損害，還會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅。該疾病治療療程長，甚至于需終身用藥，給患者的心理和經(jīng)濟都帶來巨大的壓力。即使如此，很多高血壓患者并未真正重視高血壓，所以很多患者隨意停藥、換藥、加藥、減藥，導(dǎo)致血壓控制效果欠佳。根據(jù)WHO報告，高血壓已經(jīng)被認(rèn)定為和生活方式密切相關(guān)的慢病。由此可見，不僅需要對高血壓進行積極的治療，還需要高血壓患者具備良好的自我管理能力。但是，由于高血壓患者對疾病缺乏正確的認(rèn)識，所以難以對自身的生活方式和飲食習(xí)慣進行嚴(yán)格的控制。因此，必須對高血壓患者進行科學(xué)的管理，從而提高患者的健康知識水平和自我管理能力。本研究采用社區(qū)管理模式對高血壓患者進行管理，結(jié)果顯示，觀察組患者的血糖水平相較對照組患者明顯更低，控制血壓水平的效果確切（P<0.05）。

綜上所述，對高血壓患者進行專門的社區(qū)健康管理干預(yù)，可有效地控制血壓水平，效果確切，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳金花，王娟.社區(qū)“以醫(yī)助養(yǎng)”模式在老年高血壓合并糖尿病患者健康管理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（12）：170-171.

[2]黃麗.健康管理模式在老年高血壓患者護理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（11）：166-167.

[3]吳振春. 南京市社區(qū)老年高血壓患者健康管理效果評價[D].東南大學(xué)，2017.

[4]陳博，李坪戀.綜合健康管理模式對老年高血壓患者知信行的干預(yù)研究[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，10（05）：638-640.

[5]馮婷婷，王佳賀.全科醫(yī)生健康管理模式對老年高血壓病人的綜合防治研究進展[J].實用老年醫(yī)學(xué)，2018（07）：607-609.