摘要：目的：了解情緒認(rèn)知和行為護(hù)理干預(yù)對(duì)于腎內(nèi)科透析患者的具體影響以及護(hù)理效果。方法：隨機(jī)抽取我院在2016年5月到2017年12月所接診的腎內(nèi)科血液透析患者資料144例進(jìn)行分析，根據(jù)護(hù)理方案的不同將所選144例患者進(jìn)行分組，對(duì)照組共72例給予常規(guī)的護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組的72例則給予認(rèn)知，情緒以及行為護(hù)理干預(yù)，記錄兩組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于血液透析治療的了解程度明顯高于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的幾率以及在治療過(guò)程中的不配合程度明顯高于實(shí)驗(yàn)組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組，兩組比較。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于臨床腎內(nèi)科血液透析患者的護(hù)理工作中開(kāi)展認(rèn)知，情緒以及行為護(hù)理的干預(yù)，能夠有效的提升患者對(duì)于血液透析治療的理解程度，并且降低患者負(fù)面情緒出現(xiàn)的幾率，提高患者等護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：腎內(nèi)科血液透析；認(rèn)知、情緒以及行為護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果

腎內(nèi)血液透析患者的腎功能較差，無(wú)法自主地排除血液當(dāng)中的代謝產(chǎn)物，必須要借助血液透析。血液透析主要指的是以彌散、超濾和對(duì)流的原理作為基礎(chǔ)，通過(guò)透析液與血液流動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的流體壓力差與梯度差清除患者體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，起到凈化血液、糾正酸堿平衡以及調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡的作用。然而血液透析畢竟是將患者的血液拿到體外來(lái)進(jìn)行清理，畢定會(huì)對(duì)于患者本身造成一定的損害，在透析時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的痛苦，并且一旦患者被定義為需要通過(guò)血液透析來(lái)進(jìn)行血液代謝，那么患者就需要長(zhǎng)期定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血液透析，使得患者喪失生活的樂(lè)趣，引發(fā)患者出現(xiàn)一系列不良情緒，而這將會(huì)直接影響到患者皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞相互調(diào)節(jié)平衡，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張等許多負(fù)性情緒，影響患者治療的依從性。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院在2016年5月到2017年12月所接診的腎內(nèi)科血液透析患者資料144例進(jìn)行分析，根據(jù)護(hù)理方案的不同將所選144例患者進(jìn)行分組，對(duì)照組共72例給予常規(guī)的護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組的72例則給予認(rèn)知，情緒以及行為護(hù)理干預(yù)，記錄兩組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。研究組患者中男性45例，女性27例，患者年齡為62到85歲，患者的平均年齡為74.21±2.14，平均透析時(shí)間為8.21±1.45個(gè)月，；對(duì)照組患者中男性47例，女性25例，患者年齡為58到82歲，患者的平均年齡為69±1.98歲，平均透析時(shí)間為7.91±2.12個(gè)月。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理

對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理：在進(jìn)行血液透析治療之前，護(hù)理人員對(duì)于患者進(jìn)行血液透析治療的過(guò)程以及治療目的的介紹，爭(zhēng)取患者的積極配合，并且掌握了患者的基本病情情況。主要包括患者的飲食習(xí)慣，體重增長(zhǎng)情況等，從而為患者制定血液透析方案。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理

實(shí)驗(yàn)組在給予了常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)認(rèn)知，情緒以及行為護(hù)理的干預(yù)，根據(jù)患者本身不同的文化程度，心理特點(diǎn)，病情以及性別為患者制定相關(guān)的心理護(hù)理方案，例如：在護(hù)理期間，護(hù)理人員可以通過(guò)邀請(qǐng)?jiān)?jīng)接受過(guò)血液透析治療，并且身體恢復(fù)比較理想的患者與其進(jìn)行溝通交流，通過(guò)溝通，談話來(lái)打消患者內(nèi)心的恐懼以及悲觀的情緒，使患者保持積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)疾病。護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)通過(guò)簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言為患者以及患者的家屬普及腎臟疾病的基本知識(shí)，讓他們了解血液透析治療的過(guò)程，治療目的以及治療的危害性，指導(dǎo)患者家屬積極的配合醫(yī)療人員以及患者的治療工作等。

1.3觀察指標(biāo)

記錄對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于血液透析治療的認(rèn)知程度、負(fù)面情緒的出現(xiàn)幾率、治療的依從性以及對(duì)護(hù)理滿意度的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選取SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件加以計(jì)算，其中計(jì)量數(shù)據(jù)采取X±S表示，計(jì)數(shù)資料采取X2表示，計(jì)算得出的P值大于0.05表明不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，計(jì)算得出的P值小于0.05表明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1血液透析治療的認(rèn)識(shí)程度、護(hù)理滿意度

通過(guò)對(duì)于表一中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和理解，我們可以了解到實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于血液透析治療的認(rèn)識(shí)程度95.87%明顯高于對(duì)照組患者76.35%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2負(fù)面情緒出現(xiàn)的幾率 治療的依從性

對(duì)于表二的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)照組患者負(fù)面情緒出現(xiàn)的幾率為18.06%遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于實(shí)驗(yàn)組負(fù)面情緒出現(xiàn)的幾率2.78%，治療的依從性對(duì)照組患者明顯低于實(shí)驗(yàn)組患者，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

隨著我國(guó)科技的不斷發(fā)展，目前血液凈化技術(shù)得到了較大的提高，血液透析技術(shù)已經(jīng)可以緩解腎衰竭患者尿毒癥癥狀，但是由于血液透析所引發(fā)的相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)依舊會(huì)導(dǎo)致病情加重，患者的死亡率依舊非常高。血液透析治療畢竟是將患者體內(nèi)的血液移到體外進(jìn)行代謝存在創(chuàng)傷性，并且治療周期性長(zhǎng)，治療費(fèi)用高，患者遭受病情的不斷折磨，會(huì)加速患者產(chǎn)生悲觀以及抑郁的情緒，影響治療效果。

本文研究顯示基于實(shí)驗(yàn)組認(rèn)知，情緒以及行為護(hù)理的干預(yù)能夠有效的提高患者對(duì)于血液透析治療的認(rèn)識(shí)程度，護(hù)理滿意度，治療期間的依從性，有效降低患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的機(jī)率，能夠從總體上幫助腎內(nèi)科血液透析患者進(jìn)行心里的安撫，因此認(rèn)為在臨床中，對(duì)于腎內(nèi)科接受血液透析的患者展開(kāi)認(rèn)知，情緒以及行為護(hù)理的干預(yù)有明顯的效果，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐化勇 . 血液吸附、血液透析濾過(guò)及血液透析 3 種血液凈化方式對(duì)透析患者左心舒張功能及超敏 C 反應(yīng)蛋白的影響 [J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（15）：88-89.

[2]張秀峰，曾柏華、認(rèn)知、情緒和行為護(hù)理干預(yù)對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者的影響[J].《醫(yī)學(xué)信息》，2015（45）：172-172