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        ICU患者有創(chuàng)血壓的監(jiān)測及護理

        2018-12-31 00:00:00周銀萍
        健康前沿 2018年7期

        摘要:目的:分析ICU患者應用有創(chuàng)血壓的監(jiān)測效果及護理要點。方法:選取2015年1月-2017年12月100例ICU收治的患者作為觀察對象,隨機分為觀察組與對照組。對照組采取無創(chuàng)血壓監(jiān)測以及常規(guī)護理模式;觀察組則采取有創(chuàng)血壓監(jiān)測以及針對性護理干預。觀察兩組血壓監(jiān)測結(jié)果的差異,同時比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的差異。結(jié)果:觀察組監(jiān)測的收縮壓明顯低于對照組(P<0.05),但在舒張壓方面的差異無統(tǒng)計學意義;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:有創(chuàng)血壓能夠更加準確的監(jiān)測ICU患者的血壓狀況,從而為臨床診療提供科學依據(jù),并且通過針對性護理干預的應用有助于改善患者的預后狀況,值得在臨床中。

        關鍵詞:ICU;有創(chuàng)血壓;針對性護理干預

        無創(chuàng)血壓監(jiān)測是目前臨床中主要采用的血壓監(jiān)測方法,具有操作簡單、安全的優(yōu)勢,但是在部分病理狀態(tài)變化大的患者中,其所檢測的血壓數(shù)值很難反應出實時的變化[1]。有創(chuàng)血壓檢查主要是在動脈置入監(jiān)測管從而獲得實時血壓變化數(shù)據(jù),對于血壓變化的觀察更加的置管和準確。同時還能夠隨時采集動脈血進行血氣指標檢驗,在ICU患者的臨床診療中具有重要的應用價值[2]。但是有創(chuàng)血壓監(jiān)測的應用過程中可能出現(xiàn)許多并發(fā)癥,因此需要重視應用過程中的護理干預。因此,文章主要針對ICU患者應用有創(chuàng)血壓的監(jiān)測效果及護理要點展開分析,報道如下。

        1.資料與方法

        1.1臨床資料

        選取2015年1月-2017年12月100例ICU收治的患者作為觀察對象,隨機分為觀察組與對照組。觀察組50例患者中有男性21例,女性29例;年齡為20~72歲,平均為(40.8±7.3)歲。對照組50例患者中有男性20例,女性30例;年齡為21~75歲,平均為(41.3±8.5)歲。兩組患者在一般資料方面的差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

        1.2方法

        對照組采取無創(chuàng)血壓監(jiān)測以及常規(guī)護理模式。

        觀察組則采取有創(chuàng)血壓監(jiān)測以及針對性護理干預。有創(chuàng)血壓監(jiān)測方法為:橈動脈穿刺,并在加壓帶中注入500mL生理鹽水,同時與一次性壓力傳感器連接,將壓力升高至300mmHg,將管路中的氣體排出,并在外橈動脈留針,待穿刺完成之后與壓力傳感器連接。護理干預措施為:①心理護理:患者由于病情反復、病程長、治療方案復雜等因素,從而出現(xiàn)焦慮抑郁等負面情緒。因此,需要給予相對應的心理干預措施,加強與患者之間的溝通和交流,從而給予科學的心理指導,有助于緩解患者的心理壓力,為患者講解疾病相關知識以及治療方案的先進性,從而引導患者正確的看待自身的疾病,并給予必要的鼓勵和支持,從而樹立治愈疾病的信息;②預防感染:患者自身的抵抗能力較弱,因此容易出現(xiàn)醫(yī)院感染的并發(fā)癥,需要通過優(yōu)化病房環(huán)境,加強室內(nèi)消毒和通風,保持空氣細菌數(shù)量在合理水平,同時要定期更換床鋪、病患服的清潔與消毒,并叮做好患者個人衛(wèi)生護理,注意修剪指甲,避免細菌感染的出現(xiàn);③健康指導:針對患者對臨床治療的認知水平,要通過計劃教育、隨機指導以及發(fā)放疾病相關知識手冊等方式;給患者講解臨床治療的方案、藥物服用方法、服用劑量以及服用時間,并指出藥物服用過程中可能出現(xiàn)的不良反應與注意事項,從而減少患者對臨床治療的抗拒,從而更好的配合臨床治療。

        1.3觀察指標

        觀察兩組血壓監(jiān)測結(jié)果的差異,同時比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的差異。

        1.4統(tǒng)計學分析

        采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料用( )表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗,計數(shù)資料比較采用X2值檢驗,P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

        2.結(jié)果

        2.1兩組患者血壓監(jiān)測差異

        觀察組監(jiān)測的收縮壓明顯低于對照組(P<0.05),但在舒張壓方面的差異無統(tǒng)計學意義

        2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

        觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)

        3.討論

        有創(chuàng)血壓能夠提高血壓監(jiān)測的準確率,從而為ICU患者的治療與急救提供有效措施,同時能夠隨時采集血液進行檢驗,為臨床醫(yī)療檢驗的開展提供了便利。隨著現(xiàn)代醫(yī)療改革的不斷推動,對于醫(yī)療服務質(zhì)量提出了更高的要求,這促使現(xiàn)代醫(yī)院對于自身臨床醫(yī)療服務進行了大量的優(yōu)化與升級。為了降低使用有創(chuàng)血壓監(jiān)測ICU患者的并發(fā)癥發(fā)生率,針對性護理干預作為一種新的護理理念,在臨床服務中得到了廣泛應用,并表現(xiàn)出較高的應用價值。有文獻通過研究發(fā)現(xiàn),針對性護理干預在應用有創(chuàng)血壓監(jiān)測的ICU患者中具有較好的臨床療效,有助于減少護理過程中的風險事件,從而保障護理的有效性,進而降低并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。本次研究觀察中,觀察組監(jiān)測的收縮壓明顯低于對照組(P<0.05),但在舒張壓方面的差異無統(tǒng)計學意義;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05),這說明有創(chuàng)血壓能夠更加準確的監(jiān)測ICU患者的血壓狀況,從而為臨床診療提供科學依據(jù),并且通過針對性護理干預的應用有助于改善患者的預后狀況,值得在臨床中。

        參考文獻:

        [1]宋海霞.ICU危重癥患者有創(chuàng)血壓與無創(chuàng)血壓監(jiān)測對比研究護理進展[J].養(yǎng)生保健指南,2016,23(22):296-296.

        [2]謝紅英,方敬,幸莉萍等.有創(chuàng)血壓監(jiān)測過程中相關問題的原因分析與護理對策[J].護士進修雜志,2016,21(8):749-750.

        [3]羅玉珍,汪海芹,高明珠等.不同部位動脈置管監(jiān)測有創(chuàng)血壓在ICU危重患者中應用效果[J].臨床護理雜志,2016,15(6):27-29.

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