摘要：目的探討孕婦學(xué)校對(duì)提高自然分娩率的影響效果。方法隨機(jī)抽取2017年5月～2017年12月在我院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦300例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各150例。對(duì)照組僅進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查和健康教育，觀察組除進(jìn)行定期檢查外還要在孕婦學(xué)校接受系統(tǒng)的孕期教育培訓(xùn)，觀察記錄兩組孕婦的分娩方式﹑產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血量，進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦選擇自然分娩人數(shù)要多于對(duì)照組，產(chǎn)程時(shí)間和產(chǎn)后出血量均要少于對(duì)照組，組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論產(chǎn)婦在產(chǎn)前接受孕婦學(xué)校健康教育，能夠使其對(duì)分娩有更正確的認(rèn)識(shí)和了解，積極選擇陰道分娩，配合醫(yī)護(hù)人員工作，進(jìn)而促進(jìn)自然分娩率的提升，加快分娩時(shí)間，減少產(chǎn)后出血量，因此可以加大推廣和宣傳力度。

關(guān)鍵詞：孕婦學(xué)校；自然分娩；產(chǎn)程時(shí)間；產(chǎn)后出血量

近年來，隨著圍生醫(yī)學(xué)的發(fā)展，手術(shù)、麻醉技術(shù)及藥物治療等條件的逐步改進(jìn)，剖宮產(chǎn)安全性不斷提高的同時(shí)，剖宮產(chǎn)率在世界各國也不斷升高。有關(guān)報(bào)告顯示，中國的平均剖宮產(chǎn)率為46.5%，同時(shí)非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)率占全部剖宮產(chǎn)中的11.7%，遠(yuǎn)超出WHO提出的將剖宮產(chǎn)率降到15%以下的標(biāo)準(zhǔn)[1]。剖宮產(chǎn)率的急速上升，自然分娩率的降低，給社會(huì)和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也浪費(fèi)了極大的衛(wèi)生資源?；诖?，本次針對(duì)孕婦學(xué)校對(duì)提高自然分娩率的影響展開了探討，詳情如下。

1 資料和方法

1.1資料

隨機(jī)抽取2017年5月～2017年12月在我院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦300例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各150例。其中，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡介于20-33歲之間，平均年齡為（24.8±1.6）歲，平均孕周為（39.1±0.6）周；觀察組產(chǎn)婦年齡介于21-34歲之間，平均年齡為（25.1±1.1）歲，平均孕周為（38.9±0.7）周；均為單胎頭位，排除妊娠合并癥及并發(fā)癥、胎位異常、骨盆狹窄等病理產(chǎn)科情況。經(jīng)過對(duì)比兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周以及其它基線資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組產(chǎn)婦常規(guī)定期產(chǎn)前檢查和健康教育，而觀察組除進(jìn)行定期檢查外還要在孕婦學(xué)校接受系統(tǒng)的孕期教育培訓(xùn)，具體內(nèi)容如下：1.介紹妊娠、分娩的原理及生理解剖知識(shí)2.產(chǎn)前檢查主要內(nèi)容；3.孕期生活方式；4.孕產(chǎn)期心理保??；5.孕期營養(yǎng)；6.孕產(chǎn)期運(yùn)動(dòng)；7.促進(jìn)分娩成功的方法，包括如何更好的發(fā)力，節(jié)省體力；8.母乳喂養(yǎng)；9.產(chǎn)褥期保健；10.新生兒保健。穿插并結(jié)合我院實(shí)際情況講解。授課課件加入課前自我介紹環(huán)節(jié)和課后所在科室業(yè)務(wù)開展和科室簡介等內(nèi)容；授課后增加10-15分鐘，提問和解答環(huán)節(jié)。至少開展2期：“爺爺、奶奶”活動(dòng)培訓(xùn)班，開展1-2期“準(zhǔn)爸爸”培訓(xùn)班，“關(guān)愛孕媽”大型主題公益活動(dòng)，下社區(qū)為孕產(chǎn)婦講授產(chǎn)婦護(hù)理、新生兒護(hù)理、如何給嬰兒洗澡、月子餐營養(yǎng)搭配等知識(shí)講座。教會(huì)準(zhǔn)爺爺奶奶、姥姥姥爺及爸爸媽媽們以科學(xué)的方法育兒。

1.3指標(biāo)觀察

觀察和記錄兩組患者的自然分娩率、出血量和產(chǎn)程時(shí)間等指標(biāo)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，一般資料采用描述性統(tǒng)計(jì)分析，

計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x 2 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以 P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率為89.33%，要多于對(duì)照組的80.67%，產(chǎn)程時(shí)間和

產(chǎn)后出血量均要少于對(duì)照組，組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情如下表示：

3討論

分娩是每一個(gè)孕婦必經(jīng)的生理過程，然而多數(shù)初產(chǎn)婦由于分娩的認(rèn)識(shí)度不高，

加上孕期的特殊生理特點(diǎn)，會(huì)有一定的恐懼和焦慮等情緒，負(fù)面的心理情緒不利于產(chǎn)婦的分娩[2]。因此，剖宮產(chǎn)率在世界各國也不斷升高。隨著剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒帶來的危害被相關(guān)領(lǐng)域所重視，以及促進(jìn)自然分娩的措施的增加，如分娩鎮(zhèn)痛、導(dǎo)樂陪伴等方式，助產(chǎn)技術(shù)的提高、降低自然分娩的會(huì)陰側(cè)切率、增加臀位外倒轉(zhuǎn)，同時(shí)國家二胎政策的放開，對(duì)孕婦產(chǎn)前健康教育及宣傳，控制孕期飲食、加強(qiáng)鍛煉，減少初次剖宮產(chǎn)，并倡導(dǎo)VBAC，現(xiàn)在的剖宮產(chǎn)率近年來已開始逐年下降[3]。

在本次實(shí)驗(yàn)研究中，觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率為89.33%，要多于對(duì)照組的80.67%，產(chǎn)程時(shí)間和產(chǎn)后出血量均要少于對(duì)照組，組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，產(chǎn)婦在產(chǎn)前接受孕婦學(xué)校健康教育，能夠使其對(duì)分娩有更正確的認(rèn)識(shí)和了解，進(jìn)而促進(jìn)自然分娩率的提升，加快分娩時(shí)間，減少產(chǎn)后出血量，因此可以加大推廣和宣傳力度。

參考文獻(xiàn)：

[1]滕艷. 開展孕婦學(xué)校對(duì)分娩方式和母乳喂養(yǎng)成功率的影響[J]. 飲食保健，2016，3（14）：236-237.

[2]陳伶俐，鐘平，周青霞，等. 孕婦學(xué)校干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮和產(chǎn)后抑郁及分娩方式的影響[J]. 中國健康教育，2016，32（10）：896-899.

[3]廖春芝，張小敏. 基層醫(yī)院孕婦學(xué)校健康教育對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的影響[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（4）：191-192.