摘要：目的 探討心理護理在結核性腦膜炎腰穿患者中的應用研究，旨在為臨床上更好的為結核性腦膜炎腰穿患者進行護理提供依據(jù)；方法 筆者于2017年1月至2018年12月期間收集來我院神經內科治療的100名結核性腦膜炎腰穿患兒患者作為研究對象，利用完全隨機的方法將研究對象分為試驗組和對照組，其中對照組給予常規(guī)護理，試驗組給予心理護理。結果 試驗組和對照組護理后的焦慮水平、恐懼水平、抑郁水平較護理前有所降低，且護理前后相比較，差異有統(tǒng)計學意義，試驗組的護理滿意度均高于對照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），結論 心理護理可以降低患者的焦慮水平、恐懼水平、抑郁水平，明細提高患者的滿意度，臨床上值得廣泛推廣。

關鍵詞：心理護理；結核性腦膜炎；腰穿；

病毒性腦膜炎是一種由病毒感染引起的軟腦膜彌漫性炎癥綜合征[1]。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐和眩暈等，嚴重影響其生活質量[2]。病毒性腦炎患兒因致病病毒不同，病情輕重不一，但入院前大多為腮腺炎病毒及呼吸道病毒感染，起病急，癥狀表現(xiàn)復雜，常伴有腮腺腫大。有的出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等精神異常；有的出現(xiàn)驚厥、腦膜刺激征及病理反射；還有的以精神癥狀為主，煩躁不安，但無神經異常體征，相關的臨床實踐證實，對病毒性腦膜炎患兒進行綜合性護理可有效地緩解其不良情緒，提高其家長對護理服務的滿意度。本文就心理護理在結核性腦膜炎腰穿患者中的應用展開研究，現(xiàn)將研究結果匯報如下：

1.資料及方法

1.1一般資料

筆者于2013年1月至2013年12月期間收集來我院神經內科治療的100名結核性腦膜炎腰穿患兒患者作為研究對象，其中女性41名，男性59名，患者年齡在20-64歲之間，平均年齡為（9.29±1.21）歲。依據(jù)病史、局限和彌散性腦損害癥狀和體征、腦電圖、影像學及腦脊液檢查結果，并排除細菌性、結核性及真菌性等特殊病因的炎癥。在調查對象的選擇過程中，將患有嚴重心、肝、脾、腎、肺等嚴重疾病及心理精神疾病的患者排除在外。

1.2方法

利用完全隨機的方法將研究對象分為試驗組和對照組，其中對照組給予常規(guī)護理，試驗組給予心理護理。

1.2.1心理護理

病毒性腦膜炎患兒受頭痛、發(fā)熱、嘔吐和眩暈等癥狀的影響，很容易出現(xiàn)煩躁、焦慮和恐懼等心理應激反應，這些不良的心理狀態(tài)會嚴重影響其治療的依從性和治療的效果。針對這一情況，護理人員要協(xié)同患兒的家長對患兒進行撫慰，鼓勵患兒不要害怕，并使用親切、簡單的語言與其進行交流，以緩解其不良情緒，提高其治療的依從性。

1.2.2 護理評價指標

對患者的心理狀態(tài)進行評價。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0處理，其中計量資料用（均數(shù)±標準差）描述，組間比較用t檢驗，計數(shù)資料用率和頻數(shù)進行描述，組間比較用卡方檢驗，檢驗水準為0.05。

2.結果

2.1 兩組患者心理變化情況的比較

研究結果顯示，試驗組和對照組護理后的焦慮水平、恐懼水平、抑郁水平較護理前有所降低，且護理前后相比較，差異有統(tǒng)計學意義

2.2 兩組患者護理滿意度的比較

該護理調查問卷的滿意度量表包括護理技術滿意度、服務流程滿意度、護理人員態(tài)度滿意度、健康教育滿意度，試驗組的護理滿意度均高于對照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3.討論

心理護理作為新興護理模式，其主旨是“以人為本”，病人在診療過程中，心理易產生焦躁、緊張等負面情緒，在上述負面情緒的影響下，不僅不利于患者病情康復，嚴重者會給患者帶來嚴重的心理負擔，加重患者的病情，而采取心理護理模式可以有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生[3]，改善人群健康水平。本研究結果顯示試驗組和對照組護理后的焦慮水平、恐懼水平、抑郁水平較護理前有所降低，且護理前后相比較，差異有統(tǒng)計學意義，試驗組的護理滿意度均高于對照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），該研究結果與王盼例等人的研究結果一致，究其原因主要如下：心理護理是站在患者的心理角度上對患者進行治療，患兒在治療過程中，患兒或其家屬內心會產生焦慮、恐慌心理，而上述負面情緒極不利于患者自身的康復，通過對患者實施心理護理模式，讓患者在住院過程中感受到親人般的關懷與溫暖 [4-5]，有助于消除內心的恐懼與不安，良好的心態(tài)更有助于患者病情的康復，通過心理護理可以使患者保持愉悅的心情，進而增強患者治療的自信心，可見心理護理作為一種現(xiàn)代化的醫(yī)療模式，具有廣泛的推廣價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉靜，王春梅. 病毒性腦膜炎并下肢深靜脈血栓病人的護理[J]. 護理研究，2013，27（19）：1995-1996.

[2]黃鳳霞，黃麗娟，文啟琴等. 綜合護理干預在病毒性腦膜炎患兒中的應用效果[J]. 中國當代醫(yī)藥，2015，22（10）：164-165.

[3]楊紅艷，徐敏. 7 例結核性腦膜炎患者實施鞘內注射治療的護理[J].護理與康復雜志，2009，8（8）：664 - 665.

[4]王盼利. 病毒性腦膜炎患兒的行為護理干預[J]. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（22）：247-248.

[5]楊玲玉. 探討康復護理在小兒重癥病毒性腦膜炎護理中的臨床應用效果[J]. 赤峰學院學報（自然科學版），2015，31（03）：178-179.